問膽固醇性膽囊息肉如何治療
病情描述:
膽固醇性膽囊息肉如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽固醇性息肉是臨床上最常見的膽囊息肉,治療上需要根據(jù)息肉的大小來決定治療。如息肉大于1.0厘米,單發(fā)息肉生長(zhǎng)較快的,需要手術(shù)治療。如小于1.0厘米的多發(fā)息肉,只需清淡飲食,門診定期復(fù)查。
意見建議:
膽囊息肉是臨床上一種非常常見的疾病,患有膽囊息肉后不要過于緊張,保持良好的心態(tài)及飲食習(xí)慣尤為重要。飲食要規(guī)律,吃早餐很重要,盡量保持清淡易消化飲食,忌油膩性及高膽固醇的食物,肥胖的患者需要減重和降脂。
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膽囊膽固醇息肉如何治療膽囊膽固醇息肉是一個(gè)非常常見的病變,我們?cè)谂R床上通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)的息肉樣病變當(dāng)中,大約60%以上都是膽囊的膽固醇息肉。B超的特征,它膽囊膽固醇息肉多是多發(fā)性的病變,直徑大多數(shù)不超過1個(gè)厘米。膽囊膽固醇息肉的主要病變,一般是位于膽囊體部比較常見,而且是超聲上都有強(qiáng)的回聲,有時(shí)也可以見到散在的微弱聲影,調(diào)整體位可見息肉擺幅很大,有的可以看到棉線樣的、細(xì)的蒂部懸掛于膽囊腔內(nèi)。大約80%以上的膽囊膽固醇性息肉,臨床上都沒有一個(gè)明顯的癥狀,而且膽囊的功能良好,像這種情況,只需要一個(gè)定期的復(fù)查,隨訪觀察。我們一般是建議患者每3到6個(gè)月復(fù)查一次彩超,做動(dòng)態(tài)的觀察。只有在膽囊膽固醇息肉的患者有明顯的消化道癥狀,比如上腹部不適這些情況,或者繼發(fā)了急性膽囊炎和急性胰腺炎的這種情況下,才可以考慮手術(shù)治療。01:40
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膽囊息肉是膽固醇引起的嗎膽囊息肉是膽囊黏膜的一種良性的病變。這種病變,主要是因?yàn)槟懩业纳掀ぐl(fā)生了改變以后,而出現(xiàn)的。在影像學(xué)上,它是突出于膽囊壁的高回聲的病灶,這種病灶應(yīng)該來說,與膽固醇本身沒有特別明確的關(guān)系。到目前為止,尚沒有一個(gè)明確的機(jī)制,說膽固醇的增高,或者是膽汁內(nèi)膽固醇濃度的增高,引起了膽囊息肉的發(fā)生。有少數(shù)情況下,因?yàn)槟懼械哪懝檀紳舛冗^高,而出現(xiàn)膽固醇結(jié)晶,可以附著在膽囊壁上,而誤診為膽囊息肉。但是這種情況相對(duì)比較少見,所以總體來說,膽囊息肉的發(fā)生和發(fā)展與膽固醇,沒有特別明確的關(guān)系。01:13
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膽固醇性膽囊息肉膽固醇性膽囊息肉也成為膽囊隆起樣病變,是指向膽囊腔內(nèi)突出的一組局限性息肉樣隆起性病變。膽固醇性膽囊息肉是膽囊粘膜膽固醇結(jié)晶沉積,是體內(nèi)膽固醇代謝紊亂的局部表現(xiàn)。膽固醇性膽囊息肉的臨床特征有,病變多為多發(fā),體積較小,直徑多小于10毫米,一般有蒂,容易脫落,屬于非腫瘤性息肉,對(duì)膽囊壁基本沒有什么損害,對(duì)膽囊功能也沒有什么影響。一般不容惡變,大部分無臨床癥狀,少數(shù)患者可以有上腹部或右上腹腹部的輕微脹痛不適。其治療主要包括保守治療和手術(shù)治療。如果息肉較小,且沒有沒有惡變危險(xiǎn)因素者,可考慮保守治療,但要注意六個(gè)月復(fù)查超聲一次,而如果息肉較大,超過1公分,且有惡變危險(xiǎn)因素,應(yīng)該考慮手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
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膽固醇膽囊息肉膽固醇膽囊息肉也稱為膽囊隆起樣病變,具體是指向膽囊腔內(nèi)突出的一組局限性吸入樣隆起性病變。膽固醇性息肉是膽囊粘膜膽固醇結(jié)晶沉積,是體內(nèi)膽固醇代謝紊亂的局部表現(xiàn),膽囊膽固醇性息肉常為多發(fā)性且體積較小。膽固醇膽囊息肉的臨床特征有病變多為多發(fā),體積較小,直徑多小于10毫米,一般有壁,容易脫落,屬于非腫瘤性息肉,對(duì)膽囊壁基本沒有什么損害,對(duì)膽囊功能也沒有什么影響,一般不容易惡變。膽固醇膽囊息肉大部分無臨床癥狀,少數(shù)患者可有上腹部或右上腹輕微脹痛不適。彩色多普勒超聲是診斷膽固醇膽囊息肉的首選方法,只能提示發(fā)生的部位、數(shù)量、形態(tài)、大小及蒂的長(zhǎng)短粗細(xì),表面及內(nèi)部全回聲光團(tuán),光團(tuán)后方有無聲影,隨體位改變,息肉有無移動(dòng),膽囊壁改變等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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膽囊息肉膽固醇息肉如何判斷病情分析:普遍來說膽囊息肉膽固醇息肉主要是通過超聲和病理學(xué)的檢查來進(jìn)行判斷的,其中超聲檢查的準(zhǔn)確性非常高,基本上可以達(dá)到90%~98%左右,患者們不要過于擔(dān)心,如果是膽固醇性的息肉,及時(shí)的應(yīng)用膽汁酸鹽來進(jìn)行治療。意見建議:建議患者明確膽囊息肉的具體類型后需要嚴(yán)格的控制住飲食習(xí)慣,首先要有規(guī)律性,不能暴飲暴食,其次要清淡一些,不能吃過于油膩辛辣刺激性的食物。
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膽固醇性膽囊息肉怎么治療病情分析:對(duì)于膽固醇性膽囊息肉的治療,如果是息肉比較小,平時(shí)沒有什么癥狀,可以通過控制飲食,定期復(fù)查彩超來保守治療。如果息肉大于一厘米或者是頻繁引起腹痛,需要手術(shù)切除。意見建議:建議膽固醇性膽囊息肉,首先不要吃一些油脂比較大的食物,要清淡飲食,如果血脂過高是需要口服降血脂藥物。另外要定期的復(fù)查肝膽胰脾的彩超,了解息肉大小及形態(tài)變化,需要手術(shù)時(shí)要及時(shí)給予手術(shù)。
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膽固醇性膽囊息肉需要手術(shù)嗎一般來說,有一部分膽固醇性膽囊息肉是需要進(jìn)行手術(shù)治療的,比如說膽固醇性膽囊息肉引發(fā)患者的膽囊出現(xiàn)了炎癥性病變,這時(shí)候患者出現(xiàn)了相應(yīng)的臨床癥狀,比如說右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等,這時(shí)候建議患者進(jìn)行手術(shù)治療。膽固醇性膽囊息肉如果有出現(xiàn)癌變的傾向,這時(shí)候患者也不要貽誤病情,盡早的進(jìn)行手術(shù)