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• 原發(fā)孔型房間隔缺損是什么？

  所謂的原發(fā)孔房缺，我們要講一個(gè)概念叫心內(nèi)膜墊。早期的胚胎發(fā)育的時(shí)候，有一個(gè)心內(nèi)膜墊的組織，它向四周發(fā)育。房間隔發(fā)育的時(shí)候，從心內(nèi)膜墊往上長(zhǎng)，發(fā)育成為了原發(fā)隔。從這邊往下，長(zhǎng)出了繼發(fā)隔。所以在中間，如果心內(nèi)膜墊組織的發(fā)育不完善，它會(huì)導(dǎo)致房間隔下面這一部分的缺損，這就叫原發(fā)孔房缺。它跟繼發(fā)孔房缺的形成原因，在胚胎學(xué)上是不一樣的，相對(duì)來說，一般所有的原發(fā)孔房缺，基本上都需要手術(shù)治療。因?yàn)樗@個(gè)組織發(fā)育的過程中，它是跟二尖瓣、三尖瓣，包括周圍傳導(dǎo)束，是在一塊兒緊貼著。我們?nèi)绻窍胱鼋槿?，可能周圍所有組織都不能碰，所以這種做介入手術(shù)是不可能的，必須做外科手術(shù)矯治。而且在做外科手術(shù)矯治的過程中，還要看一看它合不合并二尖瓣的畸形、三尖瓣畸形。因?yàn)檫@種原發(fā)孔的房缺，因?yàn)樗切膬?nèi)膜墊組織的發(fā)育不良，它一般都容易合并二尖瓣的前葉裂，二尖瓣的發(fā)育不良，這種都是做手術(shù)時(shí)候都要同期修補(bǔ)的。

  

  01:56
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 5037次

• 什么是房間隔缺損

  心臟其實(shí)就相當(dāng)于一個(gè)有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個(gè)串連結(jié)構(gòu)。藍(lán)色血管是我們的靜脈血管，人體用過的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)血囊，然后通過三尖瓣口再到了右心室，右心室相當(dāng)于一個(gè)泵，它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們?cè)偻ㄟ^呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過來，變成了含氧量比較高的動(dòng)脈血。然后再從肺靜脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)藏室，它儲(chǔ)藏就是含氧量高的動(dòng)脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動(dòng)脈血就打到各個(gè)分支動(dòng)脈里面，然后給各個(gè)臟器提供血供，保證每個(gè)臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流，這是一個(gè)循環(huán)的過程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個(gè)屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個(gè)洞。正常的情況下，左心房的壓力會(huì)比右心房高一些，它就會(huì)有血流會(huì)從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來。所以這種孩子，它會(huì)加重右心房、右心室的負(fù)荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無效的做功。孩子會(huì)增加肺血，肺血多了以后肺上就像細(xì)菌的培養(yǎng)皿一樣，他就容易肺部感染。因?yàn)樗蟹至鞯拇嬖?，它左心室往各個(gè)臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會(huì)影響組織的灌注，影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。

  

  02:39
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 7744次

• 什么叫篩孔型房間隔缺損
  篩孔型房間隔缺損，是繼發(fā)孔房間隔缺損的一種類型，是一種特別嚴(yán)重的先天性心臟性疾病。誘發(fā)篩孔性房間隔缺損的原因是比較復(fù)雜的，而且非常容易侵犯患者的心臟健康，容易出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓導(dǎo)致心力衰竭的出現(xiàn)。在治療篩孔型房間隔缺損時(shí)主要應(yīng)用外科手術(shù)治療的方法，用補(bǔ)片進(jìn)行修補(bǔ)做根本性的治療，篩孔型房間隔缺損會(huì)干擾患者的正常生活，導(dǎo)致嚴(yán)重的心律失?；蛘呤请娊赓|(zhì)功能紊亂，一旦發(fā)生心力衰竭，預(yù)后效果不好，所以對(duì)于篩孔性心律失?；蛘呤呛Y孔型房間隔缺損，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)之后應(yīng)當(dāng)積極的采取手術(shù)治療，除了篩孔型房間隔缺損，還有上腔型房間隔缺損、下腔型房間隔缺損以及原發(fā)孔型房間隔缺損。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-28 6524次

• 嬰兒房間隔缺損篩孔型
  嬰兒房間隔缺損篩孔型是常見的先天性心臟病的一種類型，可以進(jìn)行手術(shù)治療，建議先要進(jìn)行相關(guān)的檢查，并且進(jìn)行肝功能和出凝血時(shí)間檢查來具體的確定病因之后可以進(jìn)行相關(guān)的治療或者是手術(shù)治療的方法。室間隔缺損基部篩孔狀有在一年內(nèi)自愈的可能性，幾率不詳也要因人而異，建議還是要在寶寶六個(gè)月內(nèi)采用介入登不療法，治療寶寶越大對(duì)于發(fā)育的影響會(huì)越大。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-22 4181次

• 新生兒篩孔型房間隔缺損正常是怎樣
  病情分析：新生兒篩孔型房間隔缺損是屬于異常的情況，是先天性心臟病的一種，正常新生兒房間隔是沒有缺損的。引起新生兒篩孔型房間隔缺損的原因尚不明確，目前認(rèn)為是遺傳因素與環(huán)境因素等復(fù)雜關(guān)系相互作用的結(jié)果。意見建議：缺損較小時(shí)一般沒有癥狀，缺損較大時(shí)可導(dǎo)致肺血增多，出現(xiàn)反復(fù)呼吸道的感染。這種情況應(yīng)就診兒童心血管外科，完善心臟彩超、心電圖等檢查，由醫(yī)師制定治療方案，或者定期復(fù)查。
  彭鑫 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-29 901次

• 篩孔型的房間隔多發(fā)小缺損怎么辦
  篩孔型房間隔缺損比較復(fù)雜，是一種多發(fā)疾病，該病的危害性比較嚴(yán)重，嚴(yán)重的危害了患者的心臟健康，并且影響了患者的正常生活，甚至還會(huì)危及患者的生命。針對(duì)不同的病因會(huì)采取不同的手術(shù)治療方法，并且患者需要多休息，避免過度勞累。
  白艷輝 主治醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2019-01-05 1302次

• 中央型房間隔缺損卵圓孔型
  是繼發(fā)孔房間隔缺損，根據(jù)其部位通常分為四型，中央型也就是圓，是卵圓孔形缺損，位于房間隔的中部，相當(dāng)于卵圓窩部位，是最常見的類型，約占到繼發(fā)孔型房間隔缺損的70%，房間隔缺損的血流動(dòng)力學(xué)改變，是在心房水平存在左向右分流，分流大小主要取決于，房間隔缺損的大小和左右坊之間的壓力階差。
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 407次

• 繼發(fā)孔型房間隔缺損能自愈么
  繼發(fā)孔型房間隔缺損是小兒心臟病的一種，孩子會(huì)出現(xiàn)氣短，疲勞，心悸等癥狀，是不能夠自己自愈的。如果不及時(shí)治療，孩子還會(huì)出現(xiàn)發(fā)育緩慢，心臟變大的現(xiàn)象，繼發(fā)孔型房間隔缺損還會(huì)引起左心房的血液流向右心房，使肺動(dòng)脈壓力升高。繼發(fā)孔型房間隔缺損的手術(shù)時(shí)間最好是在孩子兩歲左右。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-25 18619次