問什么是II孔型房間隔缺損
病情描述:
什么是II孔型房間隔缺損
答醫(yī)生回答
病情分析:
II孔房間隔缺損就是繼發(fā)孔房間隔缺損。房間隔缺損II孔為卵圓窩內的一個或者多個缺口,最大者為整個卵圓窩缺損。其發(fā)生是因為第一房間隔上部正常形成第二房間孔的生理性裂縫發(fā)生在錯誤的位置或太大時,則不會被第二房間隔蓋住,結果致使有缺陷的第二房間孔存留。
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原發(fā)孔型房間隔缺損是什么?所謂的原發(fā)孔房缺,我們要講一個概念叫心內膜墊。早期的胚胎發(fā)育的時候,有一個心內膜墊的組織,它向四周發(fā)育。房間隔發(fā)育的時候,從心內膜墊往上長,發(fā)育成為了原發(fā)隔。從這邊往下,長出了繼發(fā)隔。所以在中間,如果心內膜墊組織的發(fā)育不完善,它會導致房間隔下面這一部分的缺損,這就叫原發(fā)孔房缺。它跟繼發(fā)孔房缺的形成原因,在胚胎學上是不一樣的,相對來說,一般所有的原發(fā)孔房缺,基本上都需要手術治療。因為它這個組織發(fā)育的過程中,它是跟二尖瓣、三尖瓣,包括周圍傳導束,是在一塊兒緊貼著。我們如果是想做介入,可能周圍所有組織都不能碰,所以這種做介入手術是不可能的,必須做外科手術矯治。而且在做外科手術矯治的過程中,還要看一看它合不合并二尖瓣的畸形、三尖瓣畸形。因為這種原發(fā)孔的房缺,因為它是心內膜墊組織的發(fā)育不良,它一般都容易合并二尖瓣的前葉裂,二尖瓣的發(fā)育不良,這種都是做手術時候都要同期修補的。01:56
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什么是房間隔缺損心臟其實就相當于一個有四間屋子的房子,我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室,它是一個串連結構。藍色血管是我們的靜脈血管,人體用過的血,含氧量比較低的血,就是從靜脈血回流,回流到右心房。右心房相當于一個儲血囊,然后通過三尖瓣口再到了右心室,右心室相當于一個泵,它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們再通過呼吸、交換,把這里面的二氧化碳排出去,然后把空氣里面的氧氣吸收過來,變成了含氧量比較高的動脈血。然后再從肺靜脈回流,回流到左心房里面。左心房里面也相當于一個儲藏室,它儲藏就是含氧量高的動脈血,然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵,把我們這含氧量高的動脈血就打到各個分支動脈里面,然后給各個臟器提供血供,保證每個臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流,這是一個循環(huán)的過程。所謂的房間隔缺損,正常的情況下,右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個屋子,但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人,中間墻上有一個洞。正常的情況下,左心房的壓力會比右心房高一些,它就會有血流會從左心房往右心房分流,分流了以后到了右心室,然后又打到肺血管里面,它又回左心房,它又回來。所以這種孩子,它會加重右心房、右心室的負荷,讓右心房、右心室做功變得更多,但是是無效的做功。孩子會增加肺血,肺血多了以后肺上就像細菌的培養(yǎng)皿一樣,他就容易肺部感染。因為它有分流的存在,它左心室往各個臟器射血,它有減少,所以如果是大的房間隔缺損也會影響組織的灌注,影響孩子的生長發(fā)育。02:39
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卵圓孔型房間隔缺損首先要看缺損的面積,如果比較小,是有可能會自然閉合,卵圓孔本身就是出生后才閉合的。房間隔缺損的病因是由于在胚胎發(fā)育的第四周,心房由從其后上壁發(fā)出,并向心內膜墊方向生長的原始房間隔,分為左右心房。隨著心內膜墊的生長,并逐漸與原始房間隔下緣接觸融合,最后關閉兩者之間殘留的間隙。在原發(fā)孔關閉之前,原始房間隔中上部逐漸退化吸收形成易新的通道,即繼發(fā)孔。語音時長 1:11”
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繼發(fā)孔型房間隔缺損房間隔缺損屬于先天性心臟病的一種,占先天性心臟病的30%,主要分為繼發(fā)孔型和原發(fā)孔型,以繼發(fā)孔型最為常見。繼發(fā)孔型房間隔缺損包括中央型、下腔型、上腔型和混合型房間缺損,其中中央型占房間隔缺損的76%左右,最多見。原發(fā)孔型房間隔缺損相對來說少,主要位于心房間隔下部,缺損前方接近主動脈壁。繼發(fā)孔型房間隔缺損可獨立發(fā)生,也可合并其他心內畸形,如肺動脈瓣狹窄,部分性肺靜脈畸形引流以及二尖瓣狹等。語音時長 1:04”
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什么是原發(fā)孔型房間隔缺損原發(fā)孔型房間隔缺損是在胚胎發(fā)育過程中造成的,是最常見的先天性心臟病之一。房間隔缺損是可以通過手術進行治療的。治愈后能夠正常工作和生活,一般不會影響生長發(fā)育。原發(fā)孔型房間隔缺損,應及早治療,早發(fā)現(xiàn)早治療更有利于病情的恢復。
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房間隔缺損孔型嚴重嗎房間隔缺損無論是哪種,在先天性心臟病中都是比較好處理的一種先天性心臟病,有個別的孩子可能會有自行緩解的傾向,不是很復雜的,先天性心臟病對孩子的生長發(fā)育影響也是很小的,因此家屬不用特別的擔心,是容易治療的。
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什么叫篩孔型房間隔缺損篩孔型房間隔缺損,是繼發(fā)孔房間隔缺損的一種類型,是一種特別嚴重的先天性心臟性疾病。誘發(fā)篩孔性房間隔缺損的原因是比較復雜的,而且非常容易侵犯患者的心臟健康,容易出現(xiàn)肺動脈高壓導致心力衰竭的出現(xiàn)。在治療篩孔型房間隔缺損時主要應用外科手術治療的方法,用補片進行修補做根本性的治療,篩孔型房間隔缺損會干擾患者
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什么叫篩孔型房間隔缺損篩孔型房間隔缺損是一種特殊類型的房間隔缺損,指的是心臟房間隔上存在多個小孔洞,導致左右心房之間出現(xiàn)異常的血液流通,這種情況通常是由于先天性心臟發(fā)育異常所導致的。篩孔型房間隔缺損的形成,可能與遺傳、環(huán)境及母體在孕期中的多種因素有關。由于左心房