問如何鑒別小兒肺炎和小兒肺結(jié)核
病情描述:
如何鑒別小兒肺炎和小兒肺結(jié)核
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒肺炎,臨床上孩子患有肺炎之后會(huì)有發(fā)熱、咽痛和扁桃體腫大的癥狀,隨著疾病炎癥的增加,會(huì)有淋巴組織增生和充血,開始孩子會(huì)有流鼻涕和鼻塞以及流眼淚、咽喉部不舒適的癥狀。小兒肺結(jié)核,早期結(jié)核疾病不容易發(fā)現(xiàn),孩子會(huì)有持續(xù)低熱、食欲不振、盜汗等癥狀。
意見建議:
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肺癌和肺結(jié)核的鑒別最近幾年,肺結(jié)核又有抬頭的趨勢(shì),所以肺癌和肺結(jié)核鑒別,實(shí)際上說起來容易,在實(shí)際操作中有一些困難。包括現(xiàn)在咱們一個(gè)先進(jìn)的武器,PETCT對(duì)肺癌和肺結(jié)核的鑒別意義,實(shí)際上都不是太大的。臨床中,我們胸外科也經(jīng)常遇到病人術(shù)前診斷考慮是個(gè)肺癌,但是最后做出來他的病理結(jié)果是一個(gè)肺結(jié)核的結(jié)論。所以,回過頭來我們看術(shù)前如何鑒別肺癌和肺結(jié)核,實(shí)際上有很大的一個(gè)臨床意義的。所以它需要一個(gè)綜合的考慮,包括有些不能完全排除結(jié)核的病人,可以給病人查一下結(jié)核感染T淋巴細(xì)胞,因?yàn)檫@個(gè)結(jié)論對(duì)判斷結(jié)核的準(zhǔn)確率,還是相對(duì)比較高的。還有包括一些結(jié)核抗體,還有一個(gè)就是根據(jù)CT的一些形態(tài)學(xué),有些可以做一個(gè)初步的判斷。01:38
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小兒肺炎如何斷根對(duì)于小兒肺炎來說,有一些家屬最糾結(jié)的,就是我們孩子為什么,老是反復(fù)肺炎,其實(shí)對(duì)于小兒反復(fù)肺炎,是有很多原因的。因?yàn)閷?duì)于抵抗力比較弱,還有就是身體機(jī)能發(fā)育比較差的,比如常見就是早產(chǎn)兒來說,容易反復(fù)肺炎的情況。這種情況下,我們主要需要提高孩子的免疫力,進(jìn)行生活方面的治療,包括可以服用一些維生素,還有就是微量元素進(jìn)行補(bǔ)充,然后就是進(jìn)行食物的治療,包括多吃一些蔬菜,不要吃過于油膩辛辣刺激的東西。當(dāng)然還有其他方面的調(diào)理,包括切斷傳染播的途徑,包括在冬季等,還有季節(jié)交替,盡量去人群少的地方,這也是避免肺炎的,一個(gè)主要方式。當(dāng)然,作為小兒肺炎來說,對(duì)于孩子來說,如果說早期得不到控制,也是比較危險(xiǎn)的,所以說我們家里,一定要多方面的注意。01:21
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如何判斷小兒肺炎與肺結(jié)核鑒別小兒肺炎與肺結(jié)核主要是根據(jù)是否有傳染病接觸史,是否有其他部位結(jié)核感染的表現(xiàn),是否有結(jié)核病感染之后明顯的臨床表現(xiàn)以及實(shí)驗(yàn)室的檢查和輔助檢查。如果孩子有傳染病的接觸史,接觸過結(jié)核感染的病人,并且長(zhǎng)期的咳嗽,午后低熱,乏力,盜汗。實(shí)驗(yàn)室檢查提示PPD陽性,T—sport也是陽性,胸片提示各種不同類型結(jié)核的表現(xiàn),這種情況需要考慮孩子有肺結(jié)核。而肺炎是由于其他的病原體感染引起的肺部的炎癥,咳嗽時(shí)間不會(huì)很長(zhǎng)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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如何鑒別肺癌和肺結(jié)核從以下幾點(diǎn)來鑒別肺癌和肺結(jié)核。臨床癥狀。肺癌一般見于長(zhǎng)期吸煙的患者,患者會(huì)有咳嗽,痰中帶血絲,胸痛,體重下降的臨床表現(xiàn)。肺結(jié)核一般表現(xiàn)為午后低熱,盜汗,乏力,咳嗽,陣發(fā)性刺激性咳嗽。實(shí)驗(yàn)室檢查。肺結(jié)核患者痰里面有時(shí)候找得到結(jié)核桿菌可以確診肺結(jié)核。肺癌患者腫瘤標(biāo)志物會(huì)異常增高。影像學(xué)檢查。肺癌患者在肺部CT可見實(shí)質(zhì)性占位病灶,通過支氣管鏡肺活檢可以明確診斷。肺結(jié)核一般好發(fā)于上葉尖后段,下葉背段。語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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如何判斷小兒肺炎與肺結(jié)核病情分析:根據(jù)疾病的特點(diǎn)和化驗(yàn)結(jié)果綜合判斷,小兒肺炎與結(jié)核在臨床表現(xiàn)上有相似的疾病過程,但是小兒肺炎一般表現(xiàn)比較輕,經(jīng)過常規(guī)的抗炎治療都會(huì)有明顯好轉(zhuǎn),而肺結(jié)核單純的消炎是不能好轉(zhuǎn)的,需要給予抗結(jié)核藥物治療才能好轉(zhuǎn),另外檢查方法上兩種疾病有很多區(qū)別,比如拍片檢查,化驗(yàn)檢查都可以明顯區(qū)分。意見建議:普通肺炎只要做好常規(guī)的防護(hù)就可以,而結(jié)核病的傳染是有接觸結(jié)核病人的過程的,所以要做好絕對(duì)避免接觸結(jié)核病人,才能更好的防止結(jié)核的出現(xiàn)。
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如何鑒別肺癌和肺結(jié)核病情分析:肺結(jié)核有結(jié)核的相關(guān)癥狀,影像學(xué)也有特征。首先從臨床癥狀上來講,肺結(jié)核以干咳、潮紅、盜汗、體重下降這幾個(gè)癥狀為主,尤其是午后的潮熱。實(shí)驗(yàn)室檢查有相應(yīng)指征。肺癌不一定有這些表現(xiàn),確診是需要做經(jīng)皮肺穿,或者是相關(guān)的病理檢查。有時(shí)候肺癌病人抵抗力下降后,可能合并有肺結(jié)核。意見建議:肺結(jié)核屬于開放性、活動(dòng)性疾病,所以在治療全程中應(yīng)盡量避免與健康人群接觸,最好住院隔離治療。同時(shí)應(yīng)注意戴口罩,自己使用的杯子、餐具等應(yīng)注意獨(dú)立存放,居住環(huán)境應(yīng)做好紫外線消毒。
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如何判斷小兒肺炎和肺結(jié)核一般情況下,可以通過病原體感染、臨床癥狀、血液檢查結(jié)果等方法判斷小兒肺炎和肺結(jié)核。1、病原體感染:肺炎可能是多種病原體感染,比如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、巨細(xì)胞病毒、白念珠菌等。而肺結(jié)核通常是結(jié)核分枝桿菌感染引起。2、臨床癥狀:患有肺炎后可出現(xiàn)咳嗽、咳痰、高熱等現(xiàn)象,而患有肺結(jié)核以后通常會(huì)出現(xiàn)痰中帶
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如何判斷小兒肺炎與肺結(jié)核可以通過臨床癥狀和胸部CT判斷小兒肺炎與肺結(jié)核。肺結(jié)核一般病程比較長(zhǎng),主要與咳嗽、咳痰、咳血、午后潮熱及盜汗為主要表現(xiàn),通過胸部CT檢查可以明確。如果出現(xiàn)咳嗽、咳痰、午后潮熱的癥狀超過兩周以上建議應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院做一下胸部CT和痰檢查,排除肺