問(wèn)閉角青光眼為什么要早期打激光
病情描述:
閉角青光眼為什么要早期打激光
答醫(yī)生回答
病情分析:
閉角型青光眼之所以早期要打激光,是為了建立房水的引流通道,使房水能順暢的引流出去,這樣眼淚內(nèi)的房水才不會(huì)越來(lái)越多,才能夠有效的避免青光眼的大發(fā)作,所以在早期打激光是非常關(guān)鍵的。
意見(jiàn)建議:
閉角型青光眼也是非常常見(jiàn)的一種青光眼類型,出現(xiàn)之后一定要積極的進(jìn)行治療,不要錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)機(jī),一定要把眼壓控制好,定期去醫(yī)院查查看看眼壓的具體水平。
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什么是閉角型青光眼什么是閉角型青光眼,閉角型青光眼當(dāng)中的角,在醫(yī)學(xué)當(dāng)中它叫做房角,是指我們眼睛,黑白眼珠交界的地方,在它的內(nèi)測(cè),有眼睛的組織結(jié)構(gòu),形成了一個(gè)夾角,我們眼睛的排水管道,就是在這個(gè)夾角里面,負(fù)責(zé)把眼內(nèi)的液體,輸送到眼球外面,使眼球能維持在一個(gè),正常的壓力范圍,那么閉角型青光眼,它是夾角發(fā)生了關(guān)閉,造成了眼壓的升高,主要有兩大類型,急性閉角型青光眼,這種病人在一定誘因的情況下,會(huì)發(fā)生急性的發(fā)作,病人在短時(shí)間內(nèi)視力急劇下降,眼睛疼痛,甚至伴有強(qiáng)烈的同側(cè)的頭痛,惡心嘔吐等等。而另外一種類型,是慢性閉角型青光眼,病人在早期癥狀非常輕微,甚至沒(méi)有癥狀,輕微的癥狀包括,一過(guò)性的視物模糊,可能持續(xù)幾十分鐘或者幾個(gè)小時(shí),休息后可以得到緩解,或者是輕微的眼睛眼眶,或者鼻根的酸疼,或者是所謂的虹視,就是看燈,燈周圍會(huì)有像彩虹一樣的條帶,那么多半這些癥狀,都會(huì)經(jīng)過(guò)休息得到緩解,那么一直到病人眼睛視力,明顯下降,或者視野縮得特別小的時(shí)候,病人感覺(jué)到看東西有缺損,甚至有的病人捂上一只眼睛,才發(fā)現(xiàn)另外一只眼睛,看不見(jiàn)的時(shí)候才就醫(yī),所以急性閉角型青光眼,由于癥狀顯著,病人容易及時(shí)就醫(yī),容易被發(fā)現(xiàn),而慢性閉角型青光眼,由于癥狀輕微就容易被耽誤,這就是所謂的,明槍易躲暗箭難防。02:07
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什么是開(kāi)角型青光眼什么是開(kāi)角型青光眼,開(kāi)角型青光眼當(dāng)中的角,是指眼睛內(nèi)部的一個(gè)結(jié)構(gòu),就是在我們黑白眼珠交界的地方,它的內(nèi)側(cè)有眼睛的組織,形成一個(gè)夾角,這個(gè)夾角有360度的,眼睛的排水管道,負(fù)責(zé)把眼睛里面的液體,排到眼睛外面,保持眼睛的一個(gè)正常的壓力,那么在開(kāi)角型青光眼當(dāng)中,這個(gè)房角是不發(fā)生關(guān)閉的,但是呢這個(gè)排水管道是發(fā)生異常,導(dǎo)致了眼壓的升高,開(kāi)角型青光眼在早期,可以沒(méi)有任何癥狀,或者癥狀非常輕微,所以容易被忽視,同時(shí)它的發(fā)病年齡又比較早,很多人在四十歲左右,就開(kāi)始發(fā)生了開(kāi)角型青光眼,所以我們建議對(duì)于青光眼的篩查,要從四十歲就開(kāi)始,開(kāi)角型青光眼根據(jù)眼壓的特點(diǎn),分為兩大類型,高眼壓性開(kāi)角型青光眼,和正常眼壓性青光眼,也就是說(shuō),有的開(kāi)角型青光眼的病人,眼壓并不是特別高,那么這部分是更容易被忽略掉的,所以就強(qiáng)烈建議,四十歲以上的人群,要進(jìn)行青光眼的篩查,有青光眼家族史的,那么就要盡早或者更頻繁地,進(jìn)行青光眼的篩查。01:39
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閉角型青光眼為什么要早期打激光閉角型青光眼早期打激光的主要目的是為了溝通前房和后房的房水循環(huán)以及時(shí)的降眼壓,搶救視力。急性閉角型青光眼在我國(guó)是非常常見(jiàn)的一種臨床疾病,多好發(fā)于中老年的女性患者,一般來(lái)說(shuō)當(dāng)急性閉角型青光眼發(fā)作時(shí)有以下癥狀,眼脹并伴有同側(cè)的頭痛,眼壓非常高時(shí)同時(shí)會(huì)伴有惡心嘔吐,全身的電解質(zhì)紊亂。對(duì)于已經(jīng)發(fā)作的閉角型青光眼而言,在控制眼壓的情況下需要及時(shí)的行抗青光眼手術(shù)治療以降低眼壓,搶救視力。對(duì)于沒(méi)有發(fā)作的閉角型青光眼患者應(yīng)該早期的打激光以預(yù)防急性閉角型青光眼的發(fā)作。
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閉角型青光眼早期在這個(gè)階段又叫做臨床前期,一般癥狀是非常輕微的或者沒(méi)有任何的表現(xiàn),所以沒(méi)有任何覺(jué)得不適癥狀,不過(guò)如果去醫(yī)院檢查的時(shí)候能夠發(fā)現(xiàn)明顯的異常解剖結(jié)構(gòu),比如有可能會(huì)出現(xiàn)一些前房比較淺、虹膜膨隆、房角的狹窄或者關(guān)閉這些表現(xiàn),尤其是在暗室呆的時(shí)間長(zhǎng)了以后,有可能會(huì)出現(xiàn)明顯的眼壓升高,從而表現(xiàn)為眼睛的脹痛。像這種情況是一個(gè)非常危險(xiǎn)的表現(xiàn),所以如果眼睛偶爾出現(xiàn)了眼睛的脹痛,結(jié)果休息以后逐步好轉(zhuǎn)要重視,需要到醫(yī)院進(jìn)行眼壓檢查和眼底檢查來(lái)排除有沒(méi)有青光眼的可能。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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閉角型青光眼激光后注意什么病情分析:閉角型青光眼患者可以通過(guò)激光治療,治療后要注意需要在眼部點(diǎn)激素滴眼液減輕炎癥反應(yīng),例如常用的有醋酸潑尼松龍滴眼液,氟米龍滴眼液等,同時(shí)還需要使用降眼壓的滴眼液,例如鹽酸卡替洛爾滴眼液等,以消除激光治療后引起的反應(yīng)性眼壓升高。意見(jiàn)建議:閉角型青光眼患者做過(guò)激光治療后,也需要定期進(jìn)行復(fù)查,降低青光眼發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。如果發(fā)現(xiàn)眼壓升高,還是應(yīng)該通過(guò)使用降眼壓的滴眼液或者是手術(shù)治療的方式來(lái)控制眼壓。
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青光眼為什么打激光病情分析:原發(fā)性閉角型青光眼如果房角關(guān)閉范圍小于180度,可以進(jìn)行激光周邊虹膜切除術(shù)代替?zhèn)鹘y(tǒng)的手術(shù)治療。如果房角關(guān)閉范圍大于180度則需要進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:激光周邊虹膜切除術(shù),不需要做手術(shù)切口,所以不存在感染的風(fēng)險(xiǎn),而且操作簡(jiǎn)單方便,在門(mén)診就可以進(jìn)行,術(shù)后反應(yīng)輕,恢復(fù)快。如果激光手術(shù)失敗,不影響其他的手術(shù)治療方案。
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閉角青光眼為什么要早期打激光閉角型青光眼早期打激光是為了溝通前房和后房的房水循環(huán)以便及時(shí)降低眼壓,搶救視力。對(duì)于沒(méi)發(fā)作的閉角型青光眼應(yīng)早期打激光以預(yù)防急性閉角型青光眼發(fā)作。打激光后,眼睛不要受到強(qiáng)光刺激,注意休息,增加營(yíng)養(yǎng),定期到醫(yī)院隨診,如果眼壓正常,建議要二到三個(gè)
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閉角型青光眼病因:閉角型青光眼是由于眼睛當(dāng)中房角這個(gè)結(jié)構(gòu),也就是角膜根部與虹膜根部相交形成的這個(gè)角,角度變小,甚至虹膜根部與角膜根部相貼,從而導(dǎo)致房角關(guān)閉,眼睛內(nèi)形成的液體也就是房水不能通過(guò)房角排出眼睛外面去,導(dǎo)致液體淤積在眼睛里,形成眼內(nèi)壓的升高。長(zhǎng)時(shí)間的眼壓升高會(huì)壓迫視神經(jīng),導(dǎo)致視神經(jīng)逐漸萎縮和視野缺損。也