問(wèn)小腦扁桃體下疝術(shù)后5年需要檢查嗎
病情描述:
小腦扁桃體下疝術(shù)后5年需要檢查嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
小腦扁桃體下疝是有急性和慢性之分,急性小腦扁桃體下疝是因?yàn)樾∧X出血或者外傷導(dǎo)致的急性水腫所致。而慢性小腦扁桃體下疝,主要是存在顱底發(fā)育畸形,比如存在扁平顱底等,這兩者都是可以通過(guò)手術(shù)治愈的。既然目前已經(jīng)術(shù)后五年了,那早就已經(jīng)恢復(fù)了,所以目前沒(méi)有必要擔(dān)心,現(xiàn)在也不需要進(jìn)行特殊的治療。
意見建議:
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小腦扁桃體下疝術(shù)后5年小腦扁桃體下疝術(shù)后五年,小腦扁桃體下疝畸形常引起患者的脊髓空洞、肢體的麻木、痛覺和溫度覺的消失等一系列的癥狀。在接受手術(shù)治療之后,一般脊髓空洞能夠得到明顯的控制,當(dāng)然也有一部分患者在進(jìn)手術(shù)之后,五年之后癥狀有所復(fù)發(fā),這時(shí)候我們需要復(fù)查頭顱和頸椎的核磁,了解是否局部發(fā)生的蛛網(wǎng)膜炎。脊髓空洞又有復(fù)發(fā)或者進(jìn)展,在診斷明確之后,必要的時(shí)候需要考慮局部的再次手術(shù)探查或者進(jìn)行脊髓空洞的分流手術(shù)來(lái)改善和控制患者的癥狀,改善患者的神經(jīng)功能障礙。01:11
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小腦扁桃體下疝引起的脊髓空洞癥能否保守治療很多患者及其家屬,不愿意接受手術(shù),總覺得腦袋開瓢風(fēng)險(xiǎn)大,需要強(qiáng)調(diào)兩點(diǎn):第一,這種小腦扁桃體下疝畸形,引起的脊髓空洞,不手術(shù)不行,沒(méi)有保守的療法,保守治療是無(wú)效的,后顱窩、顱骨小、顱骨腔變小,吃什么藥能把顱腔擴(kuò)大,腦殼就這么大。保守治療,是不可能使得顱腔增大的,是不可能使得下疝的小腦回納到顱腔內(nèi)的。盡管在網(wǎng)上有好多,尤其是一些中醫(yī)說(shuō)能治療,中醫(yī)治療脊髓空洞,那是言不副實(shí)的。如果手術(shù)之后用一些中藥,一些保守療法,一些神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥,去作為輔助的恢復(fù)。但是病因必須要手術(shù)才能去除,任何非手術(shù)療法是無(wú)效的。第二,即便手術(shù)也要找,有診治經(jīng)驗(yàn)的神經(jīng)外科醫(yī)生,這屬于神經(jīng)外科疾病。02:11
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小腦扁桃體下疝手術(shù)后手術(shù)后治療是需要適當(dāng)?shù)纳窠?jīng)營(yíng)養(yǎng)治療,可能在一定程度上起到促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)的作用,但不手術(shù)單純的用藥治療是不能遏制神經(jīng)損害的。所以手術(shù)之后還要防止感染,同時(shí)在一定的程度上仍然需要進(jìn)行止痛、抗頭暈治療,能夠改善癥狀。有很多手術(shù)之后不可以有劇烈的運(yùn)動(dòng),會(huì)影響到行走不穩(wěn),可能會(huì)出現(xiàn)危險(xiǎn),因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)特別的復(fù)雜,所以手術(shù)后的護(hù)理注意事項(xiàng)非常重要。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
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小腦扁桃體下疝遺傳嗎首先要了解一下,扁桃體下疝是由于顱神經(jīng)神經(jīng)受壓引起頸部疼痛及活動(dòng)受限、聲音嘶啞、吞咽困難而被發(fā)現(xiàn)的,有的可能會(huì)出現(xiàn)行走不穩(wěn)、眼球震顫、頭痛、嘔吐等癥狀。主要是根據(jù)核磁共振來(lái)檢查明確,具體顯示部位有無(wú)延髓以及第四腦室下疝以及腦干移位等情況,判斷是否有脊髓空洞的腦積水,這個(gè)主要是由于病毒類或其他感染刺激而導(dǎo)致的先天性發(fā)育異常,一般沒(méi)有遺傳性或者是認(rèn)為此病遺傳的幾率特別低。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
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小腦扁桃體下疝術(shù)后5年會(huì)復(fù)發(fā)嗎病情分析:小腦扁桃體下疝術(shù)后5年,一般情況下是不會(huì)再次復(fù)發(fā)了。意見建議:小腦扁桃體下疝這個(gè)手術(shù)。相對(duì)來(lái)講比較簡(jiǎn)單,而且固定相對(duì)牢靠。5年了這種身體上的組織修復(fù)一般都已經(jīng)完善,不會(huì)存在復(fù)發(fā)的情況。但是要想最根本的去了解的話,還是要通過(guò)影像學(xué)的檢查更容易說(shuō)明。如果患者有不舒服的情況,還是建議去醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查。
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小腦扁桃體下疝術(shù)后5年會(huì)有后遺癥嗎病情分析:小腦扁桃體下疝5年以后這個(gè)不會(huì)有后遺癥的,如果有的話早就在之前就會(huì)出現(xiàn),小腦扁桃體下疝這個(gè)是一個(gè)急診下的病變形式,它并不是一個(gè)持續(xù)性的病變形式。意見建議:因此如果患者沒(méi)有特殊的臨床表現(xiàn),而且復(fù)查頭部CT,也未見明顯的異常,這個(gè)一般情況下是不會(huì)有后遺癥的。
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小腦扁桃體下疝術(shù)后臉腫了小腦扁桃體下疝手術(shù)后臉腫了,可能是因?yàn)槁樗幐弊饔盟鸬模灿锌赡苁歉腥舅鶎?dǎo)致的。麻藥在沒(méi)有完全消退的情況下,會(huì)導(dǎo)致局部組織出現(xiàn)腫脹,一般不需要治療。手術(shù)后局部消毒不徹底導(dǎo)致細(xì)菌感染,也會(huì)引起臉部腫脹,這時(shí)可選擇抗生素進(jìn)行治療,例如可選擇頭孢類藥物。
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小腦扁桃體下疝遺傳嗎這個(gè)不遺傳,它不是遺傳病,主要是發(fā)育異常的問(wèn)題。小腦扁桃體下疝是由于顱神經(jīng)和頸神經(jīng)受壓,而引起頸部疼痛及活動(dòng)受限出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難,因延髓和脊髓上頸段受壓可出現(xiàn)肢體運(yùn)動(dòng)障礙,偏癱,四肢感覺障礙,腱反射亢進(jìn),出現(xiàn)病理反射,大小便障礙。如果有脊髓空洞形成,可以出現(xiàn)感覺異常,痛覺和溫度感覺減退或喪失,