問(wèn)偏頭痛患者適宜做哪些檢查
病情描述:
偏頭痛患者適宜做哪些檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
在臨床上偏頭痛的患者發(fā)作起來(lái)疼痛難忍,是非常痛苦的一件事情,往往因?yàn)樘弁措y忍而進(jìn)行就醫(yī),那么,對(duì)于就診時(shí)應(yīng)該做什么相關(guān)的檢查是臨床上應(yīng)該注意的問(wèn)題,就診時(shí)應(yīng)該做腦彩超的檢查,腦電圖的檢查,頭ct的檢查以及常規(guī)抽血的檢查,來(lái)確定是什么原因?qū)е碌钠^痛,然后再進(jìn)行對(duì)癥治療。
意見(jiàn)建議:
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偏頭痛檢查什么偏頭痛的因素很多,一般會(huì)先進(jìn)行我們的體格檢查或者詢(xún)問(wèn)病史。根據(jù)發(fā)作的類(lèi)型、家族特別是注意他有家族史,家族中間有沒(méi)有這種情況以及查體等。通??梢宰龀鲆恍┡R床的診斷,同時(shí)我們要注意,要通過(guò)腦部的CT或者磁共振等等,可以排除腦血管疾病甚至腫瘤占位疾病和它之間要進(jìn)行鑒別為什么出現(xiàn)這個(gè)疼痛。所以遇到偏頭痛的病人特別固定不移,長(zhǎng)時(shí)間偏頭痛的病人,我們建議還是找正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行診斷和進(jìn)一步的深入檢查。一般來(lái)說(shuō)我們還是要根據(jù)臨床的診斷。如果說(shuō)是臨床診斷不需要做,我們一般可以排除。如果考慮跟腦血管病或者有占位,特別是腫瘤的占位,這種可疑性的情況下,我們還是建議做磁共振的檢查或者CT的檢查排除。01:20
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偏頭痛需要做什么檢查患者:您好,我想問(wèn)一下偏頭痛去醫(yī)院都需要做哪些檢查?藥師:您好!由于偏頭痛的病因目前尚不明確,所以確診偏頭痛一般需要排除其他引起偏頭痛的疾病。除了醫(yī)院常規(guī)的血常規(guī)、尿常規(guī)檢查之外,患者還需要做頭部CT或核磁,排除腫瘤等占位引起的頭疼;做一個(gè)頸部的X光,排除頸椎病引起的頭痛;測(cè)量患者血壓,排除高血壓等心腦血管疾??;如果頭痛是近期發(fā)生的,還要做腰穿排除顱內(nèi)的感染性疾病等。患者:呃,這么多檢查啊,那是不是檢查完就可以確診了?藥師:當(dāng)然不是,醫(yī)生只是通過(guò)檢查來(lái)排除其它可能的疾病,確診還需要醫(yī)生結(jié)合檢查結(jié)果和患者頭痛發(fā)作時(shí)的癥狀來(lái)進(jìn)行判斷,比如頭痛發(fā)作時(shí)是否有搏動(dòng)性,日?;顒?dòng)是否會(huì)加重疼痛,有沒(méi)有畏光、畏聲的情況,頭痛的發(fā)作頻率及疼痛持續(xù)時(shí)間等。01:20
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偏頭痛患者適宜做哪些檢查一般偏頭痛患者沒(méi)有任何特異性的檢查,但是需要做一些檢查,以排除其他原因引起的頭疼。第一,可以做腦電圖檢查,因?yàn)槠^痛的病人在發(fā)作期或是間歇期,腦電圖異常的發(fā)生率比正常人要高一些,但是偏頭疼病人的腦電圖改變并不具有特異性。第二,需要查影像學(xué)檢查,比如顱腦CT或顱腦磁共振,以排除腦內(nèi)實(shí)質(zhì)的病變。第三,可以做頸部血管超聲和顱腦多普勒檢查,以明確腦內(nèi)是否有缺血的情況。第四,如果頭疼比較明顯,可能需要做腦血管造影,因?yàn)槿绻兄刖W(wǎng)膜下腔出血,或者一些動(dòng)脈瘤的患者也可能出現(xiàn)長(zhǎng)期的頭疼。第五,可以做腦脊液檢查,主要是為了排除顱內(nèi)感染的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
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偏頭痛病人應(yīng)做哪些檢查一、腦電圖檢查,一般認(rèn)為偏頭痛病人無(wú)論是在發(fā)作期或間歇期,腦電圖的異常發(fā)生率皆比正常對(duì)照組高,偏頭痛病人的腦電圖改變不具有特異性,因?yàn)樗捎姓2ㄐ危胀ㄐ月?,基波放電,局灶型激波,以及?duì)過(guò)度通氣,閃光刺激有異常反應(yīng)等各種波形,小兒偏頭痛腦電圖的異常率較高達(dá)9%至70%,可出現(xiàn)激波陣發(fā)性慢波,快波活動(dòng)期彌漫性慢波。二、腦血流圖檢查,病人在發(fā)作期和間歇期,腦血流圖的主要變化是兩側(cè)波幅不對(duì)稱(chēng),一側(cè)偏高或一側(cè)偏低。三、腦血管造影檢查原則上偏頭痛病人不需進(jìn)行腦血管造影,有再?lài)?yán)重的頭痛發(fā)作,高度懷疑是否為蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人才進(jìn)行腦血管造影,以其除外有顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,動(dòng)靜脈畸形等病患,偏頭痛病人腦血管造影絕大多數(shù)是正常的腦脊液檢查,偏頭痛病人腦積液的常規(guī)檢查通常是正常的,一般情況下腦積液的淋巴細(xì)胞可增高。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
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做哪些檢查確診偏頭痛病情分析:偏頭痛的診斷主要是臨床診斷,目前來(lái)講沒(méi)有檢查可以確診偏頭痛,主要是完善輔助檢查排除其他疾病,比如完善顱腦CT檢查排除腦出血,蛛網(wǎng)膜下腔出血,完善腰椎穿刺檢查排除腦炎等,然后才可以診斷偏頭痛。意見(jiàn)建議:對(duì)于偏頭痛的患者來(lái)講,保證良好的睡眠是非常重要,平時(shí)要注意呼吸新鮮空氣,在飲食方面注意不要喝酒,少吃腌制品,少吃奶酪。
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偏頭痛要做哪些檢查偏頭痛多為一側(cè)或者兩側(cè)顳部反復(fù)發(fā)作的搏動(dòng)性頭痛。好發(fā)于女性,發(fā)病年齡在二十五到三十五歲。常與遺傳,內(nèi)分泌,飲食,藥物及精神因素有關(guān)?;颊咝枰鲅R?guī)檢查,尿常規(guī)檢查,電解質(zhì)及腦脊液檢查,腦電圖,顱腦ct等檢查。
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偏頭痛患者適宜做哪些檢查一般偏頭痛患者沒(méi)有任何特異性的檢查,但是需要做一些檢查,以排除其他原因引起的頭疼。第一,可以做腦電圖檢查,因?yàn)槠^痛的病人在發(fā)作期或是間歇期,腦電圖異常的發(fā)生率比正常人要高一些,但是偏頭疼病人的腦電圖改變并不具有特異性。第二,需要查影像學(xué)檢查,比如顱腦CT或顱腦磁共振,以排除腦內(nèi)實(shí)質(zhì)的病變。第三,可
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做哪些檢查確診偏頭痛可以做血管超聲,腦核磁,腦CT,腦血管造影,免疫學(xué)檢查,腦血流圖,腦電圖,做腰穿排出顱內(nèi)感染,做發(fā)泡試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)是否有微栓子。常見(jiàn)的偏頭疼一般是顱內(nèi)血管引起的,建議檢查先從血管超聲開(kāi)始,逐一查找原因,進(jìn)行病因治療。注意要規(guī)律睡眠,保持身心愉快。