問(wèn)什么是新生兒甲減
病情描述:
什么是新生兒甲減
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺功能減退(簡(jiǎn)稱甲減),是甲狀腺激素合成及分泌減少,或生理效應(yīng)不足所致機(jī)體代謝降低 ,分為原發(fā)性甲減,繼發(fā)性甲減及周圍性甲減三類。如果新生兒甲減未能及時(shí)診斷,患兒會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的智力障礙,對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育和性成熟產(chǎn)生不良影響。
意見建議:
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什么是新生兒黃疸新生兒黃疸是指新生兒血清中的膽固醇水平增高,而導(dǎo)致的皮膚黏膜鞏膜的黃染的現(xiàn)象,那么發(fā)生新生兒黃疸的原因,主要是由于新生兒體內(nèi)的膽紅素增多,但是新生兒肝臟發(fā)育不成熟,導(dǎo)致新生兒代謝能力較差而引起的黃疸過(guò)高,新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸,大約80%的早產(chǎn)兒和60%的足月兒,在生后一周內(nèi)都會(huì)出現(xiàn)生理性黃疸的發(fā)生,是基于膽紅素的代謝特點(diǎn),而引起的一個(gè)暫時(shí)性的黃疸,在足月兒他發(fā)生的時(shí)間,一般在兩到三天,五到七天會(huì)達(dá)到一個(gè)高峰,七到十天會(huì)自然消退,早產(chǎn)兒消退時(shí)間較晚,一般能達(dá)到三到四周的時(shí)間。生理性黃疸家庭護(hù)理,首先就是及早的開奶,加強(qiáng)母乳喂養(yǎng),母乳喂養(yǎng)就是保證寶寶的正常的奶量的攝入,就是一個(gè)很好的退黃方法,因?yàn)槟溉橹兴幸恍┠軌驇椭鷮殞毰疟愕幕钚砸蜃?,不僅能夠滿足寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育,對(duì)寶寶的退黃,也有很大的幫助,另外就是說(shuō)這個(gè)太陽(yáng)光的照射,也是一種預(yù)防黃疸的不錯(cuò)的預(yù)防方法,這個(gè)太陽(yáng)光的光線,能夠使皮膚內(nèi)的膽紅素結(jié)構(gòu)發(fā)生變化,有利于黃疸的消退,但做日光浴的同時(shí),一定要注意保護(hù)寶寶的眼睛,以免灼傷,過(guò)高的膽紅素會(huì)引起高膽紅素血癥,膽紅素通過(guò)血腦屏障,會(huì)引起寶寶神經(jīng)系統(tǒng)的損害,甚至?xí)z留一些不可逆的后遺癥,包括運(yùn)動(dòng)發(fā)育障礙,智力發(fā)育障礙。02:08
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什么是新生兒黃疸有不少的新手爸爸和新手媽媽,在孩子出生以前就已經(jīng)聽說(shuō)過(guò),新生兒黃疸這個(gè)詞語(yǔ)了,其實(shí)新生兒黃疸,是寶寶在出生后早期,比較常見的一種臨床表現(xiàn)。大多數(shù)是生理性的,寶寶在生后兩到三天出現(xiàn)黃疸,就是皮膚發(fā)黃。我們?nèi)庋劭梢?,在生后五到七天黃疸逐漸地加重,在一周左右黃疸逐漸地消退,最長(zhǎng)兩個(gè)星期以后,黃疸就已經(jīng)完全消退了。如果寶寶體內(nèi)膽紅素的水平超標(biāo),我們稱之為高膽紅素血癥。新生兒的黃疸程度有輕有重,輕度的新生兒黃疸,大多數(shù)是生理的,我們不需要干預(yù)。如果黃疸程度很重,而且消退延遲時(shí)間持續(xù)很長(zhǎng),就有可能是由于病理性的因素,導(dǎo)致的新生兒黃疸,就需要我們帶寶寶到醫(yī)院,來(lái)咨詢專業(yè)的新生兒醫(yī)生。01:38
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新生兒甲減癥狀新生兒甲減的精神面貌表現(xiàn)為,呆滯、少動(dòng)、呼聲的淺少、吸奶艱難,常處于睡眠的狀況對(duì)外界反響低下。新生兒甲減的臉部容貌表現(xiàn)為,生理性黃疸期延伸臉部浮腫,距離大,一股扁平,唇厚、舌大、向口外伸出。新生兒甲減的體貌特征頭大頸小,干長(zhǎng)四肢短,體溫低、四肢易發(fā)涼、腹脹、便秘、毛發(fā)稀少、干燥,嬰兒在出生后數(shù)周內(nèi)很不生動(dòng)、不好哭鬧、吃奶不自動(dòng)、哭聲沙啞、腹脹、便秘、皮膚有增厚的感受,這時(shí)候家長(zhǎng)要想到小兒是不是患上了甲減應(yīng)該及時(shí)帶孩子及早就診,病情較輕者臨床的體現(xiàn),一般不明顯。重度者可以成現(xiàn),皮膚凹陷性的水腫、表情淡漠、反響遲鈍、毛發(fā)稀少、干燥調(diào)度、失眠或者是貪睡甚至可以出現(xiàn)暈厥等癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
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新生兒甲減的危害新生兒甲減的危害,新生兒甲減另外一個(gè)名稱叫做呆小癥,由于先天性的或者是一些母體的功能異常,導(dǎo)致的孩子出生時(shí)或者或者是在胎兒時(shí)期就有甲狀腺功能減退的情況,甲減會(huì)導(dǎo)致甲狀腺激素水平偏低,這樣的話由于甲減是人的生長(zhǎng)發(fā)育所必需的激素,水平低如果發(fā)生在胎兒或者是新生兒,沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn),沒有及時(shí)治療有可能會(huì)讓以后孩子出現(xiàn)智力的下降,身材的矮小,和單純?nèi)狈ιL(zhǎng)激素還是不一樣的。如果單純?nèi)狈ιL(zhǎng)激素的話智力方面一般是不會(huì)有很明顯影響,但是如果缺乏甲狀腺激素的話可能智力方面就要受到永久性的影響。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
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怎樣判斷新生兒甲減,新生兒甲減指標(biāo)是多少病情分析:判斷新生兒甲減一般需要在孩子剛出生時(shí)采足跟血,測(cè)定甲狀腺功能,當(dāng)促甲狀腺激素水平明顯高于正常范圍,就可以懷疑有新生兒甲減,一般新生兒甲減的指標(biāo)是tsh明顯高于10。當(dāng)然,還是需要重新抽血復(fù)查。意見建議:建議孩子如果有新生兒甲減要及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用甲狀腺激素片,以免造成孩子生長(zhǎng)發(fā)育的遲滯,注意營(yíng)養(yǎng)均衡搭配。
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新生兒甲減是暫時(shí)的嗎甲狀腺功能減退癥又稱為甲減,因甲狀腺合成及分泌減少或組織利用不足導(dǎo)致全身性代謝減低,屬兒科常見內(nèi)分泌疾病,臨床表現(xiàn)可見兒童智力發(fā)育及體格發(fā)育落后。該病全國(guó)發(fā)生率為1/4000,為全部新生兒疾病篩查發(fā)生率最高的疾病。新生兒檢查TSH>8,即可診斷CH陽(yáng)性,需在具有資質(zhì)的新生兒疾病篩查中心或高危兒門診進(jìn)行確診檢查,包括血清學(xué)及甲狀腺彩超檢查。
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新生兒甲減原因新生兒甲減的原因可能有先天性原因和后天性原因。先天原因包括由于先天性的缺陷造成合成甲狀腺素的一些酶的缺乏,使甲狀腺素的合成發(fā)生障礙。主要是孕婦缺碘而導(dǎo)致胎兒期缺乏甲狀腺素,也可見于小兒先天性甲狀腺功能發(fā)育不良。還有全身很多的組織有甲狀腺的受體,盡管甲狀腺素的量不少,也會(huì)由于受體的缺陷使甲狀腺素不能發(fā)
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新生兒查甲減嗎甲減也就是常說(shuō)的甲狀腺功能減退,指的是體內(nèi)的甲狀腺激素的水平不能達(dá)到正常身體的需要,從而對(duì)身體產(chǎn)生一定的影響。甲狀腺激素是體內(nèi)一項(xiàng)很重要的基礎(chǔ)性的激素,對(duì)于嬰兒和兒童,其主要維持身高和智力的發(fā)育,因此非常重要,所以對(duì)新生兒需要檢查甲狀腺功能減退,以免影響發(fā)育造成呆小癥。通常對(duì)于家屬或者家長(zhǎng)有甲狀腺疾