問小兒急性闌尾炎如何診斷
病情描述:
小兒急性闌尾炎如何診斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒急性闌尾炎是兒童常見的急腹癥,以5歲以上的兒童多見;發(fā)病率雖較成人低,但病勢(shì)較成人嚴(yán)重,彌漫性腹膜炎的并發(fā)率和闌尾穿孔率高,甚至致死。臨床表現(xiàn)有小兒哭鬧不安、胃腸道癥狀和高熱。一般來說,腹痛仍然是小兒急性闌尾炎的主要癥狀,但小兒不會(huì)表達(dá),家長(zhǎng)和醫(yī)師均易疏忽,極易漏診。對(duì)較大兒童的診斷多無困難,但年齡較小兒童或嬰幼兒的臨床表現(xiàn)多不典型,診斷較困難。因此,對(duì)持續(xù)腹痛和發(fā)熱的患兒進(jìn)行反復(fù)檢查,如有右下腹壓痛和肌緊張,即使伴有明顯的胃腸道或上呼吸道癥狀,仍不能排除急性闌尾炎的可能,根據(jù)臨床表現(xiàn)、輔助檢查可確診。
意見建議:
為你推薦
-
小兒急性闌尾炎多久穿孔對(duì)于小兒闌尾炎來說,一旦沒有得到早期的控制和治療,很容易出現(xiàn)闌尾穿孔的情況。這樣對(duì)孩子來說,就是治療上也比較麻煩,而且是容易危及生命的。所以說有些家屬就關(guān)心到,是不是闌尾炎以后,馬上就會(huì)穿孔。這與闌尾炎的具體情況,還有孩子的身體的抵抗力,有很多因素有關(guān)系。一般來說,闌尾炎以后有的孩子一天到兩天,即可以穿孔。當(dāng)然對(duì)有一些孩子來說,闌尾癥狀比較輕的??赡軙?huì)持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),甚至不會(huì)出現(xiàn)穿孔的情況。對(duì)于最常見的就是糞石嵌頓的情況,這樣的闌尾炎是更容易出現(xiàn)穿孔。所以說一旦得闌尾炎以后,我們作為家屬必須引起注意及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療。01:14
-
小兒闌尾炎都是急性嗎小兒闌尾炎分為急性和慢性,但是對(duì)于孩子來說,往往闌尾炎都是急性的,因?yàn)楹⒆佑凶陨淼臈l件,就是抵抗力會(huì)比較弱,而且各方面身體機(jī)能發(fā)育不完善。所以一旦出現(xiàn)闌尾炎,都會(huì)表現(xiàn)出孩子劇烈嘔吐、腹痛,還有發(fā)熱等情況,所以這種情況都很緊急,必須及時(shí)到醫(yī)院就診,防止由于早期沒有注意,出現(xiàn)后期延誤,甚至危及孩子生命。當(dāng)然對(duì)于有一些孩子不典型,可能會(huì)表現(xiàn)出反復(fù)腹痛,表現(xiàn)出慢性闌尾炎的情況,這種情況我們建議也是,一旦有疼痛,到醫(yī)院進(jìn)行明確,這是最為明智的選擇。01:15
-
小兒急性闌尾炎如何診斷小兒急性闌尾炎的主要臨床表現(xiàn):第一、典型病例有臍下臍周疼痛,后逐漸轉(zhuǎn)移至右下腹固定壓痛點(diǎn),孩子必須會(huì)用語言表達(dá)。不典型的也可有右下腹的壓痛和肌緊張。第二、一般腹痛后常伴有惡心、嘔吐,化膿性的會(huì)出現(xiàn)體溫升高38度左右或者38度以上,有時(shí)因?yàn)槟撘旱拇碳?huì)有稀便、腹瀉。個(gè)別的情況可以通過直腸的指診,在直腸壁的右側(cè)敏感觸痛,闌尾穿孔以后形成膿腫,可觸及膿性的包塊,并有波動(dòng)感。結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查,像白細(xì)胞的升高、C反應(yīng)蛋白升高,當(dāng)然超聲現(xiàn)在的技術(shù)也很發(fā)達(dá)了,可以通過超聲去除外一些其他的情況,如右側(cè)的輸尿管的結(jié)石。語音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
-
如何診斷急性闌尾炎?闌尾炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)有以下。第一是臨床的表現(xiàn),患者為急性的腹痛發(fā)生,為右下腹部的疼痛,典型的癥狀為轉(zhuǎn)移性的右下腹痛,開始為臍周的疼痛,逐步的轉(zhuǎn)移至右下腹部的疼痛,有可能會(huì)合并有嘔吐,發(fā)熱的情況。進(jìn)行查體時(shí)腹部是在右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)的地方出現(xiàn)了壓痛合并有反跳痛的癥狀。進(jìn)行相關(guān)的輔助檢查抽血提示患者的白細(xì)胞是明顯的升高,中性粒細(xì)胞比值也是升高的,進(jìn)行b超或者ct檢查可以看到腫脹、化膿的闌尾或者闌尾糞石堵住了腸腔。結(jié)合幾個(gè)方面的情況,就可以診斷為急性闌尾炎。語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
-
如何診斷急性闌尾炎急性闌尾炎的診斷主要依據(jù)以下幾方面:一是典型的臨床表現(xiàn)。急性闌尾炎的典型表現(xiàn)就是轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛,早期表現(xiàn)為上腹部疼痛后逐漸轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。二是臨床體征。右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)有壓痛或者伴有反跳痛。三是輔助檢查包括闌尾B超哥血常規(guī)檢查等。
-
急性闌尾炎怎么診斷病情分析:急性闌尾炎可以通過體格檢查和腹部B超的檢查方式來進(jìn)行診斷,另外也可以配合典型的臨床癥狀輔助檢查,確診后一定不要再耽誤病情了,需要及時(shí)的采取傳統(tǒng)的手術(shù)治療或者腹腔鏡手術(shù)治療。意見建議:建議急性闌尾炎的患者在病情非常嚴(yán)重時(shí)需要禁食禁水,不能情緒波動(dòng)過大,需要平和為主,然后要多注意休息,不能吸煙飲酒,不能吃一些含糖量過高的食物。
-
急性闌尾炎護(hù)理診斷急性闌尾炎的護(hù)理計(jì)劃首先是要分析問題,提出相關(guān)的護(hù)理問題,有可能是生活形態(tài)的改變,也有可能是排尿的異常、排便的異常與長(zhǎng)期臥床有關(guān)系。其次有可能會(huì)出現(xiàn)疼痛,與手術(shù)的切口有關(guān)系,可能會(huì)出現(xiàn)營養(yǎng)失調(diào),與疼痛帶來的食欲減低有關(guān)系,也有可能是體溫過高,或者是進(jìn)行手術(shù)后的吸收直接有關(guān)系。對(duì)護(hù)理診斷提出相對(duì)的問題
-
急性闌尾炎中醫(yī)診斷急性闌尾炎是指闌尾的急性炎癥病變,常波及闌尾四周周圍組織,是最常見的外科急腹癥。本病中醫(yī)診斷為腸癰,大多都是飲食不節(jié),暴飲暴食,過食油膩生冷的食物,損傷腸胃,濕熱內(nèi)生,或飽食以后急劇奔走,使得腸道運(yùn)化失常,導(dǎo)致氣滯血瘀,濕熱中蘊(yùn)含著所導(dǎo)致的內(nèi)臟痛病也會(huì)大大加深。比如溫?zé)嵝?,轉(zhuǎn)移性右下腹痛,腹痛呈持續(xù)