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• 心肌缺血怎么辦

  心肌缺血診斷，首先我們需要明確，到底是不是心肌缺血，并不一定說(shuō)心臟有癥狀，就肯定是心肌缺血。我們?cè)\斷心肌缺血，往往依賴(lài)于兩個(gè)方面：第一，就是做心電圖，ST-T有改變，是心肌缺血的指征。第二個(gè)，就可以看一些心肌酶，因?yàn)樾募∪毖院?，心肌?xì)胞可能有損傷，心肌酶可能會(huì)升高。這兩個(gè)是比較常用的，很多醫(yī)院都可以檢查的指標(biāo)。如果我們明確確實(shí)有心肌缺血，那我們?cè)倜鞔_一下心肌缺血的原因，只有明確原因，我們才能夠根據(jù)原因來(lái)進(jìn)行治療。對(duì)于中老年人，我們首先要除外，有沒(méi)有冠心病、心絞痛。因?yàn)槿绻泄跔顒?dòng)脈狹窄，導(dǎo)致心肌缺血，這時(shí)候就是冠心病了，我們要給予冠心病的治療，包括活血、擴(kuò)血管。如果是年輕人，可能多半都是由于心肌炎，導(dǎo)致的心肌缺血，那我們要給予營(yíng)養(yǎng)心肌的一些藥物，這個(gè)無(wú)論是確診，明確原因，還有治療，這個(gè)都要到醫(yī)院找心臟科的醫(yī)生，來(lái)進(jìn)一步的明確，來(lái)進(jìn)一步的給予指導(dǎo)治療。

  

  01:45
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-09-10 47003次

• 心肌缺血嚴(yán)重嗎

  心肌缺血到底嚴(yán)重不嚴(yán)重，總體上面說(shuō)，如果心肌發(fā)生缺血了，就說(shuō)明你的血管狹窄了，血管?chē)?yán)重的狹窄，心肌缺血嚴(yán)重不嚴(yán)重，這個(gè)主要是取決于心肌缺血的范圍，和心肌缺血的程度。打個(gè)比方，如果說(shuō)是你心臟的肌肉10%以上的心肌都出現(xiàn)了缺血，那就說(shuō)明是大面積的心肌缺血，這就說(shuō)明可能有比較嚴(yán)重的心肌受損傷，有一個(gè)大的血管有嚴(yán)重的狹窄，或者大的血管有嚴(yán)重的痙攣。如果說(shuō)你的心肌缺血的面積，心肌缺血的容積體積，只占心肌細(xì)胞的10%以下，這可能就是認(rèn)為心肌缺血，就不是非常嚴(yán)重了。心肌缺血是否嚴(yán)重，主要是我們要看心肌缺血的范圍和心肌缺血的程度。另外當(dāng)然一般的網(wǎng)友的話，我們很難評(píng)價(jià)是否把握，如何把握這10%的概念。但是總體上面我們一般做一些檢查，打個(gè)比方，你要出現(xiàn)了嚴(yán)重的心肌缺血的癥狀，嚴(yán)重的心絞痛的話。絕大多數(shù)情況下，你的心肌的缺血的范圍已經(jīng)超過(guò)了10%，大多數(shù)情況下，當(dāng)然有極少數(shù)極罕見(jiàn)的情況下，我缺血的范圍很小，但是我心絞痛很?chē)?yán)重，這種情況也有，但是不多見(jiàn)。那我們應(yīng)該怎么辦呢，還是要去就醫(yī)，如果你有嚴(yán)重的心絞痛，心肌有嚴(yán)重的缺血，而且還要做心電圖，心電圖如果也發(fā)現(xiàn)，你有嚴(yán)重的心肌缺血的話，這就說(shuō)明你心肌缺血的面積是非常大的，是非常嚴(yán)重的。

  

  01:59
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 64526次

• 怎么判斷心肌缺血
  判斷心肌缺血，要以綜合的方式來(lái)判斷，包括患者的癥狀和特殊的檢查來(lái)明確。患者出現(xiàn)心肌缺血會(huì)有癥狀，比如胸痛，胸悶，呼吸困難，甚至昏迷。而且相關(guān)的檢查，比如心肌酶，肌鈣蛋白會(huì)出現(xiàn)持續(xù)升高的趨勢(shì)。檢查心電圖有有特征性的改變，比如st-t段的抬高或者壓低。此外還可以進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影，能夠發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈不同程度的狹窄，這是判斷心肌缺血的重要的證據(jù)，也是診斷可能存在的冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2021-01-10 2421次

• 如何判斷心肌缺血
  第一，對(duì)于心肌缺血的判斷主要是在勞累或者是精神緊張時(shí)，會(huì)出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)悶痛或緊縮樣疼痛，并向左肩、左上臂放射，持續(xù)三到五分鐘，休息后自行緩解，伴有納汗。第二，在體力活動(dòng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短，休息時(shí)自行緩解，出現(xiàn)與運(yùn)動(dòng)有關(guān)的咽喉痛及燒灼感、緊縮感、牙痛等。第三，飽餐、寒冷、飲酒后會(huì)出現(xiàn)胸痛、胸悶，在夜晚睡眠時(shí)枕頭過(guò)低會(huì)感到胸悶、憋氣，需要高枕臥位才能夠感到舒適，在熟睡或者白天平臥時(shí)突然胸痛、心悸、呼吸困難，需要立即坐起或者站立方能緩解。第四，在性生活或者是用力排便時(shí)，也會(huì)出現(xiàn)心慌、胸悶、氣急、胸部不適。第五，突發(fā)的心動(dòng)過(guò)緩，血壓降低或者是昏厥者，出現(xiàn)這樣的情況要考慮心肌缺血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-02 10774次

• 心肌缺血怎么判斷
  心肌缺血是指冠狀動(dòng)脈血流因不全阻塞而導(dǎo)致的冠狀動(dòng)脈供血不足，本病多因冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，其次是炎癥栓塞等因素導(dǎo)致。 臨床癥狀表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)疼痛、胸悶、心悸、氣短、呼吸困難?？赏ㄟ^(guò)心臟超聲、心電圖、冠狀動(dòng)脈造影檢查。心電圖檢查是本病重要的檢查診斷方法。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 1503次

• 怎么判斷自己運(yùn)動(dòng)中心肌缺血了？
  病情分析：劇烈運(yùn)動(dòng)可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)心肌缺血，心肌缺血主要是冠狀動(dòng)脈狹窄，冠狀動(dòng)脈痙攣或者冠狀動(dòng)脈栓塞引起心肌的供血、供氧不足，如在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中出現(xiàn)胸悶，心悸或者是心絞痛的癥狀，可以考慮為心肌缺血。但具體要進(jìn)行心電圖以及心臟彩超檢查，確認(rèn)病情的嚴(yán)重程度。意見(jiàn)建議：建議平常在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的時(shí)候注意勞逸結(jié)合，避免短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中注意防寒保暖，做好熱身動(dòng)作，避免情緒過(guò)度緊張。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-09-03 701次

• 怎么判斷有沒(méi)有心肌缺血
  患者有沒(méi)有心肌缺血可以通過(guò)癥狀、心電圖、冠狀動(dòng)脈造影等方法判斷。1、癥狀：心肌缺血的診斷可根據(jù)患者的癥狀判斷，心肌缺血后，患者常在胸前區(qū)、胸骨后甚至劍突下出現(xiàn)灼痛癥狀，也可能出現(xiàn)背部或左上肢放射痛，以及胸悶、氣短、恐慌等癥狀。2、心電圖：心電圖可直接觀察心肌缺血，主要表現(xiàn)為ST段壓低，并可伴有T波倒
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 1675次

• 怎樣判斷心肌缺血程度輕重
  可根據(jù)病人癥狀、心電圖異常情況等方面來(lái)判斷心肌缺血程度輕重。1、根據(jù)病人癥狀判斷：一般如果心肌缺血范圍超過(guò)心肌細(xì)胞的10%，且胸痛、胸悶癥狀明顯，提示血管狹窄或痙攣嚴(yán)重，病情一般比較嚴(yán)重，甚至?xí)l(fā)急性心肌梗死。如果心肌缺血的臨床癥狀不明顯，缺血范圍僅占心肌細(xì)胞的10%或更少，則心肌缺血不是很?chē)?yán)重。
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 805次