問(wèn)感染性休克egdt目標(biāo)是什么
病情描述:
感染性休克egdt目標(biāo)是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
感染性休克egdt目標(biāo),液體復(fù)蘇的目標(biāo)在于及時(shí)糾正組織灌注不足和組織缺氧。早期液體復(fù)蘇(特別是發(fā)病6h內(nèi))在感染性休克的一系列綜合治療中尤為重要,盡早改善灌注將減少組織缺氧的時(shí)間。有研究表明,若在早期治療中使嚴(yán)重的膿毒癥和膿毒性休克病人的心臟前負(fù)荷、后負(fù)荷及收縮力達(dá)到最優(yōu)化可以提高生存的機(jī)會(huì),由此衍生出了根據(jù)一些臨床及實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)指導(dǎo)液體復(fù)蘇的方法,也就是所謂的早期目標(biāo)指導(dǎo)性治療(EGDT)。
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感染性休克的治療目標(biāo)感染性休克的治療目標(biāo)主要為進(jìn)行擴(kuò)容,糾正酸中毒,血管活性,糖皮質(zhì)激素,控制感染。進(jìn)行擴(kuò)容,補(bǔ)充血容量,要先快后慢,先膠體后晶體,先鹽后糖,見(jiàn)尿補(bǔ)鉀。每日補(bǔ)液量為三千到四千毫升或更多。休克時(shí)會(huì)導(dǎo)致乳酸等酸性產(chǎn)物堆積和腎排泄作用下降,引起代謝性酸中毒。可以根據(jù)血?dú)夥治鲞M(jìn)行糾正,應(yīng)用血管活性藥物能夠提高血壓和改善內(nèi)臟灌注,常用去甲腎上素。能夠接觸小動(dòng)脈痙攣,增強(qiáng)心肌收縮力和改善微循環(huán),盡量早期,小劑量,較長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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