問(wèn)房顫伴有快速心室率怎么回事
病情描述:
房顫伴有快速心室率怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
房顫伴有快速心室率,是指心房率為350~600次/分鐘,而心室率大于100次/分鐘。正常心跳的興奮點(diǎn)為竇房結(jié),在心房顫動(dòng)發(fā)作時(shí),心跳的興奮點(diǎn)在心房,心房以每分鐘350~600次的節(jié)律發(fā)放沖動(dòng),有的傳到心室可引起心室收縮,有的沖動(dòng)不引起心室收縮,因此心室律是絕對(duì)不齊的。
意見(jiàn)建議:
房顫伴有快速心室率的患者要注意休息,不要吸煙,不要飲酒,保證睡眠質(zhì)量,不要飲用濃茶或咖啡,保持心情平靜。
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房顫的老年人胸口疼怎么回事房顫主要表現(xiàn)為心律失常,表現(xiàn)為心跳快慢。病人可能會(huì)有胸悶氣短,但是房顫病人沒(méi)有胸口疼的情況。房顫是因?yàn)閯?dòng)脈硬化10年以上,導(dǎo)致的,病人可能有明顯的冠心病,那么胸疼很多原因,但是最主要的原因有幾方面:第一有冠心??;第二高血壓沒(méi)治好,可能有主動(dòng)脈夾層,這是很急的一種癥狀。當(dāng)然還有少數(shù)的食道炎、胸膜炎、肺栓塞的情況。胸口疼的病人,一定到醫(yī)院去篩查這些其他疾病,房顫病人一般來(lái)說(shuō)不應(yīng)該出現(xiàn)心口疼,一定要到醫(yī)院去查去治。01:09
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老年人房顫感覺(jué)心往下墜怎么回事房顫的表現(xiàn)每個(gè)人都不一樣,有些人房顫根本不知道,等到醫(yī)院查心電圖才發(fā)現(xiàn)。有些人非常敏感,感到心臟咚咚跳或者心臟有下墜的感覺(jué),就是心臟充血,或者是舒張,或者收縮的時(shí)候,大部分人沒(méi)感覺(jué)。但敏感的人,如果充血充的不足的情況下,或者充血充的過(guò)多情況下,心臟都有被沖擊的感覺(jué),這只是個(gè)感覺(jué)和房顫的嚴(yán)重程度沒(méi)什么關(guān)系。這樣的病人,更應(yīng)該控好心室率,把心跳控制在60到70次之內(nèi)更理想。但如果病人心跳過(guò)慢,那需要到醫(yī)院去,考慮按起搏器的問(wèn)題。01:24
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房顫伴有快速心室率怎么回事這種情況主要是由于房室傳導(dǎo)過(guò)快所引起,一般房顫的基礎(chǔ)上出現(xiàn)心室率大于100次/分,被稱為房顫伴快心室反應(yīng)。在臨床中一般認(rèn)為心室率超過(guò)100次,則需要對(duì)癥處理。房顫一般是由于心房顫動(dòng)頻率在350-600次/分,如果正常的房室傳導(dǎo)會(huì)將這些高頻率的心房波選擇性下傳,一般心室率控制在100次以下。如果出現(xiàn)異常的傳導(dǎo)通路,比如房室旁路會(huì)出現(xiàn)心房顫動(dòng),伴有預(yù)激現(xiàn)象,這種情況房室旁路無(wú)選擇的下傳心房的沖動(dòng),所以造成了一些房顫伴快心室率。而另一方面,一些房室傳導(dǎo)異常增高也會(huì)出現(xiàn)沖動(dòng)傳導(dǎo)的異常,從而出現(xiàn)快心室率反映,這些都需要根據(jù)心電圖加以診斷,同時(shí)可以使用藥物進(jìn)行相應(yīng)的鑒別,大多數(shù)使用胺碘酮或β受體阻滯劑控制心室率。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
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房顫伴快速心室率怎么回事心房顫動(dòng)就是興奮點(diǎn)在心房,從心房發(fā)出激動(dòng),引起心臟跳動(dòng),而正常人都是在竇房結(jié)??焖俚男氖衣适侵感姆款潉?dòng)的時(shí)候伴有心率加快,通常心室率會(huì)超過(guò)150次每分,這種情況下是非常容易形成血栓的。所以當(dāng)心房顫動(dòng)伴有快速的心室率出現(xiàn)的時(shí)候,就要積極采取藥物治療,控制心室率,避免血栓的形成。常用的控制心室率的藥物,是有以下幾種:一,β受體阻滯劑。它是最有效,也是最常用的,常常單獨(dú)應(yīng)用的一種藥物,包括倍他樂(lè)克,比索洛爾,普萘洛爾等等。二,是鈣離子通道拮抗劑,比如維拉帕米和地爾硫卓,可以有效用于房顫時(shí)的心室率控制,尤其對(duì)于運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下的心室率控制要超過(guò)地高辛,和地高辛合用的效果,也會(huì)比單獨(dú)使用一種,效果要好得多。三,洋地黃制劑。在緊急狀況下,控制房顫心室率的一線用藥,就是洋地黃制劑。四,胺碘酮。胺碘酮可以降低房顫時(shí)的心室率,但是并不建議長(zhǎng)期應(yīng)用胺碘酮來(lái)控制心室率。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
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房顫伴快速心室率怎么回事出現(xiàn)房顫伴快速心室率,這種情況是由于心律失常引起的典型表現(xiàn),這種情況需要積極的進(jìn)行藥物治療,可以選擇,藥物,按醫(yī)囑進(jìn)行用藥,如果藥物效果不好,可以選擇射頻消融手術(shù)來(lái)積極的進(jìn)行治療,才能達(dá)到很好的治療和治愈的效果。
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房顫并快速心室率怎么辦病情分析:房顫把快速心室率的患者,建議可以口服美托洛爾、比索洛爾、胺碘酮、索他洛爾等藥物治療,必要時(shí)可以靜脈給予西地蘭、胺碘酮等藥物控制心室率。如果房顫發(fā)作頻繁,尤其是心跳特別快、嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的患者,可以考慮行射頻消融手術(shù)根治房顫。意見(jiàn)建議:房顫伴快速心室率的患者,建議低鹽低脂飲食,不要吃的太肥膩,不要熬夜、勞累、不要喝酒,不要喝濃茶、咖啡和刺激興奮性飲料。
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房顫伴有快速心室率怎么回事這種情況主要是由于房室傳導(dǎo)過(guò)快所引起,一般房顫的基礎(chǔ)上出現(xiàn)心室率大于100次/分,被稱為房顫伴快心室反應(yīng)。在臨床中一般認(rèn)為心室率超過(guò)100次,則需要對(duì)癥處理。房顫一般是由于心房顫動(dòng)頻率在350-600次/分,如果正常的房室傳導(dǎo)會(huì)將這些高頻率的心房波選擇性下傳,一般心室率控制在100次以下。如果出現(xiàn)異
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慢心室率房顫房顫,一般來(lái)說(shuō)最大的危害就是可以使心室率增快,那么心室率增快,往往就會(huì)影響心臟的射血,所以房顫最常見(jiàn)的情況就是心室率快。但是也有一部分房顫是這樣的情況,有房顫但是心室率不快,這種情況的話一般來(lái)說(shuō)比較輕的,我們通過(guò)調(diào)節(jié)飲食適當(dāng)鍛煉,然后用一些轉(zhuǎn)復(fù)房顫心率的藥物,比如說(shuō)ec類的抗心律失常的藥,這些藥的話