問帶狀皰疹會全身神經(jīng)痛嗎
病情描述:
帶狀皰疹會全身神經(jīng)痛嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
得帶狀皰疹后,在皮疹出現(xiàn)后持續(xù)三個(gè)月以上都會有疼痛現(xiàn)象,稱為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。該癥狀常發(fā)生于免疫力比較低的患者以及老年人身上。疼痛多為撕裂樣、刀割樣疼痛,可能嚴(yán)重影響患者的休息和日常生活,嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)l(fā)抑郁焦慮。
意見建議:
建議患者如果出現(xiàn)帶狀皰疹病毒時(shí)一定要及時(shí)就醫(yī),常見的治療方法有抗病毒治療。同時(shí)患者應(yīng)該保持積極樂觀的情緒,提高免疫力更有利于疾病的恢復(fù)。
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帶狀皰疹神經(jīng)痛會傳染嗎?帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是不會傳染的。但如果你是一個(gè)帶狀皰疹發(fā)的水痘,剛剛發(fā)出來,或者正在破潰,或者正在接近痊愈,還沒有完全愈合的時(shí)候,那這時(shí)候,對于一些從來沒接種過疫苗的患者來說,水痘是有傳染的這種可能性的,但是對于99%的情況下,帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,都是一個(gè)非傳染性的疾病。01:00
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帶狀皰疹神經(jīng)痛治療帶狀皰疹神經(jīng)痛為帶狀皰疹的癥狀之一以及后遺癥。帶狀皰疹神經(jīng)痛的發(fā)生主要取決于,發(fā)病的程度以及發(fā)病的部位。若不積極治療,如果帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛發(fā)生在頭面部累及面神經(jīng),耳神經(jīng)等可能會引起耳聾,面癱,失明,味覺喪失等。治療上應(yīng)該盡早治療,在發(fā)病的72小時(shí)之內(nèi)是最佳治療時(shí)間,應(yīng)該積極的進(jìn)行抗病毒、營養(yǎng)神經(jīng)以及緩解疼痛治療,在外用阿昔洛韋乳膏的同時(shí),結(jié)合口服阿昔洛韋片等抗病毒口服藥聯(lián)合用藥,效果會更好。阿昔洛韋為嘌呤核苷類抗病毒藥,其作用機(jī)制是干擾病毒DNA多聚酶而抑制病毒的復(fù)制,對單純皰疹病毒、水痘帶狀皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒等都有抑制作用。同時(shí)對于神經(jīng)痛可以口服維生素B1或B12來營養(yǎng)神經(jīng),或在醫(yī)師指導(dǎo)下口服止痛藥,不要只在疼痛發(fā)作的時(shí)候吃。如果神經(jīng)痛已經(jīng)嚴(yán)重影響生活,建議及時(shí)去醫(yī)院治療。需要注意孕婦、哺乳期婦女慎用。如需使用阿昔洛韋,或想了解更多用藥知識,可以咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。01:42
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帶狀皰疹全身神經(jīng)痛帶狀皰疹的患者往往合并有神經(jīng)痛,對于一些泛發(fā)型帶狀皰疹患者,神經(jīng)痛的癥狀可能更加劇烈,另外,還有可能會出現(xiàn)放射痛的表現(xiàn),所以,患者一旦出現(xiàn)泛發(fā)型的帶狀皰疹之后,要盡快的進(jìn)行治療。早期和足量的抗病毒治療是必不可少的,抗病毒藥物早期的應(yīng)用可以有利于減輕神經(jīng)痛,促進(jìn)患者的恢復(fù)常用的抗病毒藥有阿昔洛韋,伐昔洛韋,抗病毒療程一般在7到10天左右。另外,患者疼痛比較劇烈的,可以適當(dāng)?shù)募佑靡恍┲雇此帉ΠY止痛,治療常用的有布洛芬,吲哚美辛,卡馬西平等等,也可以結(jié)合物理治療來促進(jìn)修復(fù),常用的治療方法有紫外線照射紅外線照射,頻譜治療等等。語音時(shí)長 01:10”
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緩解帶狀皰疹神經(jīng)痛緩解這種皰疹神經(jīng)痛了有幾種方法:常用就是口服止痛藥物,最常用的止痛藥就是普瑞巴林和加巴噴丁膠囊,這兩個(gè)藥屬于鈣通道調(diào)節(jié)劑,止痛效果是比較好的,但是它有一個(gè)副作用,就是頭暈和嗜睡,在有些患者當(dāng)中比較明顯。那么第二類藥物主要是阿米替林,阿米替林這是三環(huán)類抗抑郁藥當(dāng)中一種,本來止痛效果還可以,但是有心臟毒性,所以心臟病患者最好是不要使用。第三種是曲馬多,它主要存在的問題是惡心、嘔吐等消化道癥狀比較常見,效果也是比較好的。第四種,阿片類鎮(zhèn)痛藥,我們熟悉的嗎啡,這類藥物的鎮(zhèn)定效果比較強(qiáng),但是容易成癮,所以平時(shí)用的不多。第五種,是利多卡因貼劑,利多卡因是一種麻醉藥,用來貼的皮膚上會有止痛作用,那對于頑固性疼痛,比如當(dāng)帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,還可以考慮神經(jīng)介入治療,以及針刺治療,臭氧治療,中醫(yī)穴位治療等等這些可以嘗試。總體來說,帶狀皰疹神經(jīng)痛早期是很容易控制的,但是如果時(shí)間太長,超過一個(gè)月的或者是合并糖尿病的患者,疼痛會持續(xù)更長一點(diǎn),也就更容易留下帶狀皰疹后遺癥疼痛。語音時(shí)長 1:47”
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帶狀皰疹神經(jīng)痛表現(xiàn)病情分析:帶狀皰疹神經(jīng)痛表現(xiàn)為沿感染神經(jīng)分布區(qū)域一致的神經(jīng)痛,可為燒灼樣、針刺樣、刀割樣疼痛,多合并受累神經(jīng)區(qū)域的感覺減退,如累及神經(jīng)運(yùn)動(dòng)支可出現(xiàn)神經(jīng)支配的相應(yīng)肢體無力。意見建議:如出現(xiàn)帶狀皰疹神經(jīng)痛,可予以對癥止痛藥物,如普瑞巴林或布洛芬、塞來昔布等非甾體抗炎藥。也可以應(yīng)用抗癲癇藥物卡馬西平、奧卡西平、苯妥英鈉來對癥止痛治療。另外還應(yīng)予以抗病毒、激素及營養(yǎng)神經(jīng)藥物來治療。
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帶狀皰疹都會神經(jīng)痛嗎病情分析:帶狀皰疹是水痘帶狀皰疹病毒引起的急性感染,多是免疫力低下,體弱者感染。早期使用抗病毒藥,阻斷病毒感染,如果病毒感染沒有得到好的控制,就容易損傷神經(jīng),出現(xiàn)帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。意見建議:出現(xiàn)皰疹馬上服用抗病毒藥:阿昔洛韋。如果出疹就伴有疼痛同時(shí)服用加巴噴丁和神經(jīng)營養(yǎng)藥甲鈷胺。
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帶狀皰疹肋間神經(jīng)痛帶狀皰疹主要的自覺癥狀是神經(jīng)痛好發(fā)部位為腰背部,主要表現(xiàn)為肋間神經(jīng)痛。早期治療:1,抗病毒治療。2,營養(yǎng)神經(jīng)治療。3,止痛治療。4,有條件可配合局部理療。抗病毒治療常選用阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等藥物,營養(yǎng)神經(jīng)的藥物可選維生素B1、B12,甲鈷胺,腺苷鈷胺等藥物。止痛藥常選用普瑞巴林膠囊,可選用
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治療帶狀皰疹神經(jīng)痛治療帶狀皰疹神經(jīng)痛的藥物分兩類,一種是口服藥物,一種是外用藥物。第一類是非甾體類抗炎藥,代表藥物就是布洛芬,最常用的是芬必得,或者是洛索洛芬,這類藥物起效較快,對癥狀較輕的疼痛可以得到比較好的效果,但對癥狀很嚴(yán)重的患者無效。這類藥物的副作用是胃腸道反應(yīng),這類藥物會刺激胃腸道,吃太多或者空腹吃會引起胃