問右外踝骨折并踝關(guān)節(jié)脫位怎么辦
病情描述:
右外踝骨折并踝關(guān)節(jié)脫位怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
右外踝骨折合并踝關(guān)節(jié)脫位,這種情況是需要進行手術(shù)治療的。外踝骨折合并脫位,說明外踝骨折發(fā)生明顯的移位,有的甚至合并內(nèi)踝韌帶損傷或斷裂。手術(shù)前需要臥床休息,患肢抬高牽引,脫水消腫治療,待軟組織情況好轉(zhuǎn)后再考慮手術(shù)。
意見建議:
建議患者在手術(shù)治療后,早期即可開始踝關(guān)節(jié)的屈伸、旋轉(zhuǎn)活動,增加關(guān)節(jié)活動度、減少粘連。在下床活動時,要注意踝關(guān)節(jié)的保護,可以使用護踝增加關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,以后盡量避免較為劇烈的運動。
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右外踝骨折有后遺癥嗎當我們出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)扭傷的時候,這個時候會去拍片,拍片的時候醫(yī)生會告訴你,你的外踝骨折了。首先,就是踝關(guān)節(jié)是一個很精細的關(guān)節(jié),它需要我們的骨頭匹配的非常好。當發(fā)生外踝骨折的時候,這個關(guān)節(jié)它那個面就不平整了。如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)面不平整的情況,骨頭愈合以后,它就是一個不正確的位置去愈合。愈合以后關(guān)節(jié)面不平整,就會出現(xiàn)磨損。關(guān)節(jié)面的磨損就要造成疼痛,這個叫創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。所以外踝骨折它容易導致的第一個就是創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,第二個外踝的骨折容易出現(xiàn)韌帶的損傷。因為在外踝位置有一根特殊的韌帶叫距腓韌帶,這根韌帶如果有損傷會影響踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,也就是我們說的會產(chǎn)生習慣性的崴腳。所以雖然是外踝骨折是一個很小的骨折,但是我們也不能掉以輕心。01:16
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肩關(guān)節(jié)脫位了怎么辦大部分的患者的肩關(guān)節(jié)脫位,基本上都是前脫位,脫位了之后該到醫(yī)院,讓醫(yī)生幫你診斷,究竟該怎么去復位。但是有一條,復位完之后,要做一個三周左右的固定,然后做一些適當?shù)倪\動康復訓練,同時我們還要完成一些檢查,不是說拍一片,復位了,就什么事都解決了,遠遠不是這樣。因為肩關(guān)節(jié)它是一個很靈活的結(jié)構(gòu),容易脫位,在脫位的過程中并不是很輕松的,肩關(guān)節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了,然后很輕松地就把它給拉回來了,沒有這么輕松,組織之間,它是有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)的。在這個過程中,所有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu),都有可能遭受損傷,比如說肱骨頭、肩盂,比如說連接肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT,看看在這次的脫位過程中,肩盂和肱骨頭有沒有實質(zhì)性損傷,如果受到了是多大多深,得做一個測量,然后得做核磁,看看在這個過程中您的肩袖,就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱,有沒有受到牽拉而導致的斷裂。一般來說,年輕人的肩關(guān)節(jié)前脫位,容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷,老年人來說的話,很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對于年輕人和對于中老年人,咱們觀察的重點還不太一樣。所以做完肩關(guān)節(jié)脫位之后,復位了也不要掉以輕心,除了正常的固定之外,還必須完成這兩個檢查,對里頭受傷的情況做完全的評估,來決定下一步的治療,是繼續(xù)保守治療,還是需要再做一些手術(shù)上的修補。02:04
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右外踝骨折并踝關(guān)節(jié)脫位怎么辦如果病人出現(xiàn)了右側(cè)外踝骨折,伴有踝關(guān)節(jié)脫位的情況,這種情況說明踝關(guān)節(jié)部位遭受的外力比較大,并且在外踝骨折的同時,伴有踝關(guān)節(jié)周圍的韌帶、關(guān)節(jié)囊明顯的損傷情況。所以在出現(xiàn)這種情況以后,首先要限制足部的活動和踝關(guān)節(jié)部位屈伸的活動,以免導致踝關(guān)節(jié)部位損傷加重,引起腫脹,疼痛的加重。并且在出現(xiàn)外踝骨折伴有踝關(guān)節(jié)脫位以后,可以先行手法復位,然后應(yīng)用簡單的固定物來固定踝關(guān)節(jié)部位,并且要及時的就診拍片檢查,并且要行踝關(guān)節(jié)部磁共振檢查,主要是看骨折斷端損傷移位的程度,和踝關(guān)節(jié)周圍韌帶、關(guān)節(jié)囊損傷的情況,并且在檢查以后是需要行手術(shù)治療,來修復損傷的韌帶、關(guān)節(jié)囊和恢復正常的外踝解剖結(jié)構(gòu),從而給踝關(guān)節(jié)部位正常的功能恢復創(chuàng)造條件。語音時長 01:32”
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右踝關(guān)節(jié)脫位骨折怎么辦對右踝關(guān)節(jié)脫位骨折以后的病人,會表現(xiàn)為局部高度的腫脹,疼痛,并且踝關(guān)節(jié)活動受限,往往關(guān)節(jié)還會出現(xiàn)畸形的情況。拍個普通的X線光片,做個局部的CT和核磁共振,就可以明確損傷的嚴重程度,并且可以明確韌帶是否存在有完全撕裂的情況,從而確定積極的治療方案就完全可以。通常需要積極的進行手術(shù)治療,需要在腰硬聯(lián)合麻醉或者是全麻下進行骨折的切開復位內(nèi)固定手術(shù)治療。對斷裂的韌帶需要進行修復重建,對脫位需要進行復位,恢復正常的解剖結(jié)構(gòu),促進病人骨折快速的恢復,并且后期需要嚴格的進行臥床休息保護1個半月左右的時間。這期間需要積極的進行消炎,抗凝,預防感染和血栓。語音時長 01:16”
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右踝關(guān)節(jié)脫位骨折怎么辦病情分析:右踝關(guān)節(jié)脫位骨折,一般情況下需要通過骨牽引和外科手術(shù)的方法治療,或者是通過推拿,按摩,理療的方法治療??祻推陂g,要保持踝關(guān)節(jié)放松,適當平躺休息。正確使用頭孢拉定,頭孢地尼抗炎消腫治療。意見建議:右踝關(guān)節(jié)脫位骨折,一般需要定期面診醫(yī)師通過體格檢查,和X光檢查,了解脫位骨折的具體情況??祻推陂g,要保持膝關(guān)節(jié)放松,積極預防腳腕外傷。
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右踝關(guān)節(jié)腓骨脫位怎么辦病情分析:右踝關(guān)節(jié)腓骨脫位,一般情況下可以通過外科手術(shù)的方法或者手法復位,骨牽引的方法治療。脫位后需要積極就醫(yī)然后做X光檢查和CT檢查,了解脫位的具體情況。然后正確使用頭孢拉定,和頭孢地尼這類藥物抗炎消腫治療。意見建議:右踝關(guān)節(jié)腓骨脫位后,需要定期復查,了解脫位的恢復情況。期間,要積極預防肢體外傷,積極預防軟組織感染,不要長時間壓迫患處。
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踝關(guān)節(jié)距下關(guān)節(jié)脫位怎么辦踝關(guān)節(jié)距下關(guān)節(jié)脫位,需要到醫(yī)院做CT以及核磁共振檢查,且采用手法復位或者石膏固定的方式來治療。如果脫位的情況比較嚴重,需要手術(shù)治療。踝關(guān)節(jié)距下關(guān)節(jié)脫位一般是因為嚴重暴力外傷所引起,患者在平時要注意多休息,積極配合醫(yī)生治療。同時要保持良好的飲
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肩關(guān)節(jié)脫位并伴有大結(jié)節(jié)骨折怎么辦在臨床上肩關(guān)節(jié)脫位并伴有大結(jié)節(jié)骨骨折是較為常見的,應(yīng)及時到醫(yī)院進行就診,通過核磁共振,明確骨折的具體情況,根據(jù)患者情況采取合適的治療方法,若癥狀較輕,可采取肩關(guān)節(jié)復位以及固定進行治療,對于較為嚴重的則要考慮手術(shù)進行治療。日常注意患處的固定和