問左側(cè)鞘膜積液怎么辦
病情描述:
左側(cè)鞘膜積液怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
在胎兒期間睪丸位于腹腔里面,隨著胎兒逐漸發(fā)育完善,睪丸逐步下移,在下移降至陰囊的過程當(dāng)中,穿透腹壁形成鞘狀突,如果在身后鞘狀突仍然沒有完全閉合,腹腔里面的水可以通過鞘狀積存與鞘膜突內(nèi),如果積存與睪丸鞘膜突內(nèi),稱為精索鞘膜積液。如果積存于睪丸鞘狀突內(nèi),則稱為睪丸鞘膜積液,對于鞘膜積液在一歲之內(nèi)仍然有鞘膜積液自行閉合的可能,所以一歲內(nèi)的有自愈的可能,而對于一歲以上的孩子,鞘膜積液任然存的話治愈可能與可能性很小,建議手術(shù)治療。
意見建議:
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寶寶鞘膜積液怎么復(fù)位對于孩子出現(xiàn)鞘膜積液以后,好多家屬希望將陰囊內(nèi)的鞘膜積液及時還納到腹腔,其實很簡單。尤其對于小兒交通性鞘膜積液來說,孩子平臥,然后睡著以后,我們輕輕的擠壓陰囊,就可以把陰囊內(nèi)的液體進(jìn)入到腹腔內(nèi)。當(dāng)然這個對于孩子來說,他也沒有任何痛苦的表現(xiàn)。作為家屬我們需要注意的,就是在擠壓過程中不要損傷睪丸。因為小孩的睪丸比較小,所以在擠壓,如果沒有注意好,按壓力量較大,會出現(xiàn)損傷的情況。所以我們主要采取輕柔的擠壓,然后隨著孩子自己慢慢呼吸,也會逐步還納到腹腔的一個過程。01:08
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鞘膜積液是疝氣嗎嚴(yán)格的說鞘膜積液跟疝還是有區(qū)別的。因為鞘膜積液本身也分了很多種類型,有睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液、交通性鞘膜積液。尤其是交通性鞘膜積液,非常容易發(fā)生在小孩當(dāng)中。交通性鞘膜積液實際上,也可以說是疝的一種特殊類型,就是它也有腹壁的薄弱,有孔隙,跟腹腔里的臟器是連通的。如果孔隙比較小,洞比較小,它可能腹腔里的臟器,包括腸管、網(wǎng)膜可能鉆不出去,而腹腔里的液體,我們叫腹腔里的腹水,這些正常的腹腔里的液體是可以通過孔隙進(jìn)入到腹壁的外側(cè),就表現(xiàn)出一個鞘膜積液的表現(xiàn)。積液它就是液體,主要是腹腔里,或者鞘膜里形成的一些水樣的東西。如果是交通性的鞘膜積液,它的表現(xiàn)就是這個包也是可以凸出來,也可以消失掉,所以它是跟腹腔里是相通的。所以這種特殊性的鞘膜積液,實際上治療上來說,跟我們疝是相關(guān)的,也需要有的情況下也需要進(jìn)行修補(bǔ)。而另外兩種鞘膜積液,精索鞘膜積液或者睪丸鞘膜積液,只是表現(xiàn)在局部的一個囊性的包塊,這個是不需要做修補(bǔ)手術(shù)的,只需要把鞘膜積液的囊皮,我們說叫鞘膜,給它做翻轉(zhuǎn)或者做開窗手術(shù),這種手術(shù)也可以在泌尿外科去解決。而交通性鞘膜積液非常常見,有的情況下和我們疝是相關(guān)的,也可以由我們疝外科來去解決。02:14
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左側(cè)鞘膜積液怎么辦鞘膜積液是小兒外科常見的疾病之一,它的主要表現(xiàn)為腹股溝區(qū)或者是陰囊內(nèi)不可復(fù)性的透光試驗呈陽性的囊性包塊。它的發(fā)病原因是先天性鞘狀突沒有完全閉合,導(dǎo)致腹腔內(nèi)的液體由沒有完全閉合的鞘狀突,從腹腔內(nèi)流出積存于精索或者是睪丸鞘膜之內(nèi)。因為小孩子的睪丸分為兩側(cè),也就說左側(cè)和右側(cè)都有存在鞘膜積液的可能,對于它們的手術(shù)方式主要是鞘狀突的高位結(jié)扎,通過手術(shù)達(dá)到鞘狀突的閉合從而腹腔內(nèi)的液體不再流出,達(dá)到疾病治愈的目的。語音時長 1:02”
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左側(cè)有鞘膜積液怎么辦鞘膜積液都是先天性的,只不過有些癥狀是在以后才能表現(xiàn)出來的,我們過去經(jīng)常會遇到這種情況,先做一側(cè)的手術(shù)過一段時間另一側(cè)又表現(xiàn)出來癥狀,而且還要做另一側(cè)?,F(xiàn)在采用腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)就避免了這種情況,同時勘察對側(cè)的情況并且可以一起進(jìn)行處理,積液就是腹腔內(nèi)的液體通過未閉的鞘狀突留下來的。鞘狀突孔的大小沉就會掉下來就是疝氣,一歲以內(nèi)部分孩子可以進(jìn)行自愈,如果不能自愈就要進(jìn)行手術(shù)治療了,我們做的腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的最小年齡是六個月。腹腔鏡手術(shù)的損傷比較小,恢復(fù)比較快,傷口以后基本上看不出來,而且術(shù)后囊腫不硬,并且不會有損傷輸精管和精索血管的可能,建議還是要選擇腹腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)來進(jìn)行治療。語音時長 01:21”
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左側(cè)陰囊鞘膜積液鞘膜積液是一種常見疾病,成年人發(fā)生的原因有很多,比如附睪炎、睪丸炎,當(dāng)然也有些很難找不到相關(guān)原因的,疾病的診斷一般通過查體透光實驗可確診,當(dāng)然如果做個超聲檢查,更能準(zhǔn)確判斷,這種疾病的根治成年人需要手術(shù)治療。 如果沒有不適感積液量很少,沒有繼續(xù)增多、增大的情況,可以暫時觀察,但多數(shù)都難以自行緩解,建議根據(jù)選擇治療方案。陰囊鞘膜積液的治療以下有幾點(diǎn):墜脹感:過大的睪丸鞘膜積液由于重量大而下墜感;排尿異常;包塊:先天鞘膜積液在平臥時包塊迅速消失,固然是特點(diǎn)。
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左側(cè)鞘膜積液怎么回事病情分析:鞘膜積液是小兒泌尿外科常見的疾病,鞘膜積液分為原發(fā)和繼發(fā)兩種,原發(fā)者病因不清,常見鞘膜慢性炎癥反應(yīng)。繼發(fā)者則伴有原發(fā)疾病,如見于睪丸炎,附睪炎,睪丸扭轉(zhuǎn),創(chuàng)傷或高熱,心衰等。意見建議:兩歲以下的鞘膜積液一般可以吸收,如果積液量大不能吸收,一般早期采用手術(shù)治療。兩歲以上,交通性鞘膜積液和睪丸性鞘膜積液,影響生活的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行手術(shù)治療,但要排除附睪炎或睪丸扭轉(zhuǎn)引起的鞘膜積液。
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寶寶睪丸鞘膜積液怎么辦寶寶睪丸鞘膜積液主要分為輕度和重度,要根據(jù)具體情況來進(jìn)行分析。如果是輕度的睪丸鞘膜積液,可以暫時觀察等待,不需要進(jìn)行特殊的處理。如果是重度的睪丸鞘膜積液就需要采取進(jìn)一步的處理。治療睪丸鞘膜積液不能靠藥物來進(jìn)行治療,這個一般不會起到作用。針對重度的睪丸鞘膜積液,建議可以及時選擇手術(shù)來進(jìn)行治療,比較常用
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睪丸精索鞘膜積液怎么辦小兒患有睪丸精索鞘膜積液這種疾病,首先要動態(tài)觀察。如果睪丸精索鞘膜積液,積液量沒有繼續(xù)增加的情況下,小兒生長到兩周歲大的時候多數(shù)能夠完全的治愈。如果小兒睪丸精索鞘膜積液,積液量繼續(xù)增加的情況下,還需要采取手術(shù)進(jìn)行治療。如果小兒生長到兩周歲大以后,積液沒有完全的被吸收,仍然存在,但是沒有繼續(xù)增加積液量