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• 肩關(guān)節(jié)脫位伴大結(jié)節(jié)骨折固定方法

  肩關(guān)節(jié)脫位伴大結(jié)節(jié)骨折，常出現(xiàn)在肩關(guān)節(jié)前脫位病例中，一般首選手法復(fù)位，當(dāng)手法復(fù)位成功后，大多數(shù)大結(jié)節(jié)骨折可同時復(fù)位，這時選擇超肩石膏或者超肩夾板或頸腕吊帶固定，進(jìn)一步保守治療即可。因大結(jié)節(jié)是肌腱附著點，若肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后，大結(jié)節(jié)向上移位或翻轉(zhuǎn)移位仍大于0.5cm，常需手術(shù)切開復(fù)位，螺釘或鉚釘內(nèi)固定治療，有利于肩關(guān)節(jié)早期活動鍛煉，恢復(fù)功能。術(shù)后頸腕吊帶懸吊固定3周即可。3周后行肩關(guān)節(jié)康復(fù)訓(xùn)練。

  

  01:17
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 2614次

• 肩關(guān)節(jié)響并伴有疼痛

  肩關(guān)節(jié)是常用的一個關(guān)節(jié)，比如說我們經(jīng)常干活、提東西以及用電腦、玩手機(jī)，只要胳膊需要運動做的動作，那么肩關(guān)節(jié)都會用到，在長年累月的過度的活動，或者是用力的情況下，肩關(guān)節(jié)也會出現(xiàn)相應(yīng)的一些損傷，比如說常見的有肩袖的撕裂、肩峰的骨質(zhì)增生造成的肩峰撞擊，以及盂唇撕裂等一系列的常見的損傷。導(dǎo)致的結(jié)果，就是肩關(guān)節(jié)的長期疼痛，白天也疼，晚上睡覺也疼，同時伴有功能的受限，比如說肩關(guān)節(jié)的外展不行，上舉不行，甚至于沒勁，這些都是提示，肩關(guān)節(jié)的一些肌肉軟組織，韌帶的損傷，最常見的就是岡上肌的損傷，它是嚴(yán)重限制肩膀的外展、上舉，然后像這種情況下，也通常是需要手術(shù)治療的，因為是因為肩關(guān)節(jié)的這種肌肉斷裂所產(chǎn)生的，所以需要將肌肉進(jìn)行縫合修復(fù)，修復(fù)好了以后，將來才能夠得到功能的改善，才能夠痊愈。

  

  01:39
  楊昕 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-03 58869次

• 肩關(guān)節(jié)脫位并大結(jié)節(jié)骨折怎么辦
  對于肩關(guān)節(jié)脫位合并有大結(jié)節(jié)骨折的病人，在臨床中發(fā)病率是比較多的，往往在脫位的時候韌帶的牽拉就會引起大結(jié)節(jié)出現(xiàn)撕脫性骨折。病人局部會表現(xiàn)為腫脹、疼痛，屈伸活動受限，肩關(guān)節(jié)會出現(xiàn)方肩畸形，關(guān)節(jié)盂空虛，局部彈性固定，拍個普通的X線光片就可以明確診斷，首先需要積極的進(jìn)行肩關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位，復(fù)位成功以后需要再次拍片復(fù)查。如果大結(jié)節(jié)骨折的地方位置非常好，通常嚴(yán)格的進(jìn)行懸吊患肢保護(hù)一個半月左右的時間，拍片復(fù)查就完全可以的，但是對于大結(jié)節(jié)撕脫骨折錯位非常嚴(yán)重的，就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的，通常需要在臂叢神經(jīng)阻滯麻醉下進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療就完全可以的。
  語音時長 01:15”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-30 2107次

• 肩關(guān)節(jié)脫位并肱骨大結(jié)節(jié)骨折怎么辦
  肩關(guān)節(jié)脫位，大部分是由于高能量損傷造成，比如車禍外傷，重物砸傷，有的患者是劇烈體育運動造成，比如打籃球，踢足球，體操運動，造成肩關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)脫位。出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位，會出現(xiàn)比較典型的癥狀，主要是方肩，肩關(guān)節(jié)囊出現(xiàn)空虛狀態(tài)，肩關(guān)節(jié)彈性固定。肩關(guān)節(jié)脫位后會出現(xiàn)一些比較嚴(yán)重的相關(guān)并發(fā)癥，比如出現(xiàn)肱骨大結(jié)節(jié)骨折，肱骨頭骨折。出現(xiàn)了肱骨大結(jié)節(jié)骨折，一般來講可以進(jìn)行手法復(fù)位，復(fù)位后加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)功能鍛煉，對患者的肩關(guān)節(jié)影響不是很大。如果復(fù)位后，肱骨大結(jié)節(jié)它的移位超過五個毫米，這樣的情況，建議患者進(jìn)行手術(shù)治療，否則的話會影響患者的肩關(guān)節(jié)功能。
  語音時長 01:17”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-10 2547次

• 肩關(guān)節(jié)脫位并大結(jié)節(jié)骨折怎么辦
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位并大結(jié)節(jié)骨折，需要通過外科手術(shù)的方法固定骨折部位，然后通過人工手法復(fù)位，骨牽引的方法使肩關(guān)節(jié)恢復(fù)正常位置。休養(yǎng)期間，建議用用夾板或者石膏托，固定肩膀部位。意見建議：肩關(guān)節(jié)脫位大結(jié)節(jié)骨折，康復(fù)期間要保持肩部放松，積極預(yù)防肩關(guān)節(jié)外傷以及肩關(guān)節(jié)軟組織感染，肩關(guān)節(jié)脫位后休養(yǎng)期間，要避免長時間負(fù)重，避免從事劇烈運動。
  孫吉亮 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-05-23 401次

• 肩關(guān)節(jié)脫位并肱骨大結(jié)節(jié)骨折怎么辦
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位并肱骨大結(jié)節(jié)骨折，需要通過外科手術(shù)的方法用醫(yī)用鋼絲或者醫(yī)用鋼板固定骨折部位，然后通過人工手法復(fù)位的方法使骨骼恢復(fù)至正常位置?？祻?fù)期間，正確使用頭孢拉定，頭孢地尼和布洛芬這類抗炎止痛藥物改善脫位引起的肩膀疼痛癥狀。意見建議：肩關(guān)節(jié)脫位期間，要避免長時間壓迫肩膀，在平時要定期復(fù)查了解肩關(guān)節(jié)脫位的具體修復(fù)情況。脫位期間，避免長時間抬舉肩膀，積極預(yù)防肩關(guān)節(jié)損傷和肩關(guān)節(jié)炎。
  魏憲會 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-05-23 402次

• 合并骨折的肩關(guān)節(jié)脫位怎么辦
  合并骨折的肩關(guān)節(jié)脫位，應(yīng)及時到醫(yī)院通過核磁共振，拍片進(jìn)行檢查，根據(jù)患者骨折的程度，選擇合適的治療方案，若癥狀較輕，可通過保守療法以及石膏進(jìn)行固定，若骨折情況較為嚴(yán)重，則需要考慮手術(shù)進(jìn)行治療。日常注意患肢的懸掛保護(hù)以及固定，避免造成二次傷害，多吃一些蛋白質(zhì)，維生素，鈣含量豐富的食物，促進(jìn)患處的愈合。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-30 0次

• 肩關(guān)節(jié)半脫位怎么辦
  肩關(guān)節(jié)半脫位大部分是由于肩鎖關(guān)節(jié)脫位或者是由于患者腦淤血，腦梗造成了肢體偏癱形成三角肌萎縮，肩關(guān)節(jié)囊出現(xiàn)了半脫位狀態(tài)。出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)半脫位要及時的進(jìn)行相關(guān)的診斷和治療。如果是肩鎖關(guān)節(jié)脫位，可以使用八字繃帶或者是手術(shù)治療。對于偏癱造成的肩關(guān)節(jié)半脫位要及時的進(jìn)行復(fù)位。如果是形成的習(xí)慣性脫位，及時的進(jìn)行相關(guān)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 604次