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• 腎病引起骨質(zhì)疏松怎么辦

  有很多腎功能不全，或者腎病的患者，他會(huì)造成一個(gè)骨質(zhì)疏松。因?yàn)槲覀冎?，人體合成維生素D，要通過腎的代謝，一旦腎出現(xiàn)了問題，或者腎功能不良，或者甚至說腎衰的一些患者，他體內(nèi)合成維生素D，會(huì)有一個(gè)嚴(yán)重的障礙，在這種情況下，他就容易造成骨質(zhì)疏松。特別是有一些腎功能不全的患者，可能本身還要通過透析，來進(jìn)行維持自己的生命，在這個(gè)過程中，他也會(huì)丟失大量的鈣離子，或者說其他的一些微量元素，在這種情況下，也是造成骨質(zhì)疏松的一個(gè)原因。所以對(duì)于腎病的患者來說，我們一個(gè)是要給他積極的，補(bǔ)充一些鈣質(zhì)，同時(shí)要積極的補(bǔ)充維生素D，增加一些日曬，這樣可以讓體內(nèi)，盡可能多地合成維生素D。同時(shí)我們通過服用維生素D，也會(huì)給他補(bǔ)充一些外源性的維生素D，同時(shí)也可以運(yùn)用一些防止鈣流失的一些藥物，這樣保存他原有的骨量，不至于造成一個(gè)，很嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松，或者造成一些嚴(yán)重的后果。

  

  01:33
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-10-11 2856次

• 骨質(zhì)疏松怎么辦？

  引起骨質(zhì)疏松的原因很多，除了缺乏鈣以外，骨質(zhì)疏松還與維生素D、維生素C、蛋白質(zhì)、內(nèi)分泌、年齡及運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)。而骨質(zhì)疏松最容易導(dǎo)致的危害，就是骨折，一旦骨折，患者會(huì)出現(xiàn)劇烈的疼痛，活動(dòng)受限，嚴(yán)重影響生活。原發(fā)性骨質(zhì)疏松，是一種全身性的，代謝性的骨骼疾病，是人體衰老的表現(xiàn)，無論男性還是女性，一般在30到35歲，達(dá)到一生中所獲得的最高骨量，稱為峰值骨量，此后骨質(zhì)就開始丟失。由此可見，要想避免晚年出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，就得在35歲之前打好基礎(chǔ)，獲得較高的峰值骨量，骨質(zhì)疏松癥并發(fā)癥多且嚴(yán)重，治療棘手，預(yù)后較差，一旦診斷為骨質(zhì)疏松癥，就應(yīng)給予抗骨質(zhì)疏松藥物治療。特發(fā)性原因或其他原因，或其他疾病引起骨質(zhì)疏松，更應(yīng)針對(duì)病因積極治療原發(fā)疾病。主要治療方案，可概括為以下五個(gè)方面，增加或保持骨量，改善骨強(qiáng)度，消除誘因，防止骨折發(fā)生，對(duì)癥處理。治療骨質(zhì)疏松的藥物，一般可分為以下三類，醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況選用：一、抑制骨吸收的藥物，包括雙磷酸鹽，雌激素受體調(diào)節(jié)劑，降鈣素、雌激素。二、促進(jìn)骨形成藥物，包括氟制劑、甲狀旁腺素，胰島素樣生長(zhǎng)因子等。三、其他藥物，鈣制劑、維生素D劑、鍶鹽等。維生素D是促進(jìn)鈣質(zhì)吸收的重要維生素，對(duì)于骨質(zhì)疏松患者而言，部分患者存在普通維生素D，在體內(nèi)不能活化的情況，這是需要補(bǔ)充骨化三醇軟膠囊，骨化三醇軟膠囊，是一種活化的維生素D，優(yōu)點(diǎn)是不需要在肝腎代謝的轉(zhuǎn)化，就可以直接發(fā)揮功效，起到促進(jìn)腸道對(duì)鈣的吸收，促進(jìn)骨形成，調(diào)節(jié)甲狀旁腺分泌，從而起的預(yù)防，和治療骨質(zhì)疏松的作用。

  

  04:39
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-15 2493次

• 如何預(yù)防激素因素引起的骨質(zhì)疏松
  預(yù)防激素引起的骨質(zhì)疏松，通常包括以下：激素的劑量盡可能的小，因?yàn)楣钦鄣奈ｋU(xiǎn)是促進(jìn)劑量依賴的，通常對(duì)大多數(shù)人來說，每天五毫克的強(qiáng)的松，骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)是非常小，每天十毫克，丟失量就明顯增加了，五到十毫克之間有些人但不是每個(gè)人都會(huì)有骨質(zhì)疏松癥，這個(gè)劑量的患者要仔細(xì)檢查，使用預(yù)防或者是治療骨質(zhì)的丟失，包括鈣，維生素d，維生素d的活性產(chǎn)物，雙磷酸鹽等等，其中包括：（1）雙膦酸鹽是最好的選擇，迄今為止，一個(gè)最大的研究發(fā)現(xiàn)，激素不超過四個(gè)月的患者用每天十毫克的阿倫磷酸鈉預(yù)防，腰椎骨密度提升3%，而鈣和維生素d的預(yù)防則會(huì)下降1%，而激素超過一年者，阿倫膦酸鈉升高2.8%，鈣和維生素D升高0.2%。差別還是非常明顯的。（2）鈣，許多研究表明，單純的補(bǔ)鈣并不能預(yù)防激素引起的骨質(zhì)疏松，長(zhǎng)期食用小劑量的激素時(shí)，單純補(bǔ)鈣有些治療作用，總體上，鈣被看作一種輔助的治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-07 1729次

• 激素引起骨質(zhì)疏松癥有什么表現(xiàn)？
  骨質(zhì)疏松癥是日常生活中比較常見的一種疾病，中老年人群居多，骨質(zhì)疏松癥分為原發(fā)性，然后還有繼發(fā)性的骨質(zhì)疏松癥。對(duì)于繼發(fā)性的骨質(zhì)疏松，一般就是由于一些疾病或者是長(zhǎng)期的服用一些糖皮質(zhì)激素類的藥物而導(dǎo)致骨強(qiáng)度下降，從而引發(fā)出現(xiàn)了這么一種疾病。激素導(dǎo)致出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，對(duì)于早期最常見的癥狀就是出現(xiàn)腰背部的疼痛，或者是出現(xiàn)肩背部的疼痛，而且勞累后疼痛加重等一些癥狀的發(fā)生。然后，還容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)骨折，就是在日常生活中并沒有受外傷的情況下，從而出現(xiàn)的一些骨折，比如壓縮性的骨折。另外，還會(huì)導(dǎo)致脊柱出現(xiàn)變形，出現(xiàn)駝背等一些不適的癥狀發(fā)生。激素導(dǎo)致出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的情況除了上述的癥狀以外，還會(huì)導(dǎo)致全身出現(xiàn)乏力，然后或者是身體特別疲勞等一些不適的癥狀發(fā)生。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-05-11 1733次

• 激素引起的骨質(zhì)疏松能看好嗎
  激素引起的骨質(zhì)疏松，大部分情況下是能夠看好的，如果時(shí)間不是很長(zhǎng)的情況下，這種情況要積極的停用激素，避免使用含有激素類的藥物，然后積極的抗骨質(zhì)疏松治療，包括碳酸鈣d3以及阿法骨化醇軟膠囊，另外還可以使用一些對(duì)于注射液以及唑來膦酸注射液。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-27 1402次

• 激素引起的骨質(zhì)疏松該如何治療
  病情分析：首先患者要停用激素或者是減量使用激素，還可以使用其他的藥物進(jìn)行替代。同時(shí)患者要補(bǔ)充鈣片，補(bǔ)充維生素d。可以肌注鮭降鈣素，有利于骨質(zhì)疏松的治療。意見建議：一般避免負(fù)重，避免劇烈的運(yùn)動(dòng)，可以減少骨質(zhì)疏松病理性骨折，建議患者要佩戴腰圍。飲食方面，應(yīng)該多吃一些含鈣含量比較豐厚的食物，比如牛奶，豆制品，魚類，蝦類，同時(shí)要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行功能鍛煉。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-24 802次

• 如何預(yù)防激素因素引起的骨質(zhì)疏松
  預(yù)防激素引起的骨質(zhì)疏松，通常包括以下：激素的劑量盡可能的小，因?yàn)楣钦鄣奈ｋU(xiǎn)是促進(jìn)劑量依賴的，通常對(duì)大多數(shù)人來說，每天五毫克的強(qiáng)的松，骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)是非常小，每天十毫克，丟失量就明顯增加了，五到十毫克之間有些人但不是每個(gè)人都會(huì)有骨質(zhì)疏松癥，這個(gè)劑量的患者要仔細(xì)檢查，使用預(yù)防或者是治療骨質(zhì)的丟失，包括鈣
  張翔 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-04-08 103次

• 吃激素引起的骨質(zhì)疏松如何治療
  吃激素引起的骨質(zhì)疏松首先要明確患者是否是必須食用激素治療其它病癥，如果患者必須服用激素的，那么在使用激素治療原發(fā)疾病的同時(shí)，積極治療骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松的治療包括改變生活方式、服用鈣劑、多運(yùn)動(dòng)等，具體服用藥物類型需要根據(jù)患者實(shí)際情況來決定。治療骨質(zhì)疏松要堅(jiān)持進(jìn)行補(bǔ)鈣，多吃含鈣豐富的食物。平時(shí)配合游泳、
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次