問橋本氏甲狀腺炎怎么診斷
病情描述:
橋本氏甲狀腺炎怎么診斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
橋本氏甲狀腺炎患者大多甲狀腺彩超上可以表現(xiàn)為甲狀腺彌漫性腫大,可以伴有不均勻回聲,有的還可以呈現(xiàn)網(wǎng)格樣改變。查甲狀腺自身抗體可以明顯升高。
意見建議:
建議橋本氏甲狀腺炎的患者平時(shí)注意低脂、清淡飲食,在甲亢期期間,要注意低碘飲食。平時(shí)可以通過體育鍛煉來增強(qiáng)自身的體質(zhì)。
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什么是橋本氏甲狀腺炎?橋本氏甲狀腺炎,又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,是臨床中常見的甲狀腺炎,屬于自身免疫性甲狀腺疾病,它的特征是血清中,存在針對甲狀腺的自身抗體。甲狀腺存在浸潤的淋巴細(xì)胞、橋本甲狀腺炎、甲狀腺濾泡破壞的直接原因是甲狀腺細(xì)胞凋亡,此病常見于女性,且多發(fā)生于30到50歲之間,男女比例約為1比6。橋本甲狀腺炎,在臨床中表現(xiàn)可以分為三個(gè)期,無癥狀期、甲減期和甲亢期。通?;颊邲]有明顯的臨床表現(xiàn),部分患者可能伴有甲狀腺彌漫性腫大,甲狀腺逐漸呈對稱性增大、質(zhì)地硬韌、邊界清楚,部分患者可有壓迫癥狀。01:27
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橋本氏甲狀腺炎嚴(yán)重么橋本氏甲狀腺炎嚴(yán)重嗎,甲狀腺的疾病譜中:首先有甲狀腺的這些炎癥類疾病,亞急性甲狀腺炎,它的臨床表現(xiàn)是比較痛苦的,疼痛、發(fā)燒。第二,有甲狀腺的化膿性甲狀腺炎,這種疾病經(jīng)常伴隨一些,比如說外感性的這些疾病,出現(xiàn)一些炎癥的表現(xiàn),也能表現(xiàn)出高熱、疼痛這些。第三,會(huì)有一些甲狀腺的,占位性疾病,比如說長了結(jié)節(jié),長了囊腫,囊腫伴出血,有的時(shí)候長的非常大,我們所說的低碘區(qū)域,我們說的缺碘性大脖子病這些。第四,就是我們所說的自身免疫性疾病,和病毒性甲狀腺炎甲狀腺腫,在這種前提下,就出現(xiàn)我們所說的橋本氏病,Graves病這些,當(dāng)然還有甲狀腺癌。橋本氏甲狀腺炎是否嚴(yán)重,這只是自身免疫性疾病,它對于整個(gè)的人體的影響來說,主要在于它是否疾病的發(fā)展程度是否嚴(yán)重。如果嚴(yán)重了之后,就會(huì)出現(xiàn),比如說甲亢、甲減這樣的癥狀。所以如果想來判斷,橋本氏甲狀腺炎是否嚴(yán)重,或者說它的預(yù)后是否嚴(yán)重,我們主要看,它是否在這個(gè)疾病過程當(dāng)中,腺體破壞的程度,如果破壞的程度重,它會(huì)出現(xiàn)了甲亢,后期出現(xiàn)了甲減,這樣在整個(gè)的疾病發(fā)展過程當(dāng)中,人體是比較難受的。01:57
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橋本氏甲狀腺炎怎么診斷診斷橋本甲狀腺炎的時(shí)候金標(biāo)準(zhǔn)為細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查,但是目前考慮甲狀腺細(xì)針穿刺活檢因?yàn)槭怯袆?chuàng)檢查,會(huì)給患者帶來痛苦以及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),所以已經(jīng)比較少應(yīng)用了。目前在臨床上,醫(yī)生診斷橋本甲狀腺炎除了靠患者典型的表現(xiàn)之外,主要還依靠抽血檢查甲狀腺抗體,例如甲狀腺球蛋白抗體以及甲狀腺過氧化物酶抗體,這兩類抗體水平升高是診斷橋本甲狀腺炎的主要依據(jù)。當(dāng)然,還可以通過甲狀腺彩超,甲狀腺核素掃描等檢查進(jìn)行輔助診斷。語音時(shí)長 01:15”
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橋本氏甲狀腺炎診斷橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病,在早期往往沒有任何臨床癥狀,如果是女性患者不明原因的出現(xiàn)甲狀腺輕到中度的腫大,首先考慮橋本甲狀腺炎的可能。其他的診斷依據(jù)主要是依靠輔助檢查,包括甲狀腺功能和甲狀腺超聲。甲狀腺功能會(huì)發(fā)現(xiàn)甲狀腺過氧化物酶抗體或者球蛋白抗體明顯的升高,甲狀腺超聲會(huì)有甲狀腺網(wǎng)格樣的改變,血流信號變得不正常,密度不均勻。橋本甲狀腺炎如果合并甲狀腺功能減退,會(huì)表現(xiàn)為促甲狀腺激素水平升高,這種情況就需要補(bǔ)充甲狀腺激素。語音時(shí)長 01:09”
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怎么診斷橋本氏甲狀腺炎病情分析:診斷橋本氏甲狀腺炎,需要通過甲狀腺B超、甲狀腺功能和甲狀腺相關(guān)的抗體的檢測以及患者是否有橋本甲狀腺炎家族史等幾個(gè)方面來看。如果患者甲狀腺B超提示甲狀腺呈典型的網(wǎng)格樣改變,并且患者的血清學(xué)檢查提示甲狀腺過氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺微粒體抗體全部升高或者其中某一個(gè)抗體升高,特別是甲狀腺過氧化物酶抗體升高多提示橋本氏甲狀腺炎。意見建議:建議甲狀腺炎患者尤其是出現(xiàn)了甲功異常的人群,一定要引起重視,積極的去醫(yī)院的內(nèi)分泌科室就診,配合臨床接受正規(guī)的檢查和治療。日常生活中,甲狀腺炎患者需要注意多休息,保證充足的睡眠以及良好的精神狀態(tài),避免過度勞累等。
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如何診斷橋本氏甲狀腺炎病情分析:橋本甲狀腺炎的診斷主要依靠甲狀腺功能和甲狀腺超聲,如果是女性患者,甲狀腺功能自身免疫性抗體明顯的升高,比如甲狀腺過氧化物酶抗體,甲狀腺球蛋白抗體,那么基本上可以診斷是橋本甲狀腺炎。意見建議:建議橋本甲狀腺炎的患者一定要與甲亢,甲狀腺腫瘤,亞急性甲狀腺炎相鑒別,必要的時(shí)候可以做甲狀腺穿刺細(xì)胞學(xué)檢查。
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橋本氏甲狀腺炎橋本氏甲狀腺炎,于1912年由日本人橋本策首先報(bào)告并描述,因而得名,又稱橋本氏病,慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,自身免疫性甲狀腺炎,為甲狀腺炎中最常見的一種類型,約占全部甲狀腺病的7.3%至20.5%。橋本氏病多見于三十至五十歲的婦女,也是兒童散發(fā)性甲狀腺腫的常見原因。男女比例約為一比十。主要病理表現(xiàn),起
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橋本氏甲狀腺炎診斷依據(jù)是什么橋本氏甲狀腺炎即橋本甲狀腺炎,其診斷依據(jù)主要是看有患者的表現(xiàn)癥狀、是否有甲狀腺功能的異常、甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體等。首先,患有橋本甲狀腺炎的患者,通常會(huì)出現(xiàn)心慌、乏力、多汗、情緒容易激動(dòng)等甲亢的癥狀,還有一部分患者會(huì)出現(xiàn)怕冷、乏力、記憶力減退、周身浮腫等甲減的癥狀。其次,患有橋本甲狀