問急性心肌炎診斷證明是什么
病情描述:
急性心肌炎診斷證明是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性心肌炎的診斷,首先患者都是有一個(gè)感冒的病史,大部分患者都是由上呼吸道感染或者腹瀉等病毒感染引起,一般都是1到3周內(nèi)發(fā)病,大部分患者早期的話質(zhì)量都不是很明顯,偶有心悸,胸悶,乏力,頭暈等心臟表現(xiàn)。另外要根據(jù)心電圖,還有心肌酶學(xué)的指標(biāo)共同來判斷,同時(shí)可以做一些病原學(xué)的監(jiān)測(cè)。
意見建議:
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心肌炎是什么病心肌炎顧名思義就是心臟發(fā)炎了。心臟里面主要是心臟的肌肉,心肌發(fā)炎了就是心肌炎,它和我們一般傳統(tǒng)的炎癥有一點(diǎn)點(diǎn)的區(qū)別,比如說我們有扁桃體化膿了、鼻竇炎,這些都是細(xì)菌導(dǎo)致的炎癥,而心肌炎最常見導(dǎo)致的病因并不是細(xì)菌,可能是病毒,還有一些其他少見的病原體。一旦出現(xiàn)心肌炎后,肯定心臟的功能會(huì)受限制,心臟會(huì)出現(xiàn)一些異常的反應(yīng),就表現(xiàn)在心臟的不舒服,最常見的病人會(huì)出現(xiàn)早搏、心慌,就是心跳不規(guī)則;嚴(yán)重的話病人會(huì)覺得乏力,運(yùn)動(dòng)的能力下降;再嚴(yán)重的話,病人可能會(huì)出現(xiàn)心臟功能的嚴(yán)重惡化,甚至衰竭,出現(xiàn)低血壓休克。另外在判斷你是否得心肌炎之前,往往會(huì)有重要一條,就是要看看他有沒有前驅(qū)的感冒。如果有前驅(qū)的感染,比如說之前有過感冒,有過病毒性感染,兩周以后又出現(xiàn)了一些相關(guān)的一些心臟的癥狀,這個(gè)時(shí)候我們就要高度要警惕,是否有心肌炎的可能性了,要去醫(yī)院做一些排查。01:41
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小兒心肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)小兒心肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)有以下幾點(diǎn):一、輕型,出現(xiàn)精神不好、無力、食欲缺乏等癥狀。聽診第一心音減弱,也可能出現(xiàn)奔馬律,此時(shí)病情較輕,經(jīng)治療數(shù)天或數(shù)周內(nèi)痊愈。二、中型,多有充血性心力衰竭,起病多較急,患兒拒食、面色蒼白、嘔吐、呼吸困難、干咳。三、重型,表現(xiàn)為患兒煩躁不安、呼吸困難、面色蒼白、末梢發(fā)紺、皮膚濕冷、多汗、脈搏細(xì)弱、血壓下降或不能測(cè)出、心動(dòng)過速、有奔馬律。另外,部分患兒以嚴(yán)重腹痛或肌痛發(fā)病,病情進(jìn)展迅速,應(yīng)及時(shí)搶救。建議在治療期間,小兒一定要生活在安靜的環(huán)境中,多注意休息,保持充足的睡眠,避免或減少運(yùn)動(dòng),清淡飲食,減輕心臟負(fù)荷,減少心肌的耗氧量,對(duì)小兒的心肌炎都能起到輔助治療的作用。01:32
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心肌炎診斷證明病毒性心肌炎的診斷必須建立在有心肌炎的證據(jù)和病毒感染的證據(jù)基礎(chǔ)上,心肌炎提示心臟波及心臟擴(kuò)大,心率失常和心力衰竭為心臟明顯受損的表現(xiàn)。心電圖上st-t改變與異位心律和傳導(dǎo)障礙,反映心肌病變的存在,病毒感染的證據(jù)。一、有發(fā)熱和流感癥狀,發(fā)生后不久出現(xiàn)心臟癥狀和心電圖的變化。?二、血清中核抗體測(cè)定陽(yáng)性結(jié)果,由于柯薩奇b病毒最為常見。三、咽、肛拭病毒分離,如陽(yáng)性有輔助作用,有些正常人也可為陽(yáng)性,其意義必須與陽(yáng)性中和抗體測(cè)定結(jié)果相結(jié)合。四、用聚合酶鏈反應(yīng)法,從糞便血清或者心肌組織中檢出病毒rna。語音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
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病毒性心肌炎診斷證明病毒性心肌炎的診斷主要是依據(jù)發(fā)病前有腸道感染或呼吸道感染病史,心臟損害的臨床表現(xiàn),心肌損傷標(biāo)志物陽(yáng)性。其他輔助檢查顯示心肌損傷,病原學(xué)檢查陽(yáng)性等,應(yīng)考慮病毒性心肌炎的臨床診斷,確診有賴于心內(nèi)膜心肌的活檢。同時(shí)要注意鑒別診斷,在考慮病毒性心肌炎診斷的同時(shí),應(yīng)該要排除β受體功能亢進(jìn),甲狀腺功能亢進(jìn),二尖瓣脫垂綜合征及影響心肌的其他疾患,如冠心病,結(jié)締組織病,代謝性疾病,克山病,藥物及毒物等所導(dǎo)致的心臟損傷。在檢查方面,可以通過實(shí)驗(yàn)室的檢查,包括血液生化檢查,病毒血檢查以及輔助檢查,有心電圖,x線,超聲心動(dòng)圖等。語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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急性心肌炎是什么病病情分析:急性心肌炎指的就是心肌急性的炎癥病變,而且起病是比較急的,通常是所以出現(xiàn)胸悶氣短,甚至還會(huì)引起心源性休克,心力衰竭,心律失常的。意見建議:患者一定要進(jìn)行積極的治療,同時(shí)還要加強(qiáng)護(hù)理,注意保暖,避免感冒和感染,一定要臥床休息,限制體力活動(dòng),還要吃一些有營(yíng)養(yǎng)易消化的食物。
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心肌炎的診斷辦法是什么心肌炎的診斷主要是根據(jù)病因的特點(diǎn),心臟相關(guān)的臨床癥狀和體征,實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)了心電圖異常,心肌壞死,標(biāo)志物升高,超聲心動(dòng)圖的異常,并且排除其他心臟疾病時(shí)作出心肌炎的確切診斷是需要病理組織學(xué)的證據(jù),主要是心內(nèi)膜心肌活檢的結(jié)果,因?yàn)閷?duì)其治療的指導(dǎo)意義有限,而且有一定的操作風(fēng)險(xiǎn),目前臨床上并不是常規(guī)進(jìn)行的。
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心肌炎診斷證明病毒性心肌炎的診斷必須建立在有心肌炎的證據(jù)和病毒感染的證據(jù)基礎(chǔ)上,心肌炎提示心臟波及心臟擴(kuò)大,心率失常和心力衰竭為心臟明顯受損的表現(xiàn)。心電圖上st-t改變與異位心律和傳導(dǎo)障礙,反映心肌病變的存在,病毒感染的證據(jù)。一、有發(fā)熱和流感癥狀,發(fā)生后不久出現(xiàn)心臟癥狀和心電圖的變化。?二、血清中核抗體測(cè)定陽(yáng)性結(jié)
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急性心肌炎是什么急性心肌炎是一種心肌的炎癥性損傷性病變。急性心肌炎主要是指由各種感染因素引起的心肌炎性損傷性疾病,常發(fā)生于風(fēng)濕熱活動(dòng)期,或者繼發(fā)于其它感染性疾病所導(dǎo)致的?;颊咄ǔ?huì)出現(xiàn)發(fā)熱、疲乏無力、食欲不振、惡心、嘔吐、呼吸困難、面色蒼白等癥狀。急性心肌炎患者需要臥床休息,避免情緒激動(dòng),同時(shí)還要密切監(jiān)測(cè)血壓、心率