問膽囊息肉膽固醇息肉如何判斷
病情描述:
膽囊息肉膽固醇息肉如何判斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
普遍來說膽囊息肉膽固醇息肉主要是通過超聲和病理學(xué)的檢查來進(jìn)行判斷的,其中超聲檢查的準(zhǔn)確性非常高,基本上可以達(dá)到90%~98%左右,患者們不要過于擔(dān)心,如果是膽固醇性的息肉,及時(shí)的應(yīng)用膽汁酸鹽來進(jìn)行治療。
意見建議:
建議患者明確膽囊息肉的具體類型后需要嚴(yán)格的控制住飲食習(xí)慣,首先要有規(guī)律性,不能暴飲暴食,其次要清淡一些,不能吃過于油膩辛辣刺激性的食物。
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膽囊息肉是膽固醇引起的嗎膽囊息肉是膽囊黏膜的一種良性的病變。這種病變,主要是因?yàn)槟懩业纳掀ぐl(fā)生了改變以后,而出現(xiàn)的。在影像學(xué)上,它是突出于膽囊壁的高回聲的病灶,這種病灶應(yīng)該來說,與膽固醇本身沒有特別明確的關(guān)系。到目前為止,尚沒有一個(gè)明確的機(jī)制,說膽固醇的增高,或者是膽汁內(nèi)膽固醇濃度的增高,引起了膽囊息肉的發(fā)生。有少數(shù)情況下,因?yàn)槟懼械哪懝檀紳舛冗^高,而出現(xiàn)膽固醇結(jié)晶,可以附著在膽囊壁上,而誤診為膽囊息肉。但是這種情況相對(duì)比較少見,所以總體來說,膽囊息肉的發(fā)生和發(fā)展與膽固醇,沒有特別明確的關(guān)系。01:13
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膽囊膽固醇息肉如何治療膽囊膽固醇息肉是一個(gè)非常常見的病變,我們?cè)谂R床上通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)的息肉樣病變當(dāng)中,大約60%以上都是膽囊的膽固醇息肉。B超的特征,它膽囊膽固醇息肉多是多發(fā)性的病變,直徑大多數(shù)不超過1個(gè)厘米。膽囊膽固醇息肉的主要病變,一般是位于膽囊體部比較常見,而且是超聲上都有強(qiáng)的回聲,有時(shí)也可以見到散在的微弱聲影,調(diào)整體位可見息肉擺幅很大,有的可以看到棉線樣的、細(xì)的蒂部懸掛于膽囊腔內(nèi)。大約80%以上的膽囊膽固醇性息肉,臨床上都沒有一個(gè)明顯的癥狀,而且膽囊的功能良好,像這種情況,只需要一個(gè)定期的復(fù)查,隨訪觀察。我們一般是建議患者每3到6個(gè)月復(fù)查一次彩超,做動(dòng)態(tài)的觀察。只有在膽囊膽固醇息肉的患者有明顯的消化道癥狀,比如上腹部不適這些情況,或者繼發(fā)了急性膽囊炎和急性胰腺炎的這種情況下,才可以考慮手術(shù)治療。01:40
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膽囊息肉膽固醇息肉如何判斷對(duì)于膽固醇性膽囊息肉的判斷,最準(zhǔn)確的方法是在手術(shù)切除膽囊之后通過病理染色切片檢查判斷患者膽囊內(nèi)息肉的具體性質(zhì)。在手術(shù)之前,臨床工作之中多發(fā)性的膽囊息肉從經(jīng)驗(yàn)上來講多考慮膽固醇性膽囊息肉的可能性較大。另外,患者要每隔1年進(jìn)行空腹?fàn)顟B(tài)下上腹部的彩超檢查,觀察患者膽囊息肉的大小。如果其膽囊息肉的最大直徑小于1個(gè)厘米,患者可以考慮繼續(xù)的予以觀察。如果其膽囊息肉的最大直徑超過1個(gè)厘米,這種情況下需要考慮進(jìn)行腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)治療。患者在平常的生活過程當(dāng)中還需要注意避免進(jìn)食膽固醇含量過高的食物,另外注意充分的予以休息,避免熬夜、勞累、飲酒等情況的發(fā)生。語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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膽固醇膽囊息肉膽固醇膽囊息肉也稱為膽囊隆起樣病變,具體是指向膽囊腔內(nèi)突出的一組局限性吸入樣隆起性病變。膽固醇性息肉是膽囊粘膜膽固醇結(jié)晶沉積,是體內(nèi)膽固醇代謝紊亂的局部表現(xiàn),膽囊膽固醇性息肉常為多發(fā)性且體積較小。膽固醇膽囊息肉的臨床特征有病變多為多發(fā),體積較小,直徑多小于10毫米,一般有壁,容易脫落,屬于非腫瘤性息肉,對(duì)膽囊壁基本沒有什么損害,對(duì)膽囊功能也沒有什么影響,一般不容易惡變。膽固醇膽囊息肉大部分無臨床癥狀,少數(shù)患者可有上腹部或右上腹輕微脹痛不適。彩色多普勒超聲是診斷膽固醇膽囊息肉的首選方法,只能提示發(fā)生的部位、數(shù)量、形態(tài)、大小及蒂的長(zhǎng)短粗細(xì),表面及內(nèi)部全回聲光團(tuán),光團(tuán)后方有無聲影,隨體位改變,息肉有無移動(dòng),膽囊壁改變等。語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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膽固醇膽囊息肉嚴(yán)重嗎病情分析:膽固醇膽囊息肉在臨床上并不是非常嚴(yán)重,患者在病情輕微時(shí)可以遵醫(yī)囑應(yīng)用一些膽汁酸鹽來進(jìn)行治療,在治療期間要密切觀察癥狀是否有明顯的變化或者有消失的情況。意見建議:建議患者在明確具體的類型后一定要避免進(jìn)食一些高膽固醇或者高脂肪的食物,可以在平時(shí)的生活中加強(qiáng)體育鍛煉,調(diào)整體內(nèi)的膽固醇水平。
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膽固醇性膽囊息肉如何治療病情分析:膽固醇性息肉是臨床上最常見的膽囊息肉,治療上需要根據(jù)息肉的大小來決定治療。如息肉大于1.0厘米,單發(fā)息肉生長(zhǎng)較快的,需要手術(shù)治療。如小于1.0厘米的多發(fā)息肉,只需清淡飲食,門診定期復(fù)查。意見建議:膽囊息肉是臨床上一種非常常見的疾病,患有膽囊息肉后不要過于緊張,保持良好的心態(tài)及飲食習(xí)慣尤為重要。飲食要規(guī)律,吃早餐很重要,盡量保持清淡易消化飲食,忌油膩性及高膽固醇的食物,肥胖的患者需要減重和降脂。
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膽固醇性膽囊息肉膽固醇性膽囊息肉也成為膽囊隆起樣病變,是指向膽囊腔內(nèi)突出的一組局限性息肉樣隆起性病變。膽固醇性膽囊息肉是膽囊粘膜膽固醇結(jié)晶沉積,是體內(nèi)膽固醇代謝紊亂的局部表現(xiàn)。膽固醇性膽囊息肉的臨床特征有,病變多為多發(fā),體積較小,直徑多小于10毫米,一般有蒂,容易脫落,屬于非腫瘤性息肉,對(duì)膽囊壁基本沒有什么損害,對(duì)
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膽固醇膽囊息肉嚴(yán)重嗎膽固醇性膽囊息肉不嚴(yán)重,多考慮是由于膽汁之中的膽固醇過度飽和形成結(jié)晶,附著于膽囊壁之后而形成的膽固醇性息肉。這種情況下患者需要定期的予以復(fù)查,因?yàn)樵诓±頇z查之前,大部分檢查方式都無法確定膽囊息肉的具體性質(zhì),只有在手術(shù)之后通過病理染色切片檢查才能予以確診。所以,對(duì)于膽囊息肉的患者如果其息肉的最大直徑大