問偏頭痛要做哪些檢查
病情描述:
偏頭痛要做哪些檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
偏頭痛多為一側(cè)或者兩側(cè)顳部反復(fù)發(fā)作的搏動性頭痛。好發(fā)于女性,發(fā)病年齡在二十五到三十五歲。常與遺傳,內(nèi)分泌,飲食,藥物及精神因素有關(guān)?;颊咝枰鲅R?guī)檢查,尿常規(guī)檢查,電解質(zhì)及腦脊液檢查,腦電圖,顱腦ct等檢查。
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偏頭痛需要做什么檢查患者:您好,我想問一下偏頭痛去醫(yī)院都需要做哪些檢查?藥師:您好!由于偏頭痛的病因目前尚不明確,所以確診偏頭痛一般需要排除其他引起偏頭痛的疾病。除了醫(yī)院常規(guī)的血常規(guī)、尿常規(guī)檢查之外,患者還需要做頭部CT或核磁,排除腫瘤等占位引起的頭疼;做一個頸部的X光,排除頸椎病引起的頭痛;測量患者血壓,排除高血壓等心腦血管疾??;如果頭痛是近期發(fā)生的,還要做腰穿排除顱內(nèi)的感染性疾病等?;颊撸哼溃@么多檢查啊,那是不是檢查完就可以確診了?藥師:當然不是,醫(yī)生只是通過檢查來排除其它可能的疾病,確診還需要醫(yī)生結(jié)合檢查結(jié)果和患者頭痛發(fā)作時的癥狀來進行判斷,比如頭痛發(fā)作時是否有搏動性,日?;顒邮欠駮又靥弁?,有沒有畏光、畏聲的情況,頭痛的發(fā)作頻率及疼痛持續(xù)時間等。01:20
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偏頭痛檢查什么偏頭痛的因素很多,一般會先進行我們的體格檢查或者詢問病史。根據(jù)發(fā)作的類型、家族特別是注意他有家族史,家族中間有沒有這種情況以及查體等。通??梢宰龀鲆恍┡R床的診斷,同時我們要注意,要通過腦部的CT或者磁共振等等,可以排除腦血管疾病甚至腫瘤占位疾病和它之間要進行鑒別為什么出現(xiàn)這個疼痛。所以遇到偏頭痛的病人特別固定不移,長時間偏頭痛的病人,我們建議還是找正規(guī)的醫(yī)院進行診斷和進一步的深入檢查。一般來說我們還是要根據(jù)臨床的診斷。如果說是臨床診斷不需要做,我們一般可以排除。如果考慮跟腦血管病或者有占位,特別是腫瘤的占位,這種可疑性的情況下,我們還是建議做磁共振的檢查或者CT的檢查排除。01:20
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偏頭痛要做哪些檢查在臨床上,如果一個患者被考慮患上了偏頭痛,像這種情況,如果要到醫(yī)院去做檢查,建議患者最好能夠看一看神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)生,在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下做頭顱磁共振、頭顱磁共振血管成像以及動態(tài)腦電圖、動態(tài)血壓監(jiān)測。如果這些檢查都是正常的,要根據(jù)患者頭痛的性質(zhì),比如患者主要是單側(cè)頭部搏動性的脹痛,嚴重時伴有畏光、惡心、嘔吐等癥狀,基本上就可以診斷為偏頭痛了。在偏頭痛的急性期,建議患者可以口服非甾體抗炎藥布洛芬緩釋片來緩解頭痛,當然口服布洛芬不能夠緩解癥狀,建議患者還可以口服舒馬普坦等藥物來緩解偏頭痛的癥狀。語音時長 01:19”
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偏頭痛需要做哪些化驗檢查?偏頭痛的患者為了確定病因是要做常規(guī)的尿常規(guī)的檢查、大便常規(guī)的檢查、血常規(guī)的檢查和生化檢查等。另外,偏頭痛的患者還要進行腦電圖的檢查,認為偏頭痛的病人無論是在發(fā)作期或者間歇期,腦電圖的異常發(fā)生率都要比正常的人要高的多,但是偏頭痛的病人在腦電圖的改變是不具有特異性的,因為可以出現(xiàn)正常的波形,普通性的慢波、急波、放電、局灶行急波、類型以及對過度通氣、閃光刺激有異常反應(yīng)等各種波形。小兒偏頭痛腦電圖的異常率較高,可以達到9%到70%不等,可以出現(xiàn)急波、慢波、快波活動以及彌漫性慢波等??梢詫颊哌M行腦血流圖的檢查,在病人的發(fā)作期和間歇期腦血流圖的主要變化是兩側(cè)波幅不對稱,一側(cè)偏高或一側(cè)偏低??梢赃M行腦血管造影檢查,原則上偏頭痛的病人是不需要進行腦血管造影,只有在嚴重的頭痛發(fā)作,高度懷疑是否為蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人才會進行腦血管的造影,以期除外有顱內(nèi)動脈瘤動脈畸形等疾患,偏頭痛病人腦血管造影絕大多數(shù)是正常的。還可以進行腦脊液的檢查以及免疫學(xué)的檢查,還有血小板機能的檢查。語音時長 1:40”
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偏頭痛需要做哪些檢查長期偏頭痛的話,可以到正規(guī)的醫(yī)院做一個頭顱ct來明確病因,如果頭顱ct檢查沒有發(fā)現(xiàn)腦部血管發(fā)生病變的話,就不用過于擔心,可以口服布洛芬來進行頭痛的緩解,在日常的生活里避免精神壓力過大,避免長期熬夜,要禁煙禁酒。
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偏頭痛要做什么檢查病情分析:偏頭痛的患者需要做頭顱CT、頭顱核磁共振、腦血管造影、血壓測量、腫瘤標志物等檢查,必要時,還應(yīng)完善腰穿腦脊液檢查。意見建議:偏頭痛的患者需要在神經(jīng)內(nèi)科進行治療,如果是原發(fā)性偏頭痛,應(yīng)當給予佐米曲普坦、雙氯芬酸鈉、布洛芬等藥物治療。如果是繼發(fā)性的偏頭痛,則需要針對原發(fā)疾病進行治療。偏頭痛患者還應(yīng)當注意避免噪音干擾、強光刺激等誘因。
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做哪些檢查確診偏頭痛可以做血管超聲,腦核磁,腦CT,腦血管造影,免疫學(xué)檢查,腦血流圖,腦電圖,做腰穿排出顱內(nèi)感染,做發(fā)泡試驗發(fā)現(xiàn)是否有微栓子。常見的偏頭疼一般是顱內(nèi)血管引起的,建議檢查先從血管超聲開始,逐一查找原因,進行病因治療。注意要規(guī)律睡眠,保持身心愉快。
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怎么檢查偏頭痛首先進行神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查,檢查神志、語言、眼部活動等;可再行CT、MRI檢查腦部情況;當懷疑感染時進行血常規(guī)、腦脊液生化檢查。建議有偏頭痛發(fā)作史的患者平時應(yīng)保持足夠的睡眠,及時排解精神壓力,避免持續(xù)焦慮或緊張,少吃巧克力等可能引起頭痛的食物