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• 腰椎病的鑒別診斷

  腰椎病本身我剛才說(shuō)了，有很多種。它的鑒別診斷，腰椎間盤(pán)突出癥、腰椎管狹窄癥、臀上皮神經(jīng)卡壓癥、腰肌勞損，這是這些鑒別診斷是不是，還得跟腰椎的腫瘤、腰椎的結(jié)核、可以跟頸椎病相鑒別。頸椎病，通常會(huì)有脊髓頸椎病，行走不穩(wěn)，腰椎病不會(huì)行走不穩(wěn)，它會(huì)有腿的疼痛、不適、麻木、腫瘤、結(jié)核以外。還是跟其他的一些因素，比如腰疼有沒(méi)有泌尿系的結(jié)石，可以跟一些婦科病相鑒別，盆腔炎的鑒別。還根據(jù)強(qiáng)直性脊柱炎，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等等這些因素相鑒別。所以這個(gè)鑒別是非常多的，我們需要通過(guò)臨床癥狀，需要通過(guò)影像學(xué)，甚至需要化驗(yàn)檢查，電生理檢查綜合起來(lái)做精準(zhǔn)的判斷。

  

  01:22
  丁宇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-14 10654次

• 腰椎病怎么治療

  腰椎病包括很多：如果是腰椎管狹窄癥的治療，可能需要開(kāi)放手術(shù)，切開(kāi)減壓內(nèi)固定，這個(gè)目前為止，也可以做微創(chuàng)的手術(shù)了。具體包括前方的椎間盤(pán)，后方的黃韌帶，小關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生給它切掉。這個(gè)手術(shù)的話，老年人恢復(fù)需要有1到3個(gè)月，都能夠得到非常好的療效。腰椎間盤(pán)突出癥的治療，需要用椎間孔鏡，達(dá)到突出的位置，把間盤(pán)摘除，或者做間盤(pán)的消融。這個(gè)情況下，不會(huì)影響脊柱的穩(wěn)定性，不需要開(kāi)大刀，不需要打內(nèi)固定。對(duì)于腰肌勞損，或者臀上皮神經(jīng)卡壓，腰神經(jīng)后置卡壓癥等等。我們可以用射頻、臭氧、等離子等等，做椎間盤(pán)的減壓，可以做整個(gè)軟組織的減壓，都可以達(dá)到非常好的臨床效果。

  

  02:01
  丁宇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-14 6554次

• 慢性腎炎去哪看好
  慢性腎炎當(dāng)然要去正規(guī)的醫(yī)院看，因?yàn)槁阅I炎發(fā)展到后期，可能會(huì)出現(xiàn)腎功能的損害，甚至進(jìn)展到終末期的腎臟病，即老百姓講的腎衰竭，所以一定要引起重視，定期到醫(yī)院復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，如尿常規(guī)、腎功能、24小時(shí)尿蛋白定量、內(nèi)生肌酐清除率等。接下來(lái)談什么是慢性腎炎，凡尿檢異常表現(xiàn)為蛋白尿、血尿，伴有或不伴有水腫及高血壓病史，達(dá)到三個(gè)月以上，無(wú)論有無(wú)腎功能損害，均應(yīng)考慮慢性的腎炎，在除外繼發(fā)性的腎小球腎炎，及遺傳性腎炎的基礎(chǔ)上，臨床上即可診斷為慢性腎炎。針對(duì)慢性腎炎的治療，防止和延緩腎功能進(jìn)行性惡化，改善和緩解臨床癥狀，以及防治心腦血管并發(fā)癥為主要目的，而不是以清除尿紅細(xì)胞和輕度蛋白尿?yàn)槟繕?biāo)，關(guān)于治療上面，首先患者要注意休息，避免勞累，防止腎功能損害進(jìn)行惡化的因素，如感染、腹瀉、勞累等情況，此外要控制高血壓和減少尿蛋白，可以使用ACEI或ARB的藥物，進(jìn)行控制尿蛋白，飲食上要限制食物中的蛋白及磷的攝入，鑒于慢性腎炎為一臨床綜合征，其病因病理類型等都有不同，一般不主張?zhí)瞧べ|(zhì)激素和細(xì)胞毒性藥物的應(yīng)用，但是如果患者尿蛋白的量較多的話，可以進(jìn)行腎穿刺，根據(jù)病理結(jié)果，可以使用糖皮質(zhì)激素治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:03”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-29 1920次

• 頸腰椎病預(yù)防
  頸腰椎病，主要是頸部和腰部出現(xiàn)過(guò)度的受力，磨損所導(dǎo)致的椎體的退變，韌帶的鈣化以及肌肉的勞損情況。頸腰椎病的預(yù)防，主要是減輕頸腰部的受力，特別是不規(guī)范的受力以及長(zhǎng)時(shí)間頸腰部處于一個(gè)姿勢(shì)的活動(dòng)，主要是為了避免骨質(zhì)增生，韌帶鈣化和肌肉勞損的情況。平時(shí)，一定要少做低頭彎腰的活動(dòng)，再就是長(zhǎng)時(shí)間坐著伏案工作時(shí)，一定要做對(duì)坐姿，并且伏案活動(dòng)一小時(shí)一定要起來(lái)活動(dòng)頸腰部三到五分鐘以免導(dǎo)致長(zhǎng)時(shí)間的伏案活動(dòng)和低頭彎腰活動(dòng)，引起頸腰部的韌帶，肌肉的勞損以及導(dǎo)致椎體的退變。還有就是避免受涼，受涼以后很容易加重頸腰部肌肉的痙攣情況，從而加重了頸腰部受力，加重頸腰部的疾病的癥狀，還有就是避免頸腰椎部位的外傷，因?yàn)橥鈧彩穷i腰椎病的一個(gè)病因，一定要避免外傷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-26 1633次

• 腰椎病怎么鍛煉
  病情分析：大部分情況下腰椎病主要是腰椎間盤(pán)突出癥以及腰肌勞損這些疾病。意見(jiàn)建議：首先要多睡硬板床休息，避免受涼加強(qiáng)保暖，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部肌肉功能鍛煉，比如三點(diǎn)五點(diǎn)支撐法以及燕子飛等等，還可以適當(dāng)?shù)睦瓎胃芤约捌桨逯胃┡P撐功能鍛煉，一定要注意循序漸進(jìn)，避免過(guò)度。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-20 1402次

• 腰椎病怎么查
  對(duì)于腰椎的疾病，首先要積極的完善腰椎核磁共振檢查，大部分情況下應(yīng)該考慮是腰椎間盤(pán)突出癥以及腰椎滑脫癥或者腰椎管狹窄癥等等。然后還要結(jié)合患者的查體，還要完善腰椎的動(dòng)力位檢查判斷腰椎的穩(wěn)定性，完善腰椎間盤(pán)ct的檢查明確有沒(méi)有骨性增生。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-31 1702次

• 頸腰椎病怎么辦
  得了頸腰椎病可以通過(guò)以下方式治療：一、藥物治療，可選擇性的應(yīng)用止痛劑、鎮(zhèn)靜劑、維生素B1、維生素B12對(duì)癥狀的緩解有一定的療效。可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進(jìn)行支持治療，硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用于治療全身各部位的骨關(guān)節(jié)炎，這些軟骨保護(hù)劑具有一定的抗炎、抗軟骨分解作用。二，運(yùn)動(dòng)療法
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-11-30 484次

• 腰椎病會(huì)引起哪些不適
  首先如果沒(méi)有壓到神經(jīng)，它主要是表現(xiàn)為腰背部肌肉的緊張，就是腰背部局部的酸痛；如果壓到神經(jīng)了，它表現(xiàn)為神經(jīng)的卡壓癥狀，比如下肢的疼痛、麻木、行走困難。如果是慢性的致壓，引起來(lái)整個(gè)椎管的致壓，這時(shí)候，正中央的馬尾和周?chē)纳窠?jīng)根，都有明顯的致壓。我們說(shuō)溫水煮青蛙，神經(jīng)有變性了，這時(shí)候可能表現(xiàn)為麻木無(wú)力，甚
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 140次