問缺血性腦血管病怎么治療
病情描述:
缺血性腦血管病怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
缺血性腦血管病,可以選擇適當(dāng)?shù)乃幬镏委煛?,抗血栓藥,如阿司匹林、氯吡格雷等。2,神經(jīng)營養(yǎng)藥,如胞二磷膽堿、維生素b1、甲鈷胺等。3,改善腦血循環(huán)藥,如尼麥角林、桂哌齊特等。4,脫水藥,如甘露醇、速尿、甘油果糖等。5,溶栓藥,如尿激酶、rt-PA等。
意見建議:
建議患者及時去神經(jīng)內(nèi)科就診,完善頭顱核磁共振和血管成像、血生化全套等檢查,來進一步明確病情,進行積極的治療。
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缺血性腦血管病怎么治缺血性腦血管病,如果患者癥狀不十分嚴(yán)重,血管狹窄程度也不是很重,主要以內(nèi)科治療為主。一般需要控制患者的血壓、血脂,有一些患者還可以口服阿司匹林等抗血小板聚集的藥物,來避免缺血性腦血管病進行性加重,引起腦梗塞。對于血管狹窄比較嚴(yán)重的患者,例如頸內(nèi)動脈狹窄在70%以上,患者癥狀比較明顯的情況,需要考慮做全腦血管造影,明確狹窄的部位和程度。必要的時候進行介入的支架植入術(shù),或者進行開放的頸內(nèi)動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)等方法,來治療,使患者狹窄的部位得以有效解除,才能使患者的神經(jīng)功能得到一個更好的保護。01:19
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缺血性腦血管病的癥狀缺血性腦血管病的癥狀,根據(jù)患者發(fā)生腦缺血的部位不同,而有不同的癥狀。臨床上常見的,有單眼視力減退,或者失明,反復(fù)地言語、冷漠、缺乏主動性、失去定向力,以及輕中度的感覺和運動等功能障礙。嚴(yán)重的患者,可以出現(xiàn)一側(cè)肢體的偏癱,偏身感覺障礙、偏盲,還有患者,像小腦、腦干部位缺血的患者,可以出現(xiàn)構(gòu)音障礙、行為困難。部分患者還可能會出現(xiàn)尿失禁、認(rèn)知功能障礙、記憶障礙,以及惡心、嘔吐、眩暈,一些嚴(yán)重的患者可能會出現(xiàn)昏迷,一側(cè)瞳孔散大,或者雙側(cè)瞳孔散大,甚至出現(xiàn)呼吸、心跳驟停等,腦疝的表現(xiàn)。01:21
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缺血性腦血管病缺血性腦血管病主要包括短暫性腦缺血發(fā)作和腦梗死,是由于腦部血液循環(huán)障礙造成的缺血、缺氧所導(dǎo)致的局部腦組織引起來的缺血性壞死。如果缺血、缺氧能夠很快恢復(fù),臨床上可以造成過性的癥狀叫做短暫性腦缺血發(fā)作。如果缺血、缺氧不能很快恢復(fù),造成腦細胞的組織死亡就叫腦梗死。缺血性腦血管病現(xiàn)在最重要的是一得病就得立刻來醫(yī)院,在急性期前循環(huán)是3個小時,后循環(huán)是4.5個小時之內(nèi),確診了之后要進行溶栓治療,如果超過了這個治療時間窗,還有一個后續(xù)的,續(xù)慣性的動脈取栓治療,這個是全球的卒中大會上表明的。語音時長 1:35”
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缺血性腦血管病怎么治療缺血性的腦血管疾病治療上包含抗血小板聚集,調(diào)脂穩(wěn)定斑塊,活血化瘀,改善腦代謝;以及有溶栓指征的話,可以采用靜脈溶栓治療;有外科介入指征,也可以考慮外科介入治療等。不同患者需要結(jié)合患者的具體病情,選擇適合患者的治療方案。缺血性腦血管疾病包含腦梗死以及短暫性腦缺血發(fā)作等,多見于中老年的患者,這個疾病會突然起病,突然出現(xiàn)構(gòu)音不清,一側(cè)口角流口水,口舌歪斜,患者也容易伴隨一側(cè)肢體麻木,無力,或者是頭暈、走路不穩(wěn),或者是言語理解、表達困難,或者是看東西重影、聲音嘶啞等。當(dāng)患者突然出現(xiàn)以上的異常臨床表現(xiàn)之后,就高度提醒我們患者出現(xiàn)了急性腦血管疾病的可能性,應(yīng)該盡早就醫(yī)。語音時長 01:17”
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缺血性腦血管病怎么治缺血病腦血管病,它的主要原則就是第一個改善腦循環(huán)保護,盡量能夠挽救還沒有完全壞死的神經(jīng)細胞。第二個原則就是積極的完善相關(guān)檢查,明確最基本的病因,如果有大血管的狹窄甚至閉塞性質(zhì)的改變,內(nèi)科治療保守?zé)o效的方式,可以采取外科進行治療。
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怎樣治療缺血性腦血管病病情分析:對于存在缺血性腦血管病的患者來說,建議應(yīng)該先完善相關(guān)的檢查,主要是幫助判斷造成目前出現(xiàn)缺血性腦血管病的主要類型以及查明原因。意見建議:對于有先天性血管狹窄或者是梗阻的患者,可以考慮選擇手術(shù)的方式來進行治療,比如說可以考慮選擇搭橋手術(shù),或者是選擇局部留置支架來進行血管擴張。
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缺血性腦血管病怎么治療缺血性腦血管病怎么治療要以患者的病情決定,比如發(fā)病的程度不同,治療的方法也會不同,如果發(fā)病時間短,可以通過靜脈注射一種溶栓藥,使血栓溶解,一般在5小時之內(nèi)多數(shù)都能得到有效的救治。但是如果患者的患病時間長,并且超過了四、五個小時的時間窗,需要
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缺血性腦血管病怎么治缺血性腦血管病要根據(jù)具體的病情輕重程度和癥狀情況來決定如何治療。如果是病情不重,缺血的程度也不嚴(yán)重的話,是可以通過口服藥物治療的,比如平常如果經(jīng)常存在頭疼頭暈的癥狀,可以服用阿司匹林,辛伐他汀和腦心通膠囊,這樣能夠預(yù)防腦血管的堵塞,改善腦的循環(huán),緩解癥狀。而如果癥狀比較嚴(yán)重,可以通過靜脈輸液,用一些