問30歲有房間隔缺損怎么辦
病情描述:
30歲有房間隔缺損怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
房間隔缺損是指胚胎發(fā)育時期,心房間隔上殘留未閉的缺損,致使左右心房相通,是一種心臟發(fā)育異常的疾患,是臨床上常見的先天性心臟畸形。
意見建議:
成人的房間隔缺損,一般沒有治愈的可能,建議患者前往醫(yī)院心內(nèi)科評估間隔的大小及其他癥狀和基礎(chǔ)情況,考慮進行手術(shù)治療。
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重室間隔缺損和房間隔缺損,哪個更嚴重呢,實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面,最常見的先天性心臟病,而且很多都是伴發(fā)的,既合并室間隔缺損,也合并房間隔缺損,但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損,哪個嚴重呢,室間隔缺損,因為它相對來說,左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以,比如一個5毫米左右的室間隔缺損,他就會有很明顯的臨床表現(xiàn),第一,雜音會非常響;第二,心臟擴大很明顯,孩子也很容易得呼吸道感染,容易生長發(fā)育受限。但對一個5毫米左右,房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是,如果是一個很大的房間隔缺損,比如說20毫米,他可能也會有一些臨床表現(xiàn),生長發(fā)育受限、呼吸道感染,所以如果你從大小上來講,同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損,肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯,但是不同的疾病,都有不同的輕重,不同的疾病之間,是不能完全類比的。01:34
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什么是房間隔缺損心臟其實就相當(dāng)于一個有四間屋子的房子,我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室,它是一個串連結(jié)構(gòu)。藍色血管是我們的靜脈血管,人體用過的血,含氧量比較低的血,就是從靜脈血回流,回流到右心房。右心房相當(dāng)于一個儲血囊,然后通過三尖瓣口再到了右心室,右心室相當(dāng)于一個泵,它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們再通過呼吸、交換,把這里面的二氧化碳排出去,然后把空氣里面的氧氣吸收過來,變成了含氧量比較高的動脈血。然后再從肺靜脈回流,回流到左心房里面。左心房里面也相當(dāng)于一個儲藏室,它儲藏就是含氧量高的動脈血,然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵,把我們這含氧量高的動脈血就打到各個分支動脈里面,然后給各個臟器提供血供,保證每個臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流,這是一個循環(huán)的過程。所謂的房間隔缺損,正常的情況下,右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個屋子,但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人,中間墻上有一個洞。正常的情況下,左心房的壓力會比右心房高一些,它就會有血流會從左心房往右心房分流,分流了以后到了右心室,然后又打到肺血管里面,它又回左心房,它又回來。所以這種孩子,它會加重右心房、右心室的負荷,讓右心房、右心室做功變得更多,但是是無效的做功。孩子會增加肺血,肺血多了以后肺上就像細菌的培養(yǎng)皿一樣,他就容易肺部感染。因為它有分流的存在,它左心室往各個臟器射血,它有減少,所以如果是大的房間隔缺損也會影響組織的灌注,影響孩子的生長發(fā)育。02:39
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30歲有房間隔缺損怎么辦30歲發(fā)現(xiàn)房間隔缺損,如果是先天性原因所導(dǎo)致的,仍然需要進一步做手術(shù)治療,可以做房間隔缺損封堵術(shù),也可以做補片修補術(shù)。因為20歲以上,這種房間隔缺損的病人,就會出現(xiàn)肺血管阻塞性病變肺,循環(huán)阻力增高,肺動脈壓升高等等,逐漸累及心臟,導(dǎo)致右心房壓力高,左心房產(chǎn)生這種逆向回流。一部分右心房的血液,就會經(jīng)過缺損的部位,流到左心房,從而導(dǎo)致右向左分流,病人出現(xiàn)紫紺。而且在肺循環(huán)高壓的情況下,容易誘發(fā)呼吸道感染,引起右心室,右心房肥厚增大,產(chǎn)生心率衰竭,以及各種的房性心律失常。所以,在30歲之后,才發(fā)現(xiàn)的房間隔缺損,也是要及時進行手術(shù)治療,能做房間隔這種封堵術(shù),及時預(yù)防病情的進展。語音時長 1:40”
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胎兒房間隔缺損怎么辦如果查出胎兒心臟房間隔缺損,就是先天心臟病,如果生下來可能會面臨的問題很多,建議要去大的醫(yī)院復(fù)查一下。這也是一種心臟病,等到寶寶出生以后,做一個手術(shù)也可以像正常的孩子一樣。寶寶的這種癥狀是屬于先天性的心臟病,跟媽媽懷孕的時候沒有及時的補充葉酸或者是寶寶早產(chǎn)是有一定的關(guān)系。對于房間隔缺損小于3mm,三個月以內(nèi)是可以自己愈合的,可以等到寶寶到六個月的時候再進行復(fù)查。房間隔缺損在臨床上比較多見,沒有必要擔(dān)心,輕微的缺損是不會有特別明顯的癥狀。如果患兒的房間隔缺損在5mm以下,也許終身都不需要處理,但是需要終身的定期復(fù)查,也可以進行外科手術(shù)的治療。語音時長 1:31”
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從小有房間隔缺損怎么辦建議做一下心導(dǎo)管微創(chuàng)手術(shù)治療。建議在給孩子做一次檢查,平時注意孩子的營養(yǎng),針對孩子心臟病,在做治療的時候首先得給孩子調(diào)節(jié)好飲食的生活,并且在治療的期間一定要注意不要讓孩子會有劇烈運動的現(xiàn)象,這樣是會引起心臟病的發(fā)作。
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為什么有房間隔缺損房間隔缺損是在胚胎發(fā)育過程中,發(fā)育不完全造成的先天性心臟病,是常見的先天性心臟病之一。有的比較小的房間隔缺損,在成長過程中是可以自行愈合的,不需要治療。較大的房間隔缺損需要采取手術(shù)治療方式,愈后效果良好。
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室間隔缺損房間隔缺損怎么辦?室間隔缺損是一種常見的先天性心臟畸形,可單獨存在,也可與其他畸形合并發(fā)生。根據(jù)血流動力學(xué)受影響的程度,其癥狀輕重可分為,大、中、小三型室間隔缺損。房間隔缺損是最常見的成人先天性心臟病,占成人先天性心臟病的20%~30%,并且有家族遺傳傾向。房間隔缺損一般分為,原發(fā)孔缺損和繼發(fā)孔缺損的。
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寶寶房間隔缺損怎么辦房間隔缺損是常見的先天性心臟病,如果缺損比較小,三歲以內(nèi)是有自愈的可能性,可以先進行觀察。如果超過了三歲,仍舊不能夠自愈的患者,可以考慮到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的心外科進行手術(shù)治療,這種類型的先天性心臟病屬于比較輕的,手術(shù)的成功率也比較高,不要有過大的心理壓力,可以選擇手術(shù)或者介入治療的方法。