問兒童腎病綜合征治得好嗎
病情描述:
兒童腎病綜合征治得好嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
兒童腎病綜合征是否能治好與其病理類型密切相關(guān)。如為微小病變性腎病,多數(shù)對激素較敏感,可在短時間內(nèi)尿蛋白轉(zhuǎn)陰,達(dá)到臨床緩解。如為其他病理類型,多需應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行治療,部分無法治愈,逐漸發(fā)展為腎功能衰竭。
意見建議:
兒童腎病綜合征患者應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免受涼、腹瀉、勞累等加重因素,同時應(yīng)定期監(jiān)測尿量、血壓、尿蛋白、腎功能、血脂及血白蛋白等相關(guān)指標(biāo)。
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兒童腎病綜合征兒童腎病綜合征是一個免疫性疾病,多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害,導(dǎo)致的腎小管的破壞,大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個慢性的免疫性疾病,所以它治療需要通過規(guī)范的慢性的疾病的治療,通過補(bǔ)充大量的蛋白來糾正,同時要積極的找到致病原因,對癥處理。01:04
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腎病綜合征的癥狀腎病綜合征的癥狀它最主要的,也就是說最明顯的癥狀就是水腫。大量的患者常常因?yàn)樘貏e嚴(yán)重的水腫來就診,或者是眼瞼水腫,或者是四肢水腫,就是比較重的水腫來就診的。嚴(yán)重的患者還會有胸腹水,就是我們所說的三高一低的這個癥狀,比如說大量的水腫,另外就是大量的蛋白尿。我們做一個尿液檢查就發(fā)現(xiàn)患者尿常規(guī)里邊定性檢查是3到4個加號的尿蛋白,我們做個定量,一般來說24小時尿蛋白定量大于3.5克,我們稱之為大量的蛋白尿,這是大量蛋白尿。第三個高就是高脂血癥,患者往往伴隨有一個嚴(yán)重的高脂血癥。這個高脂血癥,我們比如說膽固醇上限,我們現(xiàn)在是5.7而病人常常會7個8個,甚至十幾個,就比較嚴(yán)重的一個高脂血癥。另外還有一個一低,通過我們實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)來檢查的,比如說就是這個血漿白蛋白降低,一般我們血里邊白蛋白水平小于30克每升,就是低蛋白血癥。所以患者最主要的癥狀就是水腫、高脂血癥,個別病人還會有高血壓和低蛋白血癥,就是血漿白蛋白降低。主要是以這些為主要的臨床表現(xiàn)的。02:00
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兒童腎病綜合征治得好嗎兒童腎病綜合征治好的可能性比較大,但是并不是都能夠治好。兒童腎病綜合征是和免疫相關(guān)的一種疾病,是由于兒童身體內(nèi)的免疫異常導(dǎo)致腎臟的濾過膜受到攻擊,通透性增加,從這里大量丟失蛋白,就形成了這種疾病。這種疾病雖然也是腎臟的一種炎癥,但這種炎癥是一種無菌性的炎癥,主要是應(yīng)用激素來治療。好在一點(diǎn),兒童得的腎病綜合征是諸多病理類型中比較好的一種類型,多是微小病變型。這種病理類型對激素的治療反應(yīng)多數(shù)都是比較好的,在應(yīng)用激素治療以后很多患兒尿蛋白就轉(zhuǎn)陰了,在維持鞏固治療以后患者基本上就痊愈了。但是并不是說所有的患兒都是這種病理類型,有些其他病理類型的患兒在經(jīng)過激素治療以后效果可能不好。聯(lián)合免疫抑制劑治療以后效果也并不一定好,所以這種患兒治愈的可能性就比較小了。語音時長 01:24”
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腎病綜合征治得好嗎在臨床上,有一些腎病綜合征患者是可以得到臨床治愈的。腎病綜合癥患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)治療,有一些類型的腎病綜合癥患者病程有一定的自發(fā)緩解傾向。如一部分的膜性腎病患者,膜性腎病患者病情進(jìn)展緩慢,有一部分患者可以出現(xiàn)病情的自發(fā)緩解,自發(fā)緩解或者是治療后完全緩解的膜性腎病患者長期預(yù)后是比較好的。對于腎病綜合征患者,首先應(yīng)當(dāng)進(jìn)行病因診斷,必要時患者應(yīng)當(dāng)積極地進(jìn)行腎臟病理學(xué)檢查來進(jìn)行確診,一方面可以有助于鑒別患者是原發(fā)性腎病綜合征,還是繼發(fā)性腎病綜合癥。另外一方面還可以評估患者病變嚴(yán)重性以及活動程度,從而可以有利于患者得到更有針對性的治療。對于一些原發(fā)性腎病綜合征患者,建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,首選應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行免疫抑制治療。如果患者單純應(yīng)用激素療效不佳時,還應(yīng)當(dāng)聯(lián)合應(yīng)用一些其他免疫抑制藥物,如環(huán)磷酰胺等來進(jìn)行治療。語音時長 1:34”
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腎病綜合征治得好嗎腎病綜合征能否治好取決于疾病的嚴(yán)重程度和患者的依從性及生活飲食習(xí)慣。病理類型輕、無合并明顯并發(fā)癥的患者,預(yù)后往往較好,病理類型重或合并嚴(yán)重并發(fā)癥的患者預(yù)后較差。所以,得了腎病綜合征應(yīng)及時就醫(yī),在正規(guī)腎科醫(yī)師指導(dǎo)下服藥,并適當(dāng)限鹽限水,避免過度勞累、嚴(yán)重感染等加重病情,或誘使疾病復(fù)發(fā)。
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小兒腎病綜合征治得好嗎病情分析:小兒腎病綜合征可以治愈。這是臨床上常見的一種小兒疾病,在前期主要以肢體水腫為主要的臨床癥狀,在治療期間應(yīng)該根據(jù)感染以及身體水腫的情況適當(dāng)選擇利尿劑或者激素藥物進(jìn)行治療。意見建議:建議家長在孩子治療期間密切觀察孩子的肢體浮腫的變化情況,一旦情況加重應(yīng)該及時告知醫(yī)生。同時要對孩子進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo),避免產(chǎn)生心理焦慮。
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腎病綜合征治得好嗎腎病綜合征是以高度浮腫,低蛋白血癥,高脂血癥,大量蛋白尿等為主要臨床特點(diǎn)的一組癥狀綜合征,不是一個單獨(dú)的疾病,只是一組臨床綜合征,是由慢性腎小球腎炎等疾病轉(zhuǎn)化而來的。治療的難易程度與臨床癥狀沒有直接的關(guān)系,與腎臟病理類型有著直接的關(guān)系,部分腎病綜合征是可以治愈的。
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治兒童腎病綜合征的辦法兒童出現(xiàn)了腎病綜合征是比較常見的,病理類型是微小病變型的腎病所導(dǎo)致的腎病綜合征,對于糖皮質(zhì)激素的治療還是比較敏感的,可以給兒童使用糖皮質(zhì)激素來進(jìn)行緩解。這個時候可以使用潑尼松,一般使用2-3周以后,孩子嚴(yán)重的水腫以及大量的蛋白尿就會有所減輕,對于腎病綜合征的緩解還是比較有效的。一般需要足量的使用激素