問什么是干酪樣壞死液化
病情描述:
什么是干酪樣壞死液化
答醫(yī)生回答
病情分析:
干酪樣壞死液化是結核病的一種病理變化。干酪樣壞死為主的病變,多發(fā)生在結核分枝桿菌毒力強,感染菌量多,機體超敏反應增強,抵抗力低下的情況。結核結節(jié)的中間可以出現干酪樣壞死液化的情況。另外結核還可以出現增生性病變,以及滲出性病變。
意見建議:
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子宮肌瘤液化是好是壞子宮肌瘤生長到一定的程度,往往會發(fā)生一些變性,其中這個液化,就是子宮肌瘤比較常見的一種變性方法。子宮肌瘤的變性原因是很多的,有可能是肌瘤內部的血供不足,導致肌瘤出現水腫、液化,導致肌瘤內部被玻璃樣的一些物質所替代。出現這種情況的話,肌瘤就會變軟,內部變成一個囊腔,形成一個囊腫。從病理學角度來說,玻璃樣變往往是一個良性的病變,但是這個子宮肌瘤,如果生長的時間過長,或者是有一些其他的因素干擾,還是需要警惕有沒有發(fā)生其他的病變的可能的。01:04
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血液化驗哪項高是肝炎反應肝臟炎癥的最直接的實驗室檢查,就是肝功能的異常,表現為轉氨酶的升高,或者是膽紅素的升高。肝功能異常是否是肝炎,還要尋進一步尋找肝炎的病因,要查乙肝5項、丙肝抗體、自身抗體、B超,以排除病毒性肝炎,有自身免疫性肝炎和脂肪肝。另外還有詢問病人的飲酒史和用藥史,有病因,然后結合病人的臨床表現,結合實驗室檢查,一般的可以做出肝炎的診斷,但是肝功能異常并不一定就是肝炎。其它的病因,也可以導致肝功能的異常,比如膽結石、膽石癥、膽管癌可以導致梗阻性黃疸,也可以表現為肝功能的異常。另外其它的病毒感染,像EB病毒感染,菌細胞病毒感染也可以導致肝功能異常。所以對于肝功能異常的病人,也要結合患者的臨床表現,實驗室檢查來綜合進行判斷。01:31
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什么是干酪樣壞死液化干酪樣壞死是一種特殊的凝固性壞死,其特點是壞死灶內含有較多的脂質,可以防止壞死物質融合分解,干酪樣壞死液化是干酪樣壞死病灶病情惡化的表現。大體上干酪樣壞死液化后呈膿樣,有一定的流動性,但其內無膿細胞,所以不能稱為膿,稱為冷膿腫。液化壞死物內含有大量的結核桿菌,液化的形成機制,現在認為主要與機體遲發(fā)性超敏反應有關,在致敏淋巴細胞的作用下,吸引巨噬細胞釋放大量蛋白酶,酯酶,打破水解酶與抑制因素間的平衡,使蛋白質大量水解,形成液化。另外,液化可能與壞死物中脂質減少,酸堿度改變等抑制水解酶的作用減弱,以及寄發(fā)感染中性粒細胞浸潤,釋放大量水解酶等因素有關。液化灶如與外界相通,空氣可加速結核桿菌生長繁殖,液化有利于干酪樣壞死物排出,成為結核桿菌在體內外播散的來源,干酪樣壞死液化常見于胸壁結核和淋巴結核。語音時長 1:47”
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肺結核干酪樣壞死干酪樣肺結核又稱結核性大葉性肺炎,屬于浸潤性肺結核,但它是一種急性嚴重的類型,多發(fā)于虛弱而且受大量結核桿菌感染的人。病情發(fā)展較快,癥狀十分嚴重,很快發(fā)生衰竭。x射線檢查可見大片滲出性病變,都容易形成溶解型空洞。本病的治療應該極度的重視,干酪性肺結核為小兒繼發(fā)性肺結核中最嚴重的病之一。在小兒肺抵抗力低下,對結核菌的過敏反應十分增強的情況下,有大量的結核菌的干酪樣物質,進入肺結核即可造成干酪性肺結核。最多見直系淋巴結干酪樣被破壞滲入,引起支氣管炎,有可能原發(fā)灶進一步崩潰,進一步擴散,肺內新鮮的血液進行傳播而迅速溶解成小葉型干酪性肺炎。此外,在繼發(fā)性肺結核浸潤性病變,可呈現大量干酪性壞死和干酪性肺炎。語音時長 1:20”
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干酪樣壞死傳播途徑是什么病情分析:通常情況下,干酪樣壞死的傳播途徑大多數是呼吸道傳播,病人在臨床上是會出現一些咳嗽,咳痰,組織壞死等明顯的臨床癥狀。意見建議:建議患者應該以早期,聯合,適量,規(guī)律,全程的抗結核治療原則來進行恢復,可以遵醫(yī)囑應用利福平或者異煙肼等藥物,然后必要時應該配合應用一些止咳化痰的藥物對癥處理。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
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干酪樣壞死屬于哪種壞死的特殊類型病情分析:通常情況下,干酪樣壞死在臨床上屬于凝固性壞死的特殊類型,大多數與肺結核感染有非常大的關系,病人最好是堅持6個月到9個月的正規(guī)抗結核治療來進行恢復。意見建議:建議患者如果有明顯的咳嗽,咳痰或者咯血等臨床癥狀時,應該配合應用一些止咳化痰和止血的藥物來對癥治療,改善臨床癥狀。
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干酪樣壞死與凝固性壞死的區(qū)別在干酪樣壞死與凝固性壞死是兩種截然不同的組織壞死類型。它們主要在壞死特點、組織結構、發(fā)生機制以及臨床意義上存在顯著差異。干酪樣壞死是一種特殊的凝固性壞死,其特點是壞死組織徹底崩解,質地松軟細膩,顏色微黃,類似干酪。這種壞死常見于結核病等由結
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干酪樣壞死與凝固性壞死的區(qū)別干酪樣壞死和凝固性壞死的區(qū)別主要是在光鏡下,干酪樣壞死在鏡下原有的組織結構全無,而凝固性壞死區(qū)內可見細胞核碎片或者原有細胞和組織的輪廓。干酪樣壞死肉眼觀微黃,質松軟,細膩,狀似干酪而得名。干酪樣壞死病灶處的水解酶活性比較弱,壞死物不容易發(fā)生溶解也不易被吸收,呈干燥,質實狀態(tài),是特殊的凝固性壞死,干酪