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• 腹股溝斜疝治療

  在腹股溝區(qū)這個部位，一個大概直徑10公分左右的范圍內(nèi)實際上有三種疝，就是斜疝、直疝和股疝。斜疝是發(fā)病率最高的，它是沿著人的腹股溝區(qū)，有個叫腹溝管的部位，鉆出來的包塊，表現(xiàn)和所有的疝是一樣的。在大腿根的地方，出現(xiàn)了一個可復性的包塊。但是從治療上來說，不管是斜疝、直疝還是股疝，它的治療原則是一樣的，都是要用手術(shù)的方式去修補。這個診斷，實際上很多是靠手術(shù)當中，因為在這個區(qū)域靠一根血管，靠一根韌帶，把這三種疝區(qū)分出來的，所以很多的最終的確診是靠手術(shù)當中看這個洞，這個薄弱是在血管的哪一側(cè)，或者在韌帶的哪一側(cè)，最終手術(shù)完成之后再去做最終的診斷。而它的治療原則是一樣的，所以在術(shù)前區(qū)分斜疝、直疝，還是股疝，對病人來說并不太重要，而主要是靠這個手術(shù)當中去確定。

  

  01:48
  申英末 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-23 8955次

• 腹股溝斜疝的治療

  在治療上有兩種方法，一種方法叫非手術(shù)治療，也就是保守治療；另外一個就是手術(shù)治療。保守治療是針對于嬰幼兒的時候，因為隨著他的成長，腹壁變強壯之后，有一部分是不需要做手術(shù)的。另外就是針對于老年人，心肺功能不足以耐受手術(shù)，就可以建議他用疝氣袋壓迫，當然生活質(zhì)量不會太高。手術(shù)治療就是針對于除此之外的情況，就是大多都建議手術(shù)治療。手術(shù)治療有這么幾種方式，一個是我們說最最傳統(tǒng)的就是開放式的非補片方法，這樣病人比較經(jīng)濟實惠，但是病人恢復的比較慢，另外疼痛感比較強，最最重要的就是它的發(fā)病率、復發(fā)率會高。所以這種方法已經(jīng)基本被摒棄了，除了是在嵌頓存在于感染風險的時候，不易于放補片的時候，我們才會考慮這種方法。另外就是用補片的方法，補片的方法又分兩種，一種是前入路，一種是后入路。前入路就是從前面把腹壁一層一層打開之后，把補片給它放到一個應該能夠吃力的地方，把它修補起來。還有最后一種就是腹腔鏡的修補方法，腹腔鏡修補疝用補片用兩種，一種是TEP，一種是TAPP。TEP是在腹膜外，腹膜前進行修補；TAPP是要進入到腹腔里，就是腹壁打三個洞。腹腔鏡修補的優(yōu)勢在于它恢復比較快，另外它術(shù)后的舒適感比較好，另外復發(fā)率要低一些。當然它會稍微貴一些，這是它的優(yōu)缺點。我們針對于合適的病人，可能還是建議腹腔鏡的疝修補。腹股溝疝修補復發(fā)率低，病人恢復快，特別適合于青壯年，和想盡快恢復到學習、生活、工作當中的這些人群。

  

  02:52
  孟凡強 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-13 7944次

• 腹股溝斜疝怎么辦
  腹股溝斜疝是最為常見的一種腹外疝，斜疝是指腹腔內(nèi)臟器通過位于腹壁下動脈外側(cè)的腹股溝管深環(huán)突出，向內(nèi)下、向前斜行經(jīng)腹股溝管，再穿出腹股溝淺環(huán)，直至進入陰囊的一種腹股溝疝，腹股溝斜疝約占腹股溝疝的95%，腹股溝斜疝右側(cè)比左側(cè)多見，男女發(fā)病率之比大約為十五比一。腹股溝斜疝的病因，主要是腹膜鞘狀突未閉或者腹壁強度降低以及腹內(nèi)壓增高。其臨床癥狀主要表現(xiàn)為腹股溝區(qū)可復性的包塊，以站立或者活動時明顯，平臥或手托時腫物可以消失。腹股溝疝可以發(fā)生崁頓，如果崁頓內(nèi)容物為腸管，則可以并發(fā)腸梗阻、腸壞死、腸破裂、穿孔等。根據(jù)臨床典型的癥狀查體和b超，或者ct等檢查，可以明確腹股溝斜疝的診斷。腹股溝斜疝最主要的治療方法是手術(shù)治療，包括傳統(tǒng)的疝修補術(shù)和無張力疝修補術(shù)，現(xiàn)在還有腹腔鏡下的疝修補術(shù)。腹股斜疝通過手術(shù)大多都可以治愈，但是有少數(shù)可以復發(fā)，如果有慢性咳嗽、長期便秘、排尿困難，妊娠腹水或腹內(nèi)壓等因素的話，進行手術(shù)前應先予以治療處理。
  語音時長 02:00”
  高恒嶺 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-26 20787次

• 腹股溝斜疝怎么治療
  首先非手術(shù)治療，嬰兒腹股溝斜疝可因腹肌隨軀體生長而逐漸強壯，有效遮蔽腹股溝管內(nèi)環(huán)，而使疝自行消失，因此一周歲以內(nèi)的嬰兒可暫不手術(shù)。通常用棉織束帶捆綁法，堵壓腹股溝管內(nèi)環(huán)，阻擋疝塊凸出，使發(fā)育中的腹肌得以有加強腹壁的機會。另外，老年體弱或因其他原因而禁忌手術(shù)者，可使用醫(yī)用疝帶，在確認疝內(nèi)容物已完全回納的前提下，將疝帶中大于疝門的軟墊壓住疝門區(qū)，借以堵住疝塊凸出的門戶。當非手術(shù)治療效果差時，可使用手術(shù)治療，有疝囊高位結(jié)扎術(shù)、疝修補術(shù)等，但是當病人出現(xiàn)腹股溝斜疝時，應及時到醫(yī)院診治，以免延誤病情。
  語音時長 1:22”
  冼華瑋 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-01-28 2802次

• 小兒腹股溝斜疝怎么推
  病情分析：小兒腹股溝斜疝如果發(fā)生嵌頓，是不建議自行將嵌頓的腸管推回腹腔的，容易導致壞死腸管回納腹腔后患兒會出現(xiàn)休克，甚至死亡。意見建議：如果小兒腹股溝斜疝發(fā)生嵌頓，建議在4小時之內(nèi)及時就醫(yī)，由醫(yī)生判斷后行手法復位。如果就醫(yī)時已經(jīng)發(fā)生腸管壞死，建議急診手術(shù)治療。
  李悅 主治醫(yī)師西部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2020-06-23 901次

• 腹股溝斜疝帶能治療腹股溝斜疝嗎
  病情分析：通常情況下腹股溝斜疝帶是能治療腹股溝斜疝的，在一定的程度上能夠起到非常好的控制病情發(fā)展改善臨床癥狀的功效，一些患有腹股溝斜疝的嬰幼兒可以采取這種方式來進行保守治療。意見建議：建議患者一定不要聽信一些傳言盲目的應用藥物來進行治療，具體的治療方式一定要講究科學有依據(jù)，應該在專業(yè)醫(yī)生的指導下來進行選擇，平時要調(diào)整好心態(tài)，積極樂觀，不能吃辛辣刺激性的食物。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-24 1002次

• 腹股溝斜疝怎么辦
  腹股溝斜疝是最為常見的一種腹外疝，斜疝是指腹腔內(nèi)臟器通過位于腹壁下動脈外側(cè)的腹股溝管深環(huán)突出，向內(nèi)下、向前斜行經(jīng)腹股溝管，再穿出腹股溝淺環(huán)，直至進入陰囊的一種腹股溝疝，腹股溝斜疝約占腹股溝疝的95%，腹股溝斜疝右側(cè)比左側(cè)多見，男女發(fā)病率之比大約為十五比一。腹股溝斜疝的病因，主要是腹膜鞘狀突未閉或者腹
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 204次

• 腹股溝斜疝治療原則
  腹股溝斜疝的治療原則就是斜疝通常會發(fā)生嵌頓絞窄，所以一般應當盡早的行手術(shù)治療。如果一歲以內(nèi)的嬰幼兒可以保守治療，可以用棉線束帶或者繃帶壓住腹股溝深環(huán)，防止疝塊突出。如果一歲以上的患者，應當行手術(shù)治療，可以行手術(shù)修補傳統(tǒng)的疝修補，包括疝囊高位結(jié)扎，然后修補腹股溝管的前壁還有后壁。還可以行無張力疝修補術(shù)
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 294次