問侏儒是矮小癥嗎
病情描述:
侏儒是矮小癥嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
侏儒不是矮小癥。侏儒癥是指身高低于同一種族、同一年齡、同一性別的小兒的標(biāo)準(zhǔn)身高的30%以上,或成年人身高在120cm以下者,由于多種原因?qū)е碌纳L激素分泌不足而致身體發(fā)育遲緩。矮小癥是指兒童的身高低于同性別、同年齡、同種族兒童平均身高的2個標(biāo)準(zhǔn)差或每年生長速度低于5cm者,除遺傳外,多由疾病導(dǎo)致。
意見建議:
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矮小癥癥狀有的可以表現(xiàn)出來短肢型的矮小,這種人四肢比較短小,但是他的軀干并不短。這種往往是見于克丁病,就是先天性的甲狀腺功能減退的患者,還有軟骨發(fā)育不全的。另外,他可以表現(xiàn)出軀干比較短,但是他的四肢并不短,這種主要是脊柱沒有發(fā)育好,見于脊柱、骨骺發(fā)育不良的,還有多發(fā)性半椎體的,包括粘多糖沉積的這些病人。矮小可以表現(xiàn)出均勻性的矮小,像垂體的生長激素不夠的這部分患者,還有一些遺傳綜合征,像先天性的卵巢發(fā)育不良的這部分患者,還有一些家族性的矮小,都是屬于均勻性的矮小。事實上,我們說矮小有很多原因所導(dǎo)致,有的是一些慢性系統(tǒng)性疾病,比如營養(yǎng)不良;有些是內(nèi)分泌的疾病,像甲減;垂體功能減退引起的,像侏儒癥;還有體質(zhì)性矮小,青春期發(fā)育延遲的。當(dāng)然也有一些先天性疾病,包括一些染色體疾病,像21-三體型,還有先天性的侏儒癡呆綜合征等等,還有一些代謝疾病,像粘多糖沉積、腎小管酸中毒、維生素D佝僂病,就是抗維生素D性的佝僂病、糖原累積病等等,這些都是矮小的原因。事實上我們面對一個矮小,我們既要去看他到底是短肢性的矮小,還是短軀干的矮小,還是均勻性的矮小,我們又要去分析什么原因,然后才能夠針對這些病因進(jìn)行處理。02:44
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矮小癥怎么治療首先第一個很重要的一定要找出矮小癥的原因,然后針對不同的病因進(jìn)行治療。比如如果這個患者是因為甲減,也就是甲狀腺功能減退所造成的矮小癥,那么這時候最重要的就是要糾正甲狀腺功能減退,那就是需要使用甲狀腺激素的替代治療。如果這個患者是因為生長激素缺乏所導(dǎo)致的矮小癥,那么這時候肯定是需要生長激素的注射治療的。當(dāng)然如果是因為性腺功能減退所導(dǎo)致的矮小癥,那么需要進(jìn)行性激素的替代治療。當(dāng)然有些患者他可能是一些系統(tǒng)性疾病所導(dǎo)致的,比如肝硬化,那么可能主要是肝硬化的治療。還有一些患者是因為腎病綜合征,在一些兒童患者使用了大劑量的糖皮質(zhì)激素,它抑制了患者的身高,像這個其實是沒有更好的辦法。有些人,可能父母比較矮小,像這種體質(zhì)性的矮小,我們可能最重要的主要還是一些生活方面的指導(dǎo)。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,特別是拉伸的運(yùn)動,再一個保證充足的營養(yǎng)。當(dāng)然有一些患者能否用生長激素的治療,一定要很好的進(jìn)行評估。因為畢竟這部分患者體內(nèi)是沒有生長激素缺乏的,他跟生長激素缺乏來補(bǔ)充生長激素治療,第一,它的療效肯定是要打折扣的,第二他有可能通過生長激素的治療,會帶來生長激素的一些副反應(yīng),這是也是需要慎重考慮的。02:42
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矮小癥是侏儒癥嗎臨床上孩子身高矮小的情況其實還是比較多的,但是矮小癥和侏儒癥其實還是有本質(zhì)區(qū)別的,侏儒癥多數(shù)還是有這種遺傳因素所導(dǎo)致的孩子身材矮小。孩子往往都會伴有染色體的異常,但是這種孩子智力發(fā)育是完全正常的,是沒有任何問題的。而矮小其實原因是比較多的,對矮小的兒童很多是由于內(nèi)分泌性的疾病所導(dǎo)致的矮小,比如是生長激素的不敏感或者分泌不足,還有一些可能甲狀腺功能的原因所導(dǎo)致孩子出現(xiàn)身材矮小。還有一部分兒童可能是有一些特殊綜合征,像女孩先天性卵巢發(fā)育不全導(dǎo)致的矮小,這部分兒童是由于不明確的原因,就出現(xiàn)矮小,所以矮小和侏儒其實還是有本質(zhì)區(qū)別的。語音時長 1:30”
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兒童矮小癥是侏儒嗎兒童的矮小癥和侏儒癥是不一樣的兩個疾病,這兩種疾病第一個區(qū)別就是在概念上就是完全不同的兩個疾病。矮小癥是指兒童的身高低于了正常同齡兒平均身高兩個標(biāo)準(zhǔn)差,或者是每年增長的速度低于五厘米,而侏儒癥是指身高低于了同一種族標(biāo)準(zhǔn)身高的30%以上,而成年人的身高是在一米二以下。第二個區(qū)別就是這兩者的病因也是不同的,矮小癥是由于疾病所引起來的,特別是內(nèi)分泌疾病引起的矮小癥。最常見的就是由于腦垂體分泌生長激素障礙出現(xiàn)的矮小癥最常見,而侏儒癥主要是由于基因的遺傳問題所導(dǎo)致的生長激素的分泌減少。第三個區(qū)別就是癥狀以及臨床表現(xiàn)也是不完全相同的。矮小癥不僅僅是生理的問題,而且有些患者也會有一定程度的心理問題,而智商一般都低于正常人,而侏儒癥的患者智商大多都是正常的。語音時長 01:56”
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矮小癥是侏儒癥嗎侏儒癥多數(shù)還是有這種遺傳因素所導(dǎo)致的孩子身材矮小。孩子往往都會伴有染色體的異常。但是這種孩子智力發(fā)育是完全正常的,是沒有任何問題的。而矮小其實原因是比較多的,對矮小的兒童來說很多是由于內(nèi)分泌性的疾病所導(dǎo)致的矮小。
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身材矮小癥是侏儒嗎侏儒癥主要就是身高明顯和同齡人是不一樣的。從出生開始到青春發(fā)育結(jié)束這一段時間,隨著年齡的增長時間,這種差距逐漸變大,從一開始相差幾公分到幾十公分不等,這一類人群,他們的智力方面是正常的。矮小癥除了侏儒癥這一個情況,還有一方面就是甲狀腺功能減退引起的這種身材矮小,這類人群有一個特點(diǎn),就是智力也會下降,也就是又呆又傻并且身材又小。所以說身材矮小癥不是侏儒。
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矮小癥叫侏儒癥嗎侏儒癥是一種較復(fù)雜的病癥,主要分先天因素和后天因素兩種,一般多數(shù)患者是由先天性基因引起的,通常又叫矮小癥。常見癥狀主要表現(xiàn)為骨骼生長發(fā)育比同齡兒童遲緩,致使身材矮小,體型不均衡,體重不正常,容易出現(xiàn)脫發(fā),消化道出血等特征。
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矮小癥就是侏儒癥嗎矮小癥不是侏儒癥,醫(yī)學(xué)上的矮小癥是指在相似的環(huán)境下,兒童的身高低于等條件下的兒童的正常身高的兩個標(biāo)準(zhǔn)差,或者是第3百分位以下,因此,矮小癥包含符合標(biāo)準(zhǔn)的所有的矮小的孩子。對于侏儒癥來說,實際上是矮小癥里面的一種,不同之處在于它是由基因決定的矮小,身高相對更矮,同時身材比例也不正常,這種孩子的身高、體