問血尿會自愈嗎
病情描述:
血尿會自愈嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
血尿如果很輕,隱血一個加或者兩個加,有可能會自愈,患者要大量喝水勤排尿。如果說是鮮紅色的肉眼血尿,很難自愈,要進行泌尿系CT檢查,判斷引起血尿的原因,再進行對癥治療。
意見建議:
有些患者血尿是泌尿系結石引起的,可以進行鈥激光碎石手術。有些患者血尿是由于泌尿系統(tǒng)腫瘤引起的,如存在非肌層浸潤性膀胱癌,可以進行尿道膀胱腫瘤電切手術。
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血尿能自愈嗎血尿也是我們正常人做正常體檢的時候,不應該發(fā)現(xiàn)的一個癥狀。也就說我們無論是男性還是女性,無論是小孩還是成人,在我們尿液里不應該檢出血液成分的,就是不應該出現(xiàn)紅細胞,也不應該出現(xiàn)潛血。只有在這些特殊情況下,才會出現(xiàn)血尿。但是這種血尿也基本分為兩大類,一種就是生理性的,一種是病理性的。所謂生理性,比如月經(jīng)污染了,可以出現(xiàn)有血尿;比如我們劇烈運動了,也可以出現(xiàn)血尿;比如我們高熱了,也可以出現(xiàn)血尿,但這種血尿都是叫生理性的。在病理情況也可以出現(xiàn)血尿,比如我們得了各種慢性腎炎,比如IgA腎病、系膜增生性腎炎,這都可以出現(xiàn)血尿。比如我們因為其他病引起的腎炎,比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的狼瘡性腎炎,也可以引起血尿。不同的血尿,它有不同的治療方法,那么它也有不同的治療結果。對于生理性的血尿,不言而喻,當這些因素解除了,比如發(fā)熱停止了,比如月經(jīng)過去了,比如我們沒有劇烈運動了,這些血尿自然就恢復了。但對于大多數(shù)的病理性血尿,可能完全恢復的幾率就少一些。只有像急性腎炎,這些疾病可能血尿完全消失的幾率才存在。而對于大多數(shù)因為慢性腎炎導致的血尿,不能完全恢復的。當然,如果臨床單純以血尿為主的慢性腎臟病,一般疾病都不嚴重。所以,大家也不要因為反復地在尿液里面出現(xiàn)一些紅細胞,而背上思想包袱。因為這些單純血尿的慢性腎炎患者,一般預后都比較好。02:40
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腎炎會血尿嗎咱們知道血尿,是腎炎的一個主要的臨床特征,一般腎炎的病人,都會有血尿,但是有血尿,并不代表就一定有腎炎。咱們碰到血尿的病人,咱們還是要看,要給他做尿紅細胞形態(tài),看看他的尿紅細胞是非均一的,還是均一的。如果是非均一的,有可能是腎炎,如果是均一的,考慮是外科性血尿。咱們通常會進行一系列的排查,主要是排查結石、結核、腫瘤、炎癥。所以腎炎的病人,是可以有血尿的,但是血尿并不代表一定就是腎炎。腎炎的血尿,它輕重程度是不一樣的,有的是鏡下血尿,如果嚴重的話,甚至可能會導致肉眼血尿,像咱們IgA腎病的一些病例,它會導致肉眼血尿。但是腎炎的血尿和腎炎的預后,我們發(fā)現(xiàn)并沒有太明顯的關系,血尿的病人,并不代表預后就一定差,鏡下血尿的病人,并不代表預后就一定很好。01:20
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血尿會自愈嗎血尿一般并不會自愈。因為很多患者血尿是由于疾病引起的,無論是哪種疾病導致,都有可能引起肉眼血尿或者鏡下血尿,患者要找到引起血尿的原因,然后對原發(fā)疾病進行治療。只有將原發(fā)疾病治愈之后,血尿才有可能慢慢消退。患者有血尿,要到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診,要檢查尿常規(guī),判斷患者有沒有嚴重的泌尿系感染。因為泌尿系感染會導致血尿,使用抗生素將泌尿系感染治愈之后,血尿自然會消退。還要檢查泌尿系彩超,判斷患者有沒有泌尿系結石或者泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤,如果存在占位性病變,要及時手術。語音時長 01:12”
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腎小球血尿會自愈嗎臨床上腎小球血尿會有自愈的可能性,比如最常見的就是急性腎炎、過敏性紫癜性腎炎,因為這兩種類型的腎炎是屬于自限性的疾病,如果患者不再接觸過敏原,同時注意保暖、積極的休息,血尿是會消失的,而且腎小球的疾病也可以得到痊愈,一般并不需要特別的藥物治療。當然,患者需要長期的隨訪,在日常的生活中要清淡飲食,可以適當?shù)亩鄶z入維生素豐富的食物,另外,患者生活一定要規(guī)律,避免熬夜,也要禁止使用對腎臟有毒性的藥物,針對腎小球血尿一定要區(qū)分原因,如果是難治性的腎小球疾病,需要長期藥物治療。語音時長 01:12”
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腎小球血尿會自愈嗎病情分析:腎小球血尿是不會自愈的,一般來說,需要通過24小時尿蛋白定量,內生肌酐清除率,尿滲透壓,尿微量蛋白這些指標來評價腎小球腎炎的嚴重性。可以選擇一些免疫抑制劑,比如潑尼松片,雷公藤片,持續(xù)的治療一段時間,腎小球性的血尿才會得到有效的控制。意見建議:除了藥物治療以外,平時要避免辛辣刺激的飲食,少吃海鮮,豆制品,動物內臟。也要注意一些對腎臟有損傷的藥物也要盡量不用,尤其是消炎鎮(zhèn)痛藥,比如對乙酰氨基酚,布洛芬膠囊。
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腎結石血尿會自愈嗎病情分析:腎結石血尿是有可能自愈的。如果結石比較小,順著尿流逐漸下移,這個過程中損傷到了輸尿管,就會導致血尿。但是隨著時間的推移,血尿可能會逐漸的消失。意見建議:對于腎結石引起血尿,建議患者要多飲水,勤排尿;盡量臥床休息;要嚴密的監(jiān)測血壓,要動態(tài)的觀察尿液顏色變化。
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兒童非腎小球血尿會自愈嗎兒童非腎小球血尿有可能會自愈。非腎小球血尿如果是結石導致的,結石排出以后就可以自愈。如果和炎癥有關系,炎癥消除了以后也會好轉,因此,兒童非腎小球血尿有可能會自愈。建議兒童出現(xiàn)非腎小球血尿的癥狀,家長需要帶兒童千萬醫(yī)院完善相關檢查,明確診斷后遵醫(yī)囑規(guī)范治療,以免延誤病情,平時要盡量的多喝水,勤排尿,養(yǎng)