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• 小腦扁桃體下疝引起的脊髓空洞癥能否保守治療

  很多患者及其家屬，不愿意接受手術(shù)，總覺得腦袋開瓢風(fēng)險(xiǎn)大，需要強(qiáng)調(diào)兩點(diǎn)：第一，這種小腦扁桃體下疝畸形，引起的脊髓空洞，不手術(shù)不行，沒有保守的療法，保守治療是無效的，后顱窩、顱骨小、顱骨腔變小，吃什么藥能把顱腔擴(kuò)大，腦殼就這么大。保守治療，是不可能使得顱腔增大的，是不可能使得下疝的小腦回納到顱腔內(nèi)的。盡管在網(wǎng)上有好多，尤其是一些中醫(yī)說能治療，中醫(yī)治療脊髓空洞，那是言不副實(shí)的。如果手術(shù)之后用一些中藥，一些保守療法，一些神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥，去作為輔助的恢復(fù)。但是病因必須要手術(shù)才能去除，任何非手術(shù)療法是無效的。第二，即便手術(shù)也要找，有診治經(jīng)驗(yàn)的神經(jīng)外科醫(yī)生，這屬于神經(jīng)外科疾病。

  

  02:11
  修波 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-10-11 9161次

• 小腦扁桃體下疝引起的脊髓空洞癥如何治療呢

  有一些小腦扁桃體下疝，擠得太多，下來的太多，僅僅通過后顱窩減壓，擴(kuò)大那點(diǎn)顱腔不夠，那容積還是不夠。因?yàn)閿D出來太多了，縮不回去，顱腔容積還是不夠，或者就是即便夠，小腦下疝粘連縮不回去了。這種情況，只能把小腦扁桃體下疝切除一部分，有老百姓擔(dān)心，小腦切掉一部分，是不是會(huì)影響功能，父母給我的小腦，你給我切掉一部分，不要擔(dān)心，它下疝出來的這些腦袋，常常是沒有功能，退變了，醫(yī)生會(huì)給你評(píng)估好，不要擔(dān)心。所以手術(shù)方式，主要的是擴(kuò)大顱腔、擴(kuò)大減壓，其次是部分病人，需要切除下疝的小腦扁桃體。對(duì)于脊髓空洞特別大的，特別明顯的，即便把病因切除了、去除了，但是這空洞恢復(fù)還不好的。這種情況下我們可以做空洞分流，把脊髓中間空心積的水，插個(gè)小細(xì)管引走，脊髓空洞就減小或消失了，手術(shù)主要是我上面所說的這三種方式。

  

  02:10
  修波 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-10-11 10509次

• 小腦扁桃體下疝手術(shù)后
  手術(shù)后治療是需要適當(dāng)?shù)纳窠?jīng)營(yíng)養(yǎng)治療，可能在一定程度上起到促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)的作用，但不手術(shù)單純的用藥治療是不能遏制神經(jīng)損害的。所以手術(shù)之后還要防止感染，同時(shí)在一定的程度上仍然需要進(jìn)行止痛、抗頭暈治療，能夠改善癥狀。有很多手術(shù)之后不可以有劇烈的運(yùn)動(dòng)，會(huì)影響到行走不穩(wěn)，可能會(huì)出現(xiàn)危險(xiǎn)，因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)特別的復(fù)雜，所以手術(shù)后的護(hù)理注意事項(xiàng)非常重要。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-07-13 6801次

• 小腦扁桃體下疝手術(shù)治療
  小腦扁桃體下疝手術(shù)一種常與顱底凹陷畸形，伴發(fā)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常的手術(shù)，小腦扁桃體臨近延髓和枕骨大孔的兩側(cè)，當(dāng)顱內(nèi)壓增高時(shí)，小腦扁桃體可能受擠壓嵌入枕骨大孔，造成小腦扁桃體疝，壓迫延髓危急生命。本病一般沒有預(yù)防措施，而且這種不手術(shù)而單純的用藥并不能遏制神經(jīng)損害的加重。但是在手術(shù)的時(shí)候又存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)又比較復(fù)雜，因?yàn)榘l(fā)病部位是在小腦，因此手術(shù)的危險(xiǎn)性很高，但是到目前為止最好的治療方法仍然是手術(shù)，因此這個(gè)病是比較難治的病。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-07-24 4308次

• 小腦扁桃體下疝術(shù)后5年需要檢查嗎
  小腦扁桃體下疝是有急性和慢性之分，急性小腦扁桃體下疝是因?yàn)樾∧X出血或者外傷導(dǎo)致的急性水腫所致。而慢性小腦扁桃體下疝，主要是存在顱底發(fā)育畸形，比如存在扁平顱底等，這兩者都是可以通過手術(shù)治愈的。既然目前已經(jīng)術(shù)后五年了，那早就已經(jīng)恢復(fù)了，所以目前沒有必要擔(dān)心，現(xiàn)在也不需要進(jìn)行特殊的治療。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-13 2002次

• 小腦扁桃體下疝術(shù)后5年會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  病情分析：小腦扁桃體下疝術(shù)后5年，一般情況下是不會(huì)再次復(fù)發(fā)了。意見建議：小腦扁桃體下疝這個(gè)手術(shù)。相對(duì)來講比較簡(jiǎn)單，而且固定相對(duì)牢靠。5年了這種身體上的組織修復(fù)一般都已經(jīng)完善，不會(huì)存在復(fù)發(fā)的情況。但是要想最根本的去了解的話，還是要通過影像學(xué)的檢查更容易說明。如果患者有不舒服的情況，還是建議去醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-02-28 1801次

• 小腦扁桃體下疝術(shù)后臉腫了
  小腦扁桃體下疝手術(shù)后臉腫了，可能是因?yàn)槁樗幐弊饔盟鸬模灿锌赡苁歉腥舅鶎?dǎo)致的。麻藥在沒有完全消退的情況下，會(huì)導(dǎo)致局部組織出現(xiàn)腫脹，一般不需要治療。手術(shù)后局部消毒不徹底導(dǎo)致細(xì)菌感染，也會(huì)引起臉部腫脹，這時(shí)可選擇抗生素進(jìn)行治療，例如可選擇頭孢類藥物。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-09-20 178次

• 小腦扁桃體下疝遺傳嗎
  這個(gè)不遺傳，它不是遺傳病，主要是發(fā)育異常的問題。小腦扁桃體下疝是由于顱神經(jīng)和頸神經(jīng)受壓，而引起頸部疼痛及活動(dòng)受限出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難，因延髓和脊髓上頸段受壓可出現(xiàn)肢體運(yùn)動(dòng)障礙，偏癱，四肢感覺障礙，腱反射亢進(jìn)，出現(xiàn)病理反射，大小便障礙。如果有脊髓空洞形成，可以出現(xiàn)感覺異常，痛覺和溫度感覺減退或喪失，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 106次