問拔引流管疼嗎
病情描述:
拔引流管疼嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果患者在拔出引流管的過程中出現(xiàn)疼痛,需要考慮多個方面的因素,一是局部的牽拉刺激而引起的疼痛,第二個就是粘連而引起的疼痛,這個沒有特別好的辦法,一般是加強(qiáng)對癥處理,另外就是如果引流管已經(jīng)跟腫瘤融合在一起,因此在拔出過程中可能會出現(xiàn)疼痛明顯的癥狀。
意見建議:
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胸腔引流管的作用食道閉鎖需要留置胃管,其實(shí)還有一個比較重要的就是胸腔引流管,因?yàn)檫@個手術(shù)我們是經(jīng)胸腔做個口,通過微創(chuàng),必要時需要開胸等方式進(jìn)行手術(shù)。所以會形成一個氣胸,就是相當(dāng)于是胸腔與外界會相通,所以我們會留置一個胸腔閉式引流管。目的就是對于早期手術(shù)以后,引流胸腔內(nèi)的氣體。胸腔引流管還有一個作用就是如果對于位置比較高的,就是吻合壓力比較大,有可能出現(xiàn)吻合口瘺的情況,起到一定引流作用。所以對于這個管也是比較重要的,如果早期一旦脫出,很容易形成氣胸,影響孩子的呼吸。但是這個胸腔引流管的拔除,也是需要經(jīng)過充分的護(hù)理,還有評估以后才能進(jìn)行處置的。如要拔除胸腔引流管,首先沒有引流量出來,證明孩子肺部情況非常好。比如通過拍胸片或其他的方式進(jìn)行檢查明確以后,我們采取早期是夾閉,夾閉后沒有特殊情況出現(xiàn),孩子生理情況基本平穩(wěn),然后采取拔除。所以早期引用胸腔引流管很重要,后期也要根據(jù)孩子的實(shí)際情況及時進(jìn)行拔除。01:45
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腹腔引流管的作用腹腔引流管是腹腔手術(shù)后,經(jīng)過腹腔和外界相通的管路,比如消化道穿孔、急性化膿性闌尾炎手術(shù)后放置引流管,可以引流出殘存在腹腔內(nèi),手術(shù)后沖洗的沖洗液,盆腔的膿液。胃腸道手術(shù)行腹腔引流,可以引流腹腔內(nèi)和盆腔內(nèi)殘存的沖洗液,并且觀察手術(shù)后腹腔內(nèi)是否有二次出血,吻合口是否吻合嚴(yán)密,是否有消化液外漏等等,可以密切觀察手術(shù)后,患者恢復(fù)的情況。01:26
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氣胸引流管疼嗎對于氣胸的病人,經(jīng)過了胸腔閉式引流的治療,留置引流管的時候,會出現(xiàn)引流管的疼痛,但是這種引流管的疼痛,都是在可控的范圍之內(nèi)。如果病人引流管傷口的疼痛劇烈,可以給予止痛的藥物對癥處理。氣胸的病人,因?yàn)樾厍粌?nèi)的氣體量的增多,導(dǎo)致了胸腔內(nèi)的壓力的增大,引起病人患側(cè)肺的壓迫,引起病人突發(fā)的咳嗽,胸痛,呼吸困難等等。對于氣胸的病人的治療,主要的是吸氧的治療以及胸腔閉式引流的治療等等。病人留置胸腔閉式引流管以后,應(yīng)該加強(qiáng)對病人的病情的觀察以及引流管的護(hù)理等等。語音時長 01:22”
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膽結(jié)石引流管拔痛嗎對于膽結(jié)石手術(shù)之后的患者進(jìn)行引流管的拔除,在拔除的過程當(dāng)中有可能出現(xiàn)局部的疼痛不適,有可能會出現(xiàn)患者皮膚部位的疼痛,以及由于在拔除的過程當(dāng)中刺激腹腔內(nèi)的網(wǎng)膜,引起患者腹腔不適的情況出現(xiàn)。另外對于部分患者,尤其是對于膽總管探查的患者,在手術(shù)之后的1月左右,需要在膽管造影之后進(jìn)行T管的拔除,在拔除的過程當(dāng)中,如果患者T管周圍沒有網(wǎng)膜包裹。這種情況下有可能引起患者膽汁性的腹膜炎,而出現(xiàn)患者腹腔內(nèi)的疼痛不適,部分患者還有可能合并有壓痛以及反跳痛的情況發(fā)生。所以患者必要的情況下,需要及時的予以膽道鏡觀察。語音時長 01:11”
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拔引流管什么感覺引流管是手術(shù)治療以后,防止?jié)B出液殘留,容易引起感染,而放置的引流通道。較大膿腫切開引流,也經(jīng)常放置引流管引流膿液。拔引流管都是疾病基本康復(fù)的情況下,所以拔引流管是沒有什么感覺的,不必太擔(dān)心的,是不疼痛的。
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