問ct能確診肝硬化嗎
病情描述:
ct能確診肝硬化嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
ct檢查對于比較典型的失代償期肝硬化,可以起到確診的意義,但是早期不典型的肝硬化缺乏特異性。肝硬化可以分為代償期的肝硬化、失代償期的肝硬化,CT檢查可以了解肝臟影像學(xué)的變化,對于晚期肝硬化可以明確的診斷,但是早期輕度的肝硬化CT檢查缺乏特異性,需要結(jié)合組織病理學(xué)以及其他的生化學(xué)指標(biāo)綜合性的診斷。
意見建議:
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肝硬化如何確診肝硬化的確診有很多的途徑,其中比較簡單的途徑,是做肝臟活檢。如果肝臟活檢提示,已經(jīng)達(dá)到S4期的,這樣一種纖維化程度,通常就確診肝硬化。但是在臨床上,很多患者并不是,通過肝臟活檢進(jìn)行確診的,主要是依托,肝硬化的兩大類臨床表現(xiàn),一類是肝功能的減退,如果發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)了,持續(xù)的肝臟合成功能的減退,不能用營養(yǎng)不良進(jìn)行解釋的,通常就要懷疑肝硬化了。如果再發(fā)現(xiàn)存在門脈高壓的證據(jù),比如食道胃底靜脈的曲張,腹水的存在,以及門脈側(cè)支循環(huán)的一些形成,通常就可以臨床診斷肝硬化。01:09
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怎么確診是肝硬化肝硬化確診的金標(biāo)準(zhǔn)是肝臟活檢病理檢查,病理檢查可以發(fā)現(xiàn)肝纖維組織的增生,假小葉的形成。但肝穿病理檢查為有創(chuàng)檢查方法,不宜在臨床上廣泛的開展應(yīng)用。因此臨床上常用以下方法來幫助肝硬化的確診:一、肝臟影像學(xué)檢查,包括腹部超聲、CT、磁共振檢查,可以發(fā)現(xiàn)肝臟縮小、表面不光滑或凹凸不平、肝臟回聲增強、結(jié)節(jié)樣改變、脾大、門靜脈脾靜脈擴張、腹水等。二、肝臟彈性檢測是無創(chuàng)肝纖維化和肝硬化的確診新技術(shù),肝硬化患者肝臟彈性值會明顯的升高。三、血清血檢查,包括肝纖維化四項檢查等,肝硬化的患者,纖維化指標(biāo)明顯的升高。四、血常規(guī)檢查,肝硬化脾功能亢進(jìn)的病人可以出現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的下降,生化學(xué)檢查可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高,膽紅素的升高,白蛋白的下降等,此外癥狀體征如腹水、肝性腦病、食管靜脈曲張、破裂出血等可以幫助臨床確診肝硬化。02:06
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增強ct能確診肝硬化嗎增強CT是可以確診肝硬化的,一般肝硬化患者會有肝臟形態(tài)、結(jié)構(gòu)的改變,有脾功能的亢進(jìn),一般增強CT檢查可以發(fā)現(xiàn)這些情況。當(dāng)然對于明確診斷肝硬化的金標(biāo)準(zhǔn)可以做肝臟病理檢查,如果肝臟病理提示有假小葉形成,一般就明確診斷為肝硬化。對于肝硬化患者還需要進(jìn)一步檢查,需要明確引起肝硬化的病因,不同原因?qū)е碌母斡不委熓遣灰粯拥摹A硗飧斡不颊咴谌粘I钪胁荒茱嬀?,不能熬夜,不要吃辛辣刺激性的食物,需要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。語音時長 01:12”
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ct能查肝硬化嗎ct檢查是肝硬化檢測當(dāng)中非常常用的一個檢查項目,ct上面可以看到肝硬化的相關(guān)的改變,還有可以觀察到脾臟腫大等門脈高壓的一些表現(xiàn),因此可以通過ct檢查來幫助肝硬化的診斷,所以ct能夠查肝硬化。當(dāng)然,除了ct以外還要檢查一些其他的項目來明確患者的具體病情,然后進(jìn)行更好的評估,比如說肝功能、甲胎蛋白、凝血功能,有些還需要做胃鏡的檢查,因為肝硬化門脈高壓會導(dǎo)致食管胃底靜脈的曲張,所以這也非常必要。當(dāng)然,一旦明確肝硬化,一定要早期的給予治療,首先就是病因的治療,然后加強營養(yǎng)支持和對癥治療。語音時長 1:09”
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做CT檢查可以確診肝硬化嗎病情分析:做CT檢查,是可以確診肝硬化的,CT檢查通常分為平掃CT和增強CT兩種。CT檢查可以縱向,橫向,分層對肝臟進(jìn)行掃描,能很好的明確肝硬化的嚴(yán)重程度。例如肝硬化嚴(yán)重時,需要通過手術(shù)的方法治療。意見建議:肝硬化是常見疾病,患病后一般選用活血化瘀抗炎消腫類藥物進(jìn)行治療,治療期間應(yīng)減少進(jìn)食過于辛辣或者油膩的食物,以減少對肝臟的刺激。
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ct能診斷肝硬化嗎病情分析:CT可以診斷一部分的典型肝硬化。肝硬化是一個比較常見的終末期肝病狀態(tài),根據(jù)病情的不同,可以分為代償期肝硬化以及失代償期肝硬化,臨床中對于肝硬化的診斷,首先選擇影像學(xué)的檢查,包括彩超等,CT在一些特殊的肝硬化當(dāng)中也有較高的診斷價值。但是如果肝硬化不典型,尤其是一些早期的肝硬化,CT的敏感度比較差,此時應(yīng)該結(jié)合其他的實驗室檢查,以及肝臟核磁共振或者是病理學(xué)的檢查進(jìn)行疾病的診斷。意見建議:肝硬化具有嚴(yán)重的危害性,應(yīng)該做好疾病的預(yù)防和治療,平時要注意避免大量的飲酒,以免造成酒精性肝硬化,科學(xué)合理的膳食,適當(dāng)體育鍛煉,預(yù)防肥胖的發(fā)生,避免脂肪性肝炎,如果具有一些慢性病毒性肝炎,一定要接受正規(guī)的抗病毒治療,預(yù)防肝硬化的發(fā)生。
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ct確診肝硬化ct確診為肝硬化,也就是所說的肝硬化在ct上的一些臨床表現(xiàn),一般有以下的幾大表現(xiàn):第一,肝臟的體積是明顯的縮小的,但是早期的肝硬化體積是增大的,失代償期的肝硬化表現(xiàn)為肝臟體積縮小,肝裂是明顯的增寬,肝臟的左葉和右葉比例是失調(diào)的,正常的肝臟是右葉的體積要大于左葉的體積。反過來的話,肝硬化會正好是相反,
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ct確診肝硬化以及其他檢查肝硬化的ct檢查改變跟B超檢查很相似。主要表現(xiàn)肝裂增寬,肝不縮小,肝臟密度高低不均還可見腹水,脾大等。胃鏡檢查可以直接觀察食管和胃底靜脈曲張的程度,比鋇餐x線檢查準(zhǔn)確率高。食管和胃底靜脈曲張是診斷門脈高壓癥的最可靠指標(biāo)當(dāng)并發(fā)上消化道出血時,急診胃鏡檢查可判斷出血部位及原因并進(jìn)行止血。當(dāng)新出現(xiàn)腹水或原