心房顫動(dòng)就是興奮點(diǎn)在心房,從心房發(fā)出激動(dòng),引起心臟跳動(dòng),而正常人都是在竇房結(jié)??焖俚男氖衣适侵感姆款潉?dòng)的時(shí)候伴有心率加快,通常心室率會(huì)超過(guò)150次每分,這種情況下是非常容易形成血栓的。
所以當(dāng)心房顫動(dòng)伴有快速的心室率出現(xiàn)的時(shí)候,就要積極采取藥物治療,控制心室率,避免血栓的形成。常用的控制心室率的藥物,是有以下幾種:
一,β受體阻滯劑。它是最有效,也是最常用的,常常單獨(dú)應(yīng)用的一種藥物,包括倍他樂(lè)克,比索洛爾,普萘洛爾等等。
二,是鈣離子通道拮抗劑,比如維拉帕米和地爾硫卓,可以有效用于房顫時(shí)的心室率控制,尤其對(duì)于運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下的心室率控制要超過(guò)地高辛,和地高辛合用的效果,也會(huì)比單獨(dú)使用一種,效果要好得多。
三,洋地黃制劑。在緊急狀況下,控制房顫心室率的一線用藥,就是洋地黃制劑。
四,胺碘酮。胺碘酮可以降低房顫時(shí)的心室率,但是并不建議長(zhǎng)期應(yīng)用胺碘酮來(lái)控制心室率。