問右外踝骨折并踝關(guān)節(jié)脫位怎么辦
病情描述:
右外踝骨折并踝關(guān)節(jié)脫位怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
右外踝骨折合并踝關(guān)節(jié)脫位,這種情況是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。外踝骨折合并脫位,說明外踝骨折發(fā)生明顯的移位,有的甚至合并內(nèi)踝韌帶損傷或斷裂。手術(shù)前需要臥床休息,患肢抬高牽引,脫水消腫治療,待軟組織情況好轉(zhuǎn)后再考慮手術(shù)。
意見建議:
建議患者在手術(shù)治療后,早期即可開始踝關(guān)節(jié)的屈伸、旋轉(zhuǎn)活動(dòng),增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度、減少粘連。在下床活動(dòng)時(shí),要注意踝關(guān)節(jié)的保護(hù),可以使用護(hù)踝增加關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,以后盡量避免較為劇烈的運(yùn)動(dòng)。
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右外踝骨折有后遺癥嗎當(dāng)我們出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)扭傷的時(shí)候,這個(gè)時(shí)候會(huì)去拍片,拍片的時(shí)候醫(yī)生會(huì)告訴你,你的外踝骨折了。首先,就是踝關(guān)節(jié)是一個(gè)很精細(xì)的關(guān)節(jié),它需要我們的骨頭匹配的非常好。當(dāng)發(fā)生外踝骨折的時(shí)候,這個(gè)關(guān)節(jié)它那個(gè)面就不平整了。如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)面不平整的情況,骨頭愈合以后,它就是一個(gè)不正確的位置去愈合。愈合以后關(guān)節(jié)面不平整,就會(huì)出現(xiàn)磨損。關(guān)節(jié)面的磨損就要造成疼痛,這個(gè)叫創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。所以外踝骨折它容易導(dǎo)致的第一個(gè)就是創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,第二個(gè)外踝的骨折容易出現(xiàn)韌帶的損傷。因?yàn)樵谕怩孜恢糜幸桓厥獾捻g帶叫距腓韌帶,這根韌帶如果有損傷會(huì)影響踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,也就是我們說的會(huì)產(chǎn)生習(xí)慣性的崴腳。所以雖然是外踝骨折是一個(gè)很小的骨折,但是我們也不能掉以輕心。01:16
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踝關(guān)節(jié)扭傷后怎么辦?踝關(guān)節(jié)扭傷以后,首先需要制動(dòng)休息不要加重?fù)p傷;需要固定使損傷的部位有愈合的可能、機(jī)會(huì);受傷了以后會(huì)疼痛、腫脹可以冷敷,持續(xù)24小時(shí)降溫,可以減少組織炎癥的反應(yīng),減少組織的水腫、滲出;晚上休息的時(shí)候,還要把腳抬高一點(diǎn),目的是受傷以后組織腫脹,使腳的位置高于心臟,容易消腫;如果可以還要做功能的鍛煉,早期的功能鍛煉,有助于早期的恢復(fù)。早期的功能鍛煉,包括靜止的站立,在有保護(hù)、不損傷的條件下,使骨頭的神經(jīng)受到刺激,使本體感受器受到了很好的應(yīng)答。后期還要練習(xí)關(guān)節(jié)周圍韌帶的力量,肌肉的力量。如果踝關(guān)節(jié)損傷腫得很厲害,傷后一步都不能走,還要到醫(yī)院里去拍片子,看有沒有骨折等。01:59
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右外踝骨折并踝關(guān)節(jié)脫位怎么辦如果病人出現(xiàn)了右側(cè)外踝骨折,伴有踝關(guān)節(jié)脫位的情況,這種情況說明踝關(guān)節(jié)部位遭受的外力比較大,并且在外踝骨折的同時(shí),伴有踝關(guān)節(jié)周圍的韌帶、關(guān)節(jié)囊明顯的損傷情況。所以在出現(xiàn)這種情況以后,首先要限制足部的活動(dòng)和踝關(guān)節(jié)部位屈伸的活動(dòng),以免導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)部位損傷加重,引起腫脹,疼痛的加重。并且在出現(xiàn)外踝骨折伴有踝關(guān)節(jié)脫位以后,可以先行手法復(fù)位,然后應(yīng)用簡(jiǎn)單的固定物來固定踝關(guān)節(jié)部位,并且要及時(shí)的就診拍片檢查,并且要行踝關(guān)節(jié)部磁共振檢查,主要是看骨折斷端損傷移位的程度,和踝關(guān)節(jié)周圍韌帶、關(guān)節(jié)囊損傷的情況,并且在檢查以后是需要行手術(shù)治療,來修復(fù)損傷的韌帶、關(guān)節(jié)囊和恢復(fù)正常的外踝解剖結(jié)構(gòu),從而給踝關(guān)節(jié)部位正常的功能恢復(fù)創(chuàng)造條件。語音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
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右踝關(guān)節(jié)脫位骨折怎么辦對(duì)右踝關(guān)節(jié)脫位骨折以后的病人,會(huì)表現(xiàn)為局部高度的腫脹,疼痛,并且踝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,往往關(guān)節(jié)還會(huì)出現(xiàn)畸形的情況。拍個(gè)普通的X線光片,做個(gè)局部的CT和核磁共振,就可以明確損傷的嚴(yán)重程度,并且可以明確韌帶是否存在有完全撕裂的情況,從而確定積極的治療方案就完全可以。通常需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,需要在腰硬聯(lián)合麻醉或者是全麻下進(jìn)行骨折的切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療。對(duì)斷裂的韌帶需要進(jìn)行修復(fù)重建,對(duì)脫位需要進(jìn)行復(fù)位,恢復(fù)正常的解剖結(jié)構(gòu),促進(jìn)病人骨折快速的恢復(fù),并且后期需要嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息保護(hù)1個(gè)半月左右的時(shí)間。這期間需要積極的進(jìn)行消炎,抗凝,預(yù)防感染和血栓。語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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右踝關(guān)節(jié)脫位骨折怎么辦病情分析:右踝關(guān)節(jié)脫位骨折,一般情況下需要通過骨牽引和外科手術(shù)的方法治療,或者是通過推拿,按摩,理療的方法治療??祻?fù)期間,要保持踝關(guān)節(jié)放松,適當(dāng)平躺休息。正確使用頭孢拉定,頭孢地尼抗炎消腫治療。意見建議:右踝關(guān)節(jié)脫位骨折,一般需要定期面診醫(yī)師通過體格檢查,和X光檢查,了解脫位骨折的具體情況??祻?fù)期間,要保持膝關(guān)節(jié)放松,積極預(yù)防腳腕外傷。
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內(nèi)外后踝骨折伴踝關(guān)節(jié)脫位怎么辦病情分析:內(nèi)外后踝骨折伴有踝關(guān)節(jié)脫位,一般均需要進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定治療,除非踝關(guān)節(jié)骨折無明顯移位,只需要進(jìn)行踝關(guān)節(jié)脫位的手法復(fù)位并使用石膏固定,但是這種情況是十分少見的,基本上踝關(guān)節(jié)骨折骨折端具有明顯移位。意見建議:踝關(guān)節(jié)骨折伴有踝關(guān)節(jié)脫位的患者,建議立即到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門診就診,進(jìn)行查體、x線以及CT骨三維重建檢查來明確骨折端移位的情況,然后再?zèng)Q定下一步治療的方案。
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踝關(guān)節(jié)脫位靜脈回流怎么辦踝關(guān)節(jié)脫位靜脈回流可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)陌茨蛘哚樉牡姆绞絹磉M(jìn)行緩解。踝關(guān)節(jié)脫位要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)位治療,以免耽誤病情而導(dǎo)致并發(fā)癥的出現(xiàn)。踝關(guān)節(jié)脫位的患者在休息的時(shí)候要適當(dāng)?shù)奶Ц呋贾@樣也是可以預(yù)防靜脈回流的。在治療期間要堅(jiān)持使用固定支架治療,避免過早的下地走路。
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右外踝骨折是輕傷嗎右外踝骨折以后的病人屬于輕傷,這說明當(dāng)時(shí)受的外力還是比較大的,才引起的骨皮質(zhì)有斷裂的情況。一般會(huì)表現(xiàn)為局部的腫脹疼痛并且活動(dòng)受限,按壓會(huì)有骨擦音或者是骨擦感,拍個(gè)普通的x光片就可以明確診斷,并且明確骨折有沒有錯(cuò)位的情況,來選擇下一步積極的治療方案就可以。對(duì)于骨折位置非常好的,選擇保守治療就可以,嚴(yán)格