問面肌痙攣患者在什么情況下需要手術(shù)治療
病情描述:
面肌痙攣患者在什么情況下需要手術(shù)治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
面肌痙攣患者手術(shù)指的是微血管減壓術(shù),在以下情況下需要考慮手術(shù):1、面肌痙攣癥狀嚴(yán)重,影響日常生活和工作,病人有強烈的手術(shù)意愿。2、應(yīng)用藥物或肉毒素治療無效或療效差,或存在藥物過敏或明顯不良反應(yīng)時應(yīng)積極手術(shù)。
意見建議:
面肌痙攣病人接受微血管減壓術(shù)前必須進(jìn)行影像(最好同時行MRI、3D-TOF-MRA)來明確與面神經(jīng)存在密切解剖關(guān)系的血管,評估血管類別、粗細(xì)及對神經(jīng)的壓迫情況,同時排除可能導(dǎo)致面肌痙攣的其他顱內(nèi)病變(腫瘤、腦血管畸形等)。
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面肌痙攣什么情況需要手術(shù)治療一般面肌痙攣,發(fā)作三個月以上或者半年以上的,并且通過休息、藥物,各種治療情況不緩解,都是可以做手術(shù)治療的。面肌痙攣是良性的病,它不會造成致命,不會對身體造成傷害,不像腫瘤,所以并不著急要手術(shù)。即使得病三個月做手術(shù),得病半年做手術(shù)和得病10年做手術(shù),治療效果是沒有差別的,都是做完了之后立竿見影,面肌痙攣立刻消失的。大家可以根據(jù)自身的情況,比如能不能忍受面肌痙攣,會不會帶來很大的心理壓力,如果這些都覺得自己能克服,可以不著急做手術(shù)??傮w來說,這是良性的病,做手術(shù)的時間,大家可以根據(jù)自己的情況來決定。01:51
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輸尿管結(jié)石在什么情況下需要手術(shù)治療一般輸尿管結(jié)石治療,一個看位置,一個看大小,如果結(jié)石小于0.5厘米,也就是5毫米直徑,這種輸尿管結(jié)石90%會通過自身的努力,或者用藥物保守排石的方法,能夠排下來。我們只需要觀察等待,暫時不要手術(shù)。但是如果結(jié)石比較大超過了5毫米,那我們可以采用體外碎石的方法。這個要求結(jié)石最好直徑在10毫米以下,就是5毫米到10毫米之間。如果這個結(jié)石超過10毫米,一般體外碎石也不適當(dāng),我們就需要用輸尿管鏡,或者其他的手術(shù)方式,來做這種手術(shù)。而且還有就是包括保守排石,包括體外碎石,都沒法治療或者治療后都失敗的情況下,我們也要用手術(shù)治療。還有就是輸尿管有畸形的患者,這個手術(shù)是必不可少的。01:35
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面肌痙攣什么情況下可以手術(shù)如果患者存在面肌痙攣,這些患者假如藥物治療效果不好,或者需要多種藥物聯(lián)合治療,患者又不能耐受藥物的副作用,患者又是因為微血管對面神經(jīng)壓迫導(dǎo)致的面肌痙攣,那么這些患者可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。面肌痙攣的患者往往是由于各種病因?qū)е旅嫔窠?jīng)受到刺激,面神經(jīng)控制的面部肌肉就會出現(xiàn)不自主的收縮,這些患者在早期的時候可以應(yīng)用一些改善肌張力方面的藥物來改善患者的癥狀?;颊呷绻幬镏委熜Ч缓?,可以進(jìn)行手術(shù)治療。這些患者平時一定要多休息,避免過度的緊張和焦慮,避免勞累,要保持平和的心態(tài)。語音時長 01:11”
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面肌痙攣什么情況需要手術(shù)治療如果患者存在面肌痙攣,這些患者對于單純藥物治療效果不好,或者需要多種藥物聯(lián)合治療?;颊邔τ谒幬锏母弊饔貌荒褪?,或者是微血管對面神經(jīng)造成壓迫,導(dǎo)致面部肌肉出現(xiàn)不自主的痙攣,這些患者可能就需要進(jìn)行手術(shù)治療。一般來說可以進(jìn)行微血管減壓術(shù),緩解面神經(jīng)受到壓迫的癥狀,那么面神經(jīng)控制的面部肌肉,就不會出現(xiàn)不自主的收縮,患者的癥狀就會改善。面肌痙攣的患者平時一定要多休息,避免過度的緊張和焦慮,避免情緒激動?;颊咭欢ㄒ幸?guī)律的作息時間和健康的生活方式,一般來說首選的是應(yīng)用藥物進(jìn)行治療。語音時長 01:10”
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面肌痙攣什么情況下可以手術(shù)病情分析:當(dāng)面部抽搐嚴(yán)重影響患者的視力以及日常生活,則需要進(jìn)行面肌痙攣手術(shù)。該病呈反復(fù)發(fā)作,對癥治療的效果一般,手術(shù)治療是根治本病的重要方法。如果藥物治療和保守治療的效果一般,嚴(yán)重影響到患者的身體,危害身心健康,應(yīng)該及時進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議:在平時要關(guān)注氣候變化,注意保暖,避免受涼,飲食宜清淡,多吃新鮮的蔬菜水果,少吃辣椒、動物內(nèi)臟、肥肉等油膩及辛辣刺激性的食物。
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面肌痙攣手術(shù)什么情況下會復(fù)發(fā)病情分析:對于面肌痙攣的患者來說,多數(shù)情況下在接受手術(shù)治療之后,可以取得很好的治療效果,原有的癥狀明顯的緩解甚至消失,但如果手術(shù)過程不是特別的順利,或者沒有找到責(zé)任血管的話,就有可能會導(dǎo)致出現(xiàn)復(fù)發(fā)。意見建議:一旦出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況下,可以考慮讓患者先接受一段時間的保守治療,等病情穩(wěn)定可以耐受手術(shù)的情況下選擇手術(shù)治療。
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面肌痙攣患者在什么情況下需要手術(shù)治療面部抽到影響工作,面部的抽動影響到雙方的正常交流;抽動連眼睛都抽得閉上,視力也受到嚴(yán)重影響;長期抽動,面部感覺不適,感覺不輕松。這個時候需要手術(shù)。術(shù)前需要2-3天準(zhǔn)備,檢查血常規(guī)、血糖、凝血四項和特殊核磁。符合手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行顯微血管減壓術(shù)。手
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患者在什么情況下需要透析患者一般血肌酐大于707μmol/L要考慮透析,或者出現(xiàn)急性腎衰、慢性腎衰竭尿毒癥階段、嚴(yán)重高鉀、部分糖尿病腎病和貧血糾正不理想的等情況,但血肌酐沒有707μmol/L也是需要透析的。1、血肌酐大于707μmol/L:腎功能衰竭患者,血肌酐達(dá)707μmol/L以上,患者可能會出現(xiàn)尿量減少,一般需要考