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• 急性再生障礙性貧血怎么治療？

  重型再障，一般就是兩種治療方法，第一種就是骨髓移植治療，第二種就是強(qiáng)化免疫抑制劑治療，或者叫rst治療。當(dāng)然經(jīng)濟(jì)條件太差，或者身體狀態(tài)太差，也可以單用環(huán)孢素或者支持治療，這是屬于比較保守，叫姑息治療，是沒有辦法的情況。那么骨髓移植，在什么情況下使用呢，一般就是說(shuō)年輕的患者，有的單位認(rèn)為是50歲以下，也有單位認(rèn)為是40歲以下。當(dāng)然這跟每個(gè)單位的經(jīng)驗(yàn)有關(guān)系，一般建議40歲以下的患者，而且有同胞全合。同胞全合，就是患者他有兄弟姐妹，而且兄弟姐妹之間配型完全相合。在這種情況下可以考慮，上來(lái)就做骨髓移植，因?yàn)樗暮锰幘驮谟谒梢愿危梢园阉鼜氐拙椭魏昧?。另外?fù)發(fā)率很低，包括后面轉(zhuǎn)變成白血病的機(jī)會(huì)，是比較小的。但它的問(wèn)題就在于，它的風(fēng)險(xiǎn)也比較大，比如它有20%左右的移植相關(guān)死亡率。如果病人，初次診斷重型再障，假如已經(jīng)年紀(jì)比較大了，比如50歲以上，或者是雖然40歲以下，但是他沒有同胞供者，或者是兄弟姐妹沒配上，這樣的情況。我們可以建議，首選強(qiáng)化免疫抑制治療，強(qiáng)化的免疫抑制治療。免疫抑制劑包括環(huán)孢素和ATG，如果這兩個(gè)合起來(lái)用，就叫強(qiáng)化免疫抑制治療，這種治療對(duì)重型再障的處置有效率是70%左右，長(zhǎng)期緩解率能達(dá)到50%。目前對(duì)這個(gè)應(yīng)用方法，用得已經(jīng)非常成熟了。一般的費(fèi)用來(lái)講的話，成人的光用ATG，大概10到15萬(wàn)這樣子，環(huán)孢素每個(gè)月的費(fèi)用，大概是1000到2000。環(huán)孢素的費(fèi)用是，需要治療一年到兩年，ATG只用一次，沒有算上其他的并發(fā)癥的處理的費(fèi)用。但是風(fēng)險(xiǎn)要比骨髓移植小，但是有一定的復(fù)發(fā)率和各種演變，所以我們要根據(jù)病人的情況，來(lái)酌情考慮。

  

  02:50
  韓冰 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 10372次

• 慢性再生障礙性貧血怎么治療？

  比較輕的慢性再障，如果病人沒有貧血，只有輕度的血小板下降，或者輕度的白細(xì)胞減少，這種情況下可以觀察，無(wú)需治療，因?yàn)樗纳钯|(zhì)量正常的人差不多。影響生活質(zhì)量的慢性再生障礙性貧血治療，選用免疫抑制治療，如果免疫抑制制劑溫和，一般會(huì)選用環(huán)孢素為主的治療。有些病人單用雄激素就很好，大多數(shù)情況下，病人出現(xiàn)貧血，白細(xì)胞、血小板明顯下降，會(huì)使用環(huán)孢素，有很多成功的例子。環(huán)孢素?zé)o效，采用一些新藥，也有很多成功的病例。有的病人長(zhǎng)期輸血依賴，生活質(zhì)量非常差，經(jīng)過(guò)治療以后，半年血象就上升，一年以后血紅蛋白接近正常，兩年以后就停藥，而且花費(fèi)也不是很高，跟環(huán)孢素類似，避免了進(jìn)行骨髓移植，這種高風(fēng)險(xiǎn)的治療。

  

  02:35
  韓冰 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 10400次

• 在生障礙性貧血是什么
  首先這是一個(gè)血液系統(tǒng)的一個(gè)惡性疾病，主要是由于各種理化生物還有免疫的因素造成血液中某些營(yíng)養(yǎng)成分的缺乏，從而引起貧血，出血還有反復(fù)感染，為主要癥狀的一組臨床表現(xiàn)。對(duì)于這個(gè)疾病主要是可以出現(xiàn)不可控制的出血，不可控制的感染，以及進(jìn)行性貧血的一個(gè)癥狀。對(duì)于極重型的再生障礙性貧血，是一種很危險(xiǎn)的疾病，如果說(shuō)不經(jīng)過(guò)積極的治療，大部分患者會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的不易控制的感染，出血和貧血，他可以很快死亡，急性的再生障礙性貧血，早期死亡率可以高達(dá)15%左右的。而慢性再生障礙性貧血，病情相對(duì)來(lái)說(shuō)比較緩，由于部分患者治療反應(yīng)差，最終的可以變轉(zhuǎn)變?yōu)檫@個(gè)急性的再生障礙性貧血，病情也會(huì)變得十分兇險(xiǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-19 3806次

• 再生障礙貧血怎么治療
  再生障礙性貧血是一組由多種病因所致的骨髓造血功能衰竭的綜合征，它以骨髓造血細(xì)胞增生減低和外周血全血細(xì)胞減少為特征。臨床以貧血，出血，感染為主要表現(xiàn)。再生障礙性貧血的病因尚未明確，可能與化學(xué)藥物，放射線，病毒感染和遺傳因素有關(guān)。再生障礙性貧血的治療，包括支持治療和疾病針對(duì)性目標(biāo)治療兩部分。支持治療的目的是預(yù)防和治療血細(xì)胞減少相關(guān)并發(fā)癥；目標(biāo)治療則是補(bǔ)充和替代極度減少的受損的造血干細(xì)胞，如異基因造血干細(xì)胞移植或免疫抑制治療。對(duì)于年齡40歲，無(wú)人類白細(xì)胞相關(guān)抗原，相合同胞供者的重型再生障礙性貧血，首選強(qiáng)化免疫抑制治療。非重型者可采用雄性激素和環(huán)孢素治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2019-05-21 1493次

• 再生障礙性貧血怎么治療？
  病情分析：再生障礙性貧血的治療主要是免疫抑制治療，免疫抑制治療主要是應(yīng)用環(huán)孢素，還可以應(yīng)用達(dá)那唑、司坦唑醇、十一酸睪酮，此外還可以用中藥治療。意見建議：再生障礙性貧血治療的過(guò)程當(dāng)中需要定期復(fù)查血常規(guī)評(píng)估治療療效。同時(shí)，還需要定期監(jiān)測(cè)肝腎功能、藥物濃度等，警惕藥物的不良反應(yīng)，必要的時(shí)候調(diào)整藥物的用量。
  李方方 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2022-01-15 1801次

• 怎么治療再生障礙性貧血
  如果有再生障礙性貧血的話，建議到醫(yī)院及時(shí)就醫(yī)，讓醫(yī)生根據(jù)你的病情對(duì)癥治療。一般情況下，對(duì)于急性或者是重型的再生障礙性貧血患者，就會(huì)采用造血干細(xì)胞移植或者是聯(lián)合免疫抑制劑，如果是慢性的話，一般用綜合性治療，具體用什么方法還是要根據(jù)你的個(gè)人情況。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-16 1901次

• 在生障礙性貧血嚴(yán)重嗎
  再生障礙性貧血的也稱為再障，主要是由多種病因所導(dǎo)致的骨髓造血功能障礙，以骨髓造血細(xì)胞增生減少為主要特征，臨床表現(xiàn)胃貧血，出血和感染為主要表現(xiàn)。還有與細(xì)菌，病毒，化學(xué)藥物和遺傳有特別的關(guān)系?；瘜W(xué)毒物主要會(huì)侵入到骨髓，骨髓造血細(xì)胞破壞，引起再生性貧血。病毒感染，病毒性肝炎和再障有密切關(guān)系、病毒性肝炎直接
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2018-12-26 2215次

• 障礙性貧血怎么治療
  障礙性貧血一般指的是再生障礙性貧血，一般是對(duì)癥應(yīng)用藥物治療。再生障礙性貧血簡(jiǎn)稱再障，是一組由多種病因所致的骨髓造血功能衰竭性綜合征，以骨髓造血細(xì)胞增生減低和外周血全血細(xì)胞減少為特征，臨床以貧血、出血和感染為主要表現(xiàn)。再障患者一般可以選用以下幾種藥物：酚磺乙胺，主要用于有出血情況的再障患者，能夠促進(jìn)凝
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-11-30 266次