問壓縮性骨折要臥床多久
病情描述:
壓縮性骨折要臥床多久
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于年輕患者的壓縮性骨折,需要積極的完善檢查,明確損傷的具體程度,如果具有手術(shù)指征,需要進(jìn)行手術(shù)治療。如果保守治療,需要嚴(yán)格臥床6到8周的時間,在此期間大小便都要在床上解決,不能夠下床行走,也不能坐立。對于老年患者的腰椎壓縮性骨折,可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療,一般第2天就可以下床行走。
意見建議:
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輕微腰椎壓縮性骨折輕微壓縮性骨折一般發(fā)生在中年老年、老年人,特別是合并有骨質(zhì)疏松的這樣的病人。我們要把這個骨折的性質(zhì),要搞清楚了。比如單一椎體的,椎體壓縮的高度不到三分之一,也就是椎體失去的高度沒有達(dá)到原來的椎體高度的三分之一,沒有什么明顯的根性痛,那個這樣的話,我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥,同時治療一下骨質(zhì)疏松。如果椎體的高度,壓縮的椎體的高度達(dá)到了三分之一以上了,那這會可能就需要做手術(shù)。手術(shù)分這個微創(chuàng)的椎體成形術(shù)和切開復(fù)位,那么釘棒固定術(shù),這樣兩種情況。01:30
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腰椎壓縮性骨折手術(shù)腰椎壓縮性骨折,一般來說主要見于年紀(jì)比較大的,同時骨質(zhì)條件不是特別好的這樣一類人群,尤其好見老年女性。60歲以上的這一類老年女性,她由于體內(nèi)激素水平的異常,引起的骨質(zhì)疏松性的的骨折。有時候甚至很輕微的外傷,也會出現(xiàn)這樣一個腰椎的壓縮性的骨折。對于這一類病人,可以根據(jù)她的年齡以及壓縮的程度,來決定一個手術(shù)的方案。對于骨質(zhì)條件不是特別好,然后壓縮的程度也不是特別重的,我們一般可以用微創(chuàng)手術(shù)的方法,比如打骨水泥,我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重,但是骨質(zhì)條件也不太好,我們可以給它用PKP,也就是在打骨水泥的同時,給它一個氣泵,這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復(fù)原來的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個腰椎壓縮性骨折的話,這種時候一般來說,我們需要用這個釘棒系統(tǒng),給它做一個內(nèi)固定。這樣對骨折的高度的恢復(fù),還有它的預(yù)后,還有它的功能,會得到一個比較好的一個滿足。01:48
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壓縮性骨折要臥床多久通常以脊柱的壓縮性骨折為常見,腰椎的壓縮性骨折為例,通常需要至少嚴(yán)格臥硬板床休息三到六個月的時間,如果過早的下地活動容易出現(xiàn)壓縮性骨折進(jìn)一步加重以及后期出現(xiàn)背部疼痛,甚至無法正常的生活以及影響睡眠,以致給患者帶來較大的精神和身體上的痛苦。因此我們在骨折后就建議患者絕對的臥床休息,同時口服一些接骨補鈣以及活血化瘀的藥物,同時可以外用一些膏藥以及局部的理療熱敷進(jìn)而促進(jìn)骨折的愈合,在骨折后每六周仍然建議拍片復(fù)查以了解局部骨折愈合的情況,進(jìn)而決定下一階段如何行相應(yīng)的治療。語音時長 1:31”
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壓縮性骨折要臥床多久如果一個人患有壓縮性骨折,沒有采取手術(shù)治療而選擇保守治療,就一定要嚴(yán)格執(zhí)行臥床休息,否則骨折可能會進(jìn)一步的加重,骨折的椎體可能會進(jìn)一步的變扁,甚至?xí)霈F(xiàn)向后突畸形的表現(xiàn)。骨折后至少需要三個月以上時間才能夠穩(wěn)定,所以患者臥床的時間會比較長,這個階段患者要注意預(yù)防肺炎,下肢深靜脈血栓,褥瘡這種長期臥床的并發(fā)癥。隨著時間推移患者可以嘗試佩戴胸腰支具,在這種外固定的作用下短時間活動,但是大部分時間還是要臥床休息。語音時長 01:17”
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輕微壓縮性骨折沒臥床對這種情況是不可以的,雖然是輕微壓縮性骨折,畢竟是有骨折的情況。如果沒有嚴(yán)格的臥床休息、保護(hù),就會引起病人骨折壓縮處會繼續(xù)加重引起二次損傷,從而影響病人骨折的愈合。對于輕微壓縮性骨折的病人沒有嚴(yán)格的臥床是不可以,對于這樣的病人一定要嚴(yán)格的臥床休息保護(hù),一個月到一個半月左右的時間,這樣更有利于后期骨折的愈合,防止加重骨折的壓縮,這期間需要應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物來促進(jìn)骨折愈合是完全可以的。對于這樣的病人飲食方面需要禁忌辛辣刺激性食物,戒煙戒酒,這都會影響病人骨折愈合。
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骨質(zhì)疏松導(dǎo)致椎體壓縮性骨折要臥床多久病情分析:骨質(zhì)疏松引發(fā)的椎體壓縮性骨折,一般需要嚴(yán)格臥床休息兩個月的時間,這是保守治療需要恢復(fù)最基本的一個時間。但是如果說選擇手術(shù)治療,選擇骨水泥治療,一般臥床也就一個星期的時間。但是如果選擇切開釘棒內(nèi)固定,其臥床時間需要四周到六周的時間。意見建議:骨質(zhì)疏松所導(dǎo)致的椎體壓縮性骨折,其臥床時間主要是根據(jù)選擇治療的方式,但是無論臥床多長時間,一定要來嚴(yán)格護(hù)理,勤翻身,預(yù)防長期臥床引發(fā)的并發(fā)癥。
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輕微壓縮性骨折沒臥床對這種情況是不可以的,雖然是輕微壓縮性骨折,畢竟是有骨折的情況。如果沒有嚴(yán)格的臥床休息、保護(hù),就會引起病人骨折壓縮處會繼續(xù)加重引起二次損傷,或者影響病人骨折的愈合。對于輕微壓縮性骨折的病人沒有嚴(yán)格的臥床是不可以,對于這樣的病人一定要嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)一個月到一個半月左右的時間這樣更有利于后期骨折的愈
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老年壓縮性骨折對于老年人壓縮性骨折的治療,主要還是根據(jù)骨折壓縮的嚴(yán)重程度以及有沒有伴隨脊髓神經(jīng)損傷,有沒有骨塊突入椎管以內(nèi),來確定積極的治療方案就可以。如果是骨折壓縮不是很嚴(yán)重,選擇保守治療就完全可以,一般需要囑咐病人嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息保護(hù),來促進(jìn)骨折的愈合。?需要應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就可以,