問(wèn)韌帶重建是什么
病情描述:
韌帶重建是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
韌帶重建主要是指韌帶斷裂或缺損之后,需要使用其他部位的韌帶移植過(guò)來(lái),然后再重新建立原來(lái)的韌帶的功能以及結(jié)構(gòu)。韌帶重建之后,還要積極的進(jìn)行石膏固定5-6周的時(shí)間,加強(qiáng)保暖,拿掉石膏之后,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉。
意見(jiàn)建議:
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后交叉韌帶重建術(shù)后如何康復(fù)訓(xùn)練交叉韌帶分為前交叉韌帶和后交叉韌帶,一般后交叉韌帶術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練要偏向于保守,而前交叉韌帶術(shù)后的康復(fù)偏向于激進(jìn)一點(diǎn)。我們通常是后交叉韌帶損傷以后,如果已經(jīng)重建,我們應(yīng)該在半個(gè)月之內(nèi)給他在一定范圍內(nèi)給予制動(dòng),然后2到3個(gè)月之內(nèi)還不能讓他進(jìn)行負(fù)重的鍛煉,或者是過(guò)度的屈伸活動(dòng),對(duì)他有一定的影響。手術(shù)以后,早期內(nèi)應(yīng)該給他堅(jiān)強(qiáng)的一個(gè)固定,并在膝關(guān)節(jié)后方,靠近小腿近端的地方,給予墊塊,或者是用衣服或者毛巾折成墊塊來(lái)支撐膝關(guān)節(jié),避免他往后沉。01:16
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前交叉韌帶重建術(shù)后如何康復(fù)訓(xùn)練前交叉韌帶在做了重建手術(shù)以后,我們應(yīng)該給予膝關(guān)節(jié)可調(diào)節(jié)支具來(lái)固定,大概時(shí)間是三個(gè)月。尤其在前一個(gè)半月的時(shí)候,我們主張休息的時(shí)候都應(yīng)該把支具帶上。在做完手術(shù)以后,可以給予0到30度的活動(dòng)的范圍,半個(gè)月的時(shí)候可以達(dá)到60度。有些活動(dòng)鍛煉的比較好的,甚至可以達(dá)到90度。我們要求在一個(gè)月的時(shí)候,能夠達(dá)到屈伸活動(dòng)120度。如果在鍛煉以后出現(xiàn)腫脹,那我們可以在鍛煉后給5到10分鐘的冷敷,平時(shí)都可以熱敷。我們做了膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶重建術(shù)以后,我們可以戴支具扶管下地,部分負(fù)重。在一個(gè)月左右的時(shí)候,我覺(jué)得可以完全負(fù)重。在手術(shù)的早期可以,比如開(kāi)始先1/4的體重負(fù)重,然后過(guò)渡到身體一半的重量,再負(fù)重。然后同時(shí)在屈伸過(guò)程中間,我們以自己能忍受的疼痛為度,不要太過(guò)度。01:42
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人工韌帶重建術(shù)的概述人工韌帶重建技術(shù)過(guò)去又被稱為人工韌帶懸吊術(shù),用于治療復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位。該方法將肱二頭肌肌腱長(zhǎng)頭至肌腱結(jié)合處切斷,近端穿過(guò)肱骨頭的骨隧道,再與遠(yuǎn)端吻合。人工韌帶重建術(shù)適用于肩關(guān)節(jié)松弛或半脫位,岡上肌麻痹,外展功能喪失,配合動(dòng)力肌重建,以加強(qiáng)肩的穩(wěn)定性。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
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韌帶重建后多久可以走路韌帶重建的康復(fù)可以分成五個(gè)階段。第一階段,在術(shù)后兩周內(nèi)以減輕疼痛,控制術(shù)后的腫脹與滲出為重點(diǎn),應(yīng)盡早進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,二十到三十分鐘,膝關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)度達(dá)九十度。第二階段,在術(shù)后的第二周到第六周,如果傷口良好,可以進(jìn)行水下訓(xùn)練與抗阻力抬腿訓(xùn)練,加強(qiáng)平衡鍛煉和單腿的訓(xùn)練。第三階段,在術(shù)后的第六周到十四周要加強(qiáng)輔助的主動(dòng)練習(xí),在傾斜的跑臺(tái)上反向行走,增加傾斜的角度,漸進(jìn)性延長(zhǎng)靜坐,靜蹲練習(xí)的時(shí)間,進(jìn)一步增強(qiáng)本體感覺(jué)訓(xùn)練。第四階段,康復(fù)的目的是能無(wú)痛跑步。第五階段,是術(shù)后的22周要進(jìn)行負(fù)重練習(xí)和跳躍練習(xí)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
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膝關(guān)節(jié)韌帶重建手術(shù)是什么膝關(guān)節(jié)韌帶重建是在關(guān)節(jié)鏡下完成的。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的時(shí)間短,而治療的準(zhǔn)確性和針對(duì)性高,關(guān)節(jié)鏡技術(shù)的日趨成熟,鏡下手術(shù)進(jìn)一步簡(jiǎn)化,對(duì)關(guān)節(jié)功能的干擾進(jìn)一步減小,使關(guān)節(jié)鏡的手術(shù)適應(yīng)證不斷擴(kuò)大,而且切口更少,減少術(shù)后的并發(fā)癥,使患者的康復(fù)更快。
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韌帶重建能用終身嗎韌帶重建,一般來(lái)講能夠使用終身的。但是韌帶重建之后,需要積極的進(jìn)行石膏固定5到6周的時(shí)間,拿掉石膏之后,逐漸的進(jìn)行肢體的康復(fù)功能鍛煉,逐漸的增加韌帶的彈性和強(qiáng)度,隨著時(shí)間的延長(zhǎng),現(xiàn)在基本上就能夠恢復(fù)的很好了,所以說(shuō)能夠使用終身。
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韌帶重建能用終身嗎韌帶重建通常能用終身。目前臨床上是自體肌腱用于韌帶重建,在3個(gè)月內(nèi),重建的韌帶將逐漸爬行以取代原來(lái)的肌腱,并與骨骼融合,使肌腱能夠完全取代原來(lái)受損的肌腱,因此一般可以終身使用。建議患者注意多休息,避免過(guò)度勞累,避免長(zhǎng)時(shí)間的熬夜。平時(shí)保持良好的心態(tài),避免情緒激動(dòng)。
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韌帶重建后感覺(jué)很緊很硬韌帶重建后感覺(jué)很緊很硬主要考慮與沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行康復(fù)治療導(dǎo)致軟組織粘連等有關(guān),通常會(huì)直接產(chǎn)生關(guān)節(jié)活動(dòng)受限的癥狀,患者需要就診,根據(jù)具體僵硬的嚴(yán)重程度針對(duì)性地選擇治療方案,防止后期產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)功能障礙,否則會(huì)影響日常生活。韌帶重建之后,如果固定的時(shí)間過(guò)長(zhǎng),沒(méi)有及時(shí)地進(jìn)行運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療,會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍軟組織粘連,