問(wèn)應(yīng)激是糖尿病的誘因嗎
病情描述:
應(yīng)激是糖尿病的誘因嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
應(yīng)激確實(shí)是糖尿病的發(fā)病因素之一,但只是糖尿病發(fā)病眾多因素的其中之一。糖尿病更重要的發(fā)病因素是遺傳因素,環(huán)境因素,自身免疫,b細(xì)胞缺陷或a細(xì)胞功能障礙,以及胰島素抵抗。自身免疫導(dǎo)致胰島b細(xì)胞損傷,是一型糖尿病的重要發(fā)病原因。應(yīng)激是二型糖尿病的發(fā)病原因之一。
意見(jiàn)建議:
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糖尿病的誘因糖尿病是常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病,疾病誘因很多,疾病與遺傳有關(guān),糖尿病存在家族發(fā)病傾向,部分患者有糖尿病家族史,還有環(huán)境因素有關(guān),比如進(jìn)食過(guò)多,體力活動(dòng)減少,年齡、懷孕時(shí)的血糖情況,出生時(shí)候的體重,還與感染后導(dǎo)致自身免疫反應(yīng)有關(guān)。早期的認(rèn)識(shí)是2型糖尿病,主要是由于三個(gè)重要的作用所致,第一胰島β細(xì)胞胰島素分泌缺陷,第二肌肉組織葡萄糖攝取減少,第三肝糖輸出增加,現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)除了這傳統(tǒng)的三個(gè)機(jī)制,還有很多器官和激素,都參與了疾病的發(fā)生,包括脂代謝紊亂,腸促胰島素效應(yīng)減弱,基礎(chǔ)胰高血糖素水平升高。腎臟對(duì)葡萄糖的重吸收,大腦神經(jīng)遞質(zhì)功能紊亂,也參與了糖尿病的病理生理過(guò)程,統(tǒng)稱(chēng)為糖尿病的“八重奏”。01:44
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糖尿病是遺傳的嗎糖尿病是遺傳的,尤其是我們經(jīng)常說(shuō)的,這個(gè)二型糖尿病它是遺傳的,有數(shù)據(jù)顯示是這樣的,如果說(shuō)單卵雙胞胎,就是說(shuō)你的姐姐,或者你的哥哥有糖尿病,那你得糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)是100%,然后一級(jí)親屬有糖尿病,那你的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)明顯提高。目前來(lái)說(shuō)在中國(guó)已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了,100多個(gè)跟糖尿病相關(guān)的基因,但是它不是單一的,每個(gè)人身上攜帶的不一樣,所以說(shuō)這種遺傳它不是絕對(duì)的,只是說(shuō)增加了風(fēng)險(xiǎn),而且這種風(fēng)險(xiǎn)打個(gè)比方說(shuō),為什么有人說(shuō)他每天也吃那么好,他就不得糖尿病,我沒(méi)怎么吃也得了呢,這就是遺傳的問(wèn)題,你的基因背景導(dǎo)致,你得糖尿病的幾率是高的,那你β細(xì)胞的功能,它就是有缺陷的,所以你再稍微多吃一點(diǎn)它就高了,就是這么一個(gè)情況,就是風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加,如果你把生活方式控制得很好,那可能原來(lái)有的這些遺傳的幾率,就可以被人為的降低。01:28
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應(yīng)激是糖尿病的誘因嗎人們?cè)诹私鈶?yīng)激與疾病相關(guān)的同時(shí),也逐步研究致病的作用機(jī)制,科學(xué)家們認(rèn)為不同的應(yīng)激刺激可以激活下丘腦、垂體、腎上腺素系統(tǒng),引起血中腎上腺皮質(zhì)激素含量的升高,而后者具有明顯的生理和病理作用。一些國(guó)外的人早就認(rèn)為一些臨床常見(jiàn)的病,如高血壓、糖尿病、胃潰瘍以及某些精神病,發(fā)病機(jī)制與下丘腦、垂體、腎上腺素分泌的不適當(dāng)增多有關(guān),近年來(lái)的研究證實(shí)應(yīng)激導(dǎo)致的機(jī)制原較此要復(fù)雜的多。心界發(fā)展起來(lái)的心理神經(jīng)免疫學(xué)的研究表明,心理社會(huì)刺激如喪偶可以抑制淋巴細(xì)胞的功能,如t細(xì)胞有絲分裂,這種T細(xì)胞反應(yīng)比對(duì)照組要慢十倍。社會(huì)心理因素對(duì)機(jī)體免疫功能產(chǎn)生的明顯影響主要是通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的作用所導(dǎo)致,機(jī)體免疫功能低下,有利于致病微生物的入侵,發(fā)生感染而誘發(fā)糖尿病。同時(shí)應(yīng)激時(shí)導(dǎo)致多種可抵抗胰島素的激素等物質(zhì),如腎上腺素、腎上腺皮質(zhì)激素、生長(zhǎng)激素、胰高血糖素和一些神經(jīng)內(nèi)分泌激素的釋放量增加,進(jìn)而可直接影響胰島素的分泌或者是擾亂代謝。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
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糖尿病的誘因一I型糖尿病遺傳因素,一型或二型糖尿病均存在明顯的遺傳特異性。糖尿病存在家族發(fā)病的傾向,四分之一至二分之一患者有糖尿病家族史,臨床上至少有六十種以上的遺傳綜合征可伴有糖尿病。一型糖尿病有多個(gè)DNA位點(diǎn)參與發(fā)病,其中以hla抗原基因中dq位點(diǎn)多肽性關(guān)系最為密切。二型糖尿病遺傳因素,在二型糖尿病已經(jīng)發(fā)現(xiàn)多種明確的基因突變,如胰島素基因,胰島素受體基因,葡萄胎激酶基因以及線粒體基因等等。一型糖尿病環(huán)境因素:一型糖尿病患者存在免疫系統(tǒng)異常,在某些病毒如柯薩奇病毒,風(fēng)疹病毒,腮腺病毒等感染后導(dǎo)致自身免疫反應(yīng)破壞胰島素β細(xì)胞。二型糖尿病病理因素:進(jìn)食過(guò)多,體力活動(dòng)減少導(dǎo)致的肥胖是二型糖尿病最主要的環(huán)境誘因,使具有二型糖尿病遺傳易感性的個(gè)體容易發(fā)病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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糖尿病足的誘因有哪些病情分析:糖尿病足主要的誘因是足部的感染,創(chuàng)傷,基本上所有的患者都合并周?chē)窠?jīng)病變和周?chē)懿∽兊忍悄虿÷缘牟l(fā)癥。意見(jiàn)建議:糖尿病足的患者應(yīng)該每天用溫水泡腳,穿舒適的鞋子,每天自我檢查足部,觀察有沒(méi)有紅腫破潰,做到早期發(fā)現(xiàn),早期治療。選擇合適的治療方案,把血糖控制到正常。
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糖尿病酮癥酸中毒常見(jiàn)的誘因有哪些病情分析:糖尿病酮癥酸中毒常見(jiàn)的誘因有急性感染,如呼吸道感染或泌尿系感染;暴飲暴食,如酗酒、進(jìn)食過(guò)多、過(guò)甜;應(yīng)激因素,有重大創(chuàng)傷、手術(shù)、分娩、精神因素;中斷降糖藥物等。意見(jiàn)建議:糖尿病患者要嚴(yán)格糖尿病飲食規(guī)律,應(yīng)用降糖藥物,避免暴飲暴食,注意個(gè)人衛(wèi)生,避免去人員密集密閉的場(chǎng)所,避免感染,要保持心情舒暢,適量運(yùn)動(dòng),這樣才能有效防止糖尿病酮癥酸中毒的發(fā)病。
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引起糖尿病的誘因有哪些?近年來(lái)大量的科學(xué)研究表明,多種誘因引發(fā)的細(xì)胞介導(dǎo)的免疫功能降低可誘發(fā)糖尿病,初始的原因可能為病毒的入侵,在遺傳的基礎(chǔ)上發(fā)生免疫反應(yīng)低下,引起胰島炎癥,破壞胰島細(xì)胞,導(dǎo)致胰島素分泌不足。感染是其中引起一型糖尿病的重要因素,一型糖尿病與病毒感染有著顯著的關(guān)系,感染本身不會(huì)誘發(fā)糖尿病,僅誘使隱性糖尿病發(fā)生
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糖尿病足的誘因有哪些糖尿病足誘發(fā)的原因是由于血糖控制的不理想所引起的,患者沒(méi)有及時(shí)用藥物進(jìn)行調(diào)理血糖,在飲食上沒(méi)有得到很好的調(diào)理和控制,都會(huì)誘發(fā)糖尿病足的發(fā)生。糖尿病足是糖尿病較為嚴(yán)重的一種并發(fā)癥,是由于周?chē)窠?jīng)性病變、血管病變、感染所引起的。患者會(huì)出現(xiàn)肢體感覺(jué)減弱、對(duì)冷熱感下降,患側(cè)肢體出現(xiàn)疼痛,間接跛行,潰瘍、壞疽