問股骨頭壞死手術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)
病情描述:
股骨頭壞死手術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頭壞死的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)首先為術(shù)中術(shù)后出血較多,引起患者輕中度貧血,甚至是血性休克的可能。其次,股骨頭壞死手術(shù)術(shù)后有可能會(huì)出現(xiàn)傷口的感染,如果是進(jìn)行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù),甚至有可能會(huì)導(dǎo)致假體感染而取出假體。最后股骨頭壞死,手術(shù)由于患者大部分為老年人,所以術(shù)中有可能因?yàn)樾?、肝、腎、腦功能不全而出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。
意見建議:
建議股骨頭壞死的患者進(jìn)行手術(shù)前應(yīng)該常規(guī)備血,同時(shí)還要準(zhǔn)備術(shù)中自體血吸收回輸。老年人在術(shù)前建議完善相關(guān)檢查,評(píng)估心肝腎腦功能是否適合進(jìn)行手術(shù),最后建議在術(shù)中和術(shù)后應(yīng)用抗生素來預(yù)防感染。
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股骨頭壞死手術(shù)對(duì)于股骨頭壞死的,手術(shù)治療,有哪些方法呢,現(xiàn)在目前對(duì)于股骨頭壞死的,手術(shù)治療方法種類也非常多,但是真正的有效的不是太多,那么對(duì)于早期的病人來講,特別是Ⅰ期或者Ⅱ期的病人,如果病人的癥狀,疼痛非常明顯,那么可以采用自體骨的移植,股骨頭的髓腔減壓,髓心減壓,或者是打壓植骨等,一系列的方法,可以去緩解癥狀,可以去延遲,股骨頭壞死的發(fā)展,那么對(duì)于Ⅲ期或者Ⅳ期,骨關(guān)節(jié)已經(jīng)明顯塌陷的,病人來講,這些方法就不再適用了。所以在這種情況下,就應(yīng)該選擇正確的治療方法,就是人工的髖關(guān)節(jié)置換,把這個(gè)壞掉的股骨頭換掉,以及磨損的髖臼,做成一個(gè)人工的髖臼,那么讓人工的,這種關(guān)節(jié)在里邊磨損,就不會(huì)出現(xiàn)疼痛,而且功能,也會(huì)得到非常好的改善,目前的醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,使得這些關(guān)節(jié)的材料,也都是有很大的提升,那么對(duì)于比較好的關(guān)節(jié)來講,一般可以,用到20年或者30年,對(duì)于最好的關(guān)節(jié)來講,可以用到40年都可以,所以對(duì)于,這種材料的發(fā)展來講,髖關(guān)節(jié)的壽命,也是越來越長(zhǎng)了,所以對(duì)于患者,將來的這種使用來講,也是有更多的保障。01:53
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股骨頭壞死有哪些手術(shù)治療?股骨頭壞死手術(shù)方式分為保頭手術(shù)和置換手術(shù),置換手術(shù)主要針對(duì)于三期的晚期和四期,而保頭手術(shù)針對(duì)的就是一期二期,或者是三期里面面積不是很大的病人,可以嘗試進(jìn)行保頭治療,保頭治療,目前為止國(guó)際上公認(rèn)的,最有效的治療方法,還有一個(gè)治療,在日本早期的有塌陷的病人,可以進(jìn)行股骨轉(zhuǎn)子間的結(jié)股,把不壞的一部分,轉(zhuǎn)到?jīng)]有塌陷的區(qū)域,髖臼上繼續(xù)使用。01:46
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股骨頭壞死手術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)對(duì)于股骨頭壞死這種疾病,如果到了晚期,保守治療沒有太大的意義,常常需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù),任何手術(shù)都是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的,所以對(duì)于股骨頭壞死的手術(shù)也有很多的風(fēng)險(xiǎn)。在手術(shù)的過程當(dāng)中,有可能會(huì)出現(xiàn)心跳、呼吸的驟停;有的患者還有可能會(huì)引起脂肪栓塞,導(dǎo)致猝死;有的患者還會(huì)加重原來的基礎(chǔ)性疾病,比如冠心病以及腦梗死等等;在手術(shù)的過程當(dāng)中,有可能會(huì)損傷到重要的血管、神經(jīng),有可能會(huì)引起失血性休克以及死亡;也有可能會(huì)出現(xiàn)患肢不同程度的感覺、運(yùn)動(dòng)功能障礙。手術(shù)之后,有可能會(huì)出現(xiàn)刀口的感染;也有可能會(huì)引起關(guān)節(jié)內(nèi)的感染,這將是一種嚴(yán)重的、災(zāi)難性的并發(fā)癥。股骨頭壞死這種疾病在臨床當(dāng)中是比較常見的,有很多的原因都可以引起,主要的癥狀是髖關(guān)節(jié)的疼痛以及功能障礙。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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股骨頭壞死手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)首先要指出的是骨頭壞死這些相關(guān)的手術(shù),在技術(shù)上都已經(jīng)非常成熟了,手術(shù)本身的風(fēng)險(xiǎn)基本很小,如果有一些大的風(fēng)險(xiǎn),主要出現(xiàn)在麻醉,或者病人由于高齡,而不能夠耐受手術(shù)這種情況。常見的有一些病人有心、肺或者肝、腎這些重要臟器的疾病,個(gè)別需要術(shù)前麻醉師和臨床醫(yī)師共同進(jìn)行一個(gè)詳細(xì)的評(píng)估,然后才能進(jìn)行手術(shù)。就手術(shù)本身,除非一些比較大的手術(shù),比如做一些接骨手術(shù),這種情況可能出現(xiàn)脂肪栓塞或者術(shù)后深靜脈血栓這樣的并發(fā)癥,其他的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)非常小,非常安全。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
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股骨頭壞死手術(shù)有哪些病情分析:股骨頭壞死手術(shù)有以下幾種,一.股骨頭減壓手術(shù)或者是股骨頭植骨手術(shù)。二.如果是嚴(yán)重的患者,要進(jìn)行人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。意見建議:建議患者到正規(guī)醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)和建議下再進(jìn)行治療,飲食以清淡為主,減少辛辣刺激,油膩性食物,過多的攝入量,保持良好的心情,注意局部的保暖。
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股骨頭壞死手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎病情分析:股骨頭壞死手術(shù)是非常成熟的手術(shù),手術(shù)時(shí)間也不長(zhǎng),所以風(fēng)險(xiǎn)并不算很大。其風(fēng)險(xiǎn)主要還是取決于患者本身的身體情況,如果患者既往有高血壓,糖尿病,冠心病等基礎(chǔ)病史,則手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)還是較大的。意見建議:股骨頭壞死的患者建議應(yīng)完善髖關(guān)節(jié)磁共振檢查來明確股骨頭壞死的分期,然后再根據(jù)分期來決定是進(jìn)行保髖手術(shù)治療還是換髖手術(shù)治療。
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股骨頭壞死原因有哪些股骨頭壞死的原因包括創(chuàng)傷性的因素和非創(chuàng)傷性的因素。其中創(chuàng)傷性的因素占主要。股骨頭壞死主要是由于股骨頭月供中斷,導(dǎo)致股骨頭組織死亡,然后炎癥修復(fù),原來的結(jié)構(gòu)功能喪失。
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小兒股骨頭壞死手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎小兒股骨頭壞死手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大不大要看患者的具體病情,一般情況下風(fēng)險(xiǎn)不大。兒童也容易得股骨頭壞死,患兒會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)疼痛,跛行等癥狀,如果家長(zhǎng)不注意,就會(huì)造成病情拖延,導(dǎo)致兒童扁平髖,影響孩子以后的行走。所以,早期診斷此病是十分重要的。家長(zhǎng)要及時(shí)帶小兒到正規(guī)醫(yī)院檢查,確定病情,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。