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• 怎么確診是肝硬化

  肝硬化確診的金標準是肝臟活檢病理檢查，病理檢查可以發(fā)現(xiàn)肝纖維組織的增生，假小葉的形成。但肝穿病理檢查為有創(chuàng)檢查方法，不宜在臨床上廣泛的開展應用。因此臨床上常用以下方法來幫助肝硬化的確診：一、肝臟影像學檢查，包括腹部超聲、CT、磁共振檢查，可以發(fā)現(xiàn)肝臟縮小、表面不光滑或凹凸不平、肝臟回聲增強、結節(jié)樣改變、脾大、門靜脈脾靜脈擴張、腹水等。二、肝臟彈性檢測是無創(chuàng)肝纖維化和肝硬化的確診新技術，肝硬化患者肝臟彈性值會明顯的升高。三、血清血檢查，包括肝纖維化四項檢查等，肝硬化的患者，纖維化指標明顯的升高。四、血常規(guī)檢查，肝硬化脾功能亢進的病人可以出現(xiàn)白細胞、紅細胞、血小板的下降，生化學檢查可以出現(xiàn)轉氨酶的升高，膽紅素的升高，白蛋白的下降等，此外癥狀體征如腹水、肝性腦病、食管靜脈曲張、破裂出血等可以幫助臨床確診肝硬化。

  

  02:06
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-06-24 6730次

• 怎么樣確診肝硬化

  肝硬化是一種或者是多種病因引起的，以肝組織的彌漫性的纖維化，假小葉和再生結節(jié)形成為病理學特征的一種慢性的進行性的肝病。診斷應該包括三個方面：第一，確定有沒有肝硬化，臨床表現(xiàn)是否有肝功能減退，或者是門靜脈高壓的表現(xiàn)。比如黃疸、腹水、消化道出血、脾大等癥狀和體征。影像學及化驗室的檢查是否符合診斷。最重要的它是病檢，一般我們認為病檢是金標準。第二，尋找肝硬化的病因。比如乙肝、酒精、藥物或者是毒物等等因素。第三，要肝功能進行評估，主要為制定治療方案提供依據(jù)。只要把握了這幾點，肝硬化的診斷基本上可以明確。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 4480次

• 如何確診肝硬化
  肝硬化的確認金標準就是組織病理學的檢查。肝硬化是非常常見的臨床疾病，大多來自于一些慢性肝炎。比如乙肝、丙肝病毒感染、脂肪性肝炎、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎等。反復的肝臟損傷逐漸的進展為肝纖維化、肝硬化。對于肝硬化的診斷包括一些無創(chuàng)的檢查以及有創(chuàng)檢查。無創(chuàng)檢查當中我們可以進行彩超以及核磁共振的檢查，提示肝臟回聲不均勻、肝包膜粗糙不平，同時可能出現(xiàn)脾臟增大、門靜脈增寬的表現(xiàn)。而肝臟硬度的測定是近年新興的一種檢測標準，可以比較接近肝組織病理學的檢查，也是比較好的無創(chuàng)檢查方式。對于肝硬化的確診，主要做一下肝穿刺活檢組織病理學的檢查，如果發(fā)現(xiàn)有假小葉的形成，肝硬化就可以確診。及時的明確引起肝硬化的原因，進行基礎病因的治療，同時加強抗肝纖化治療。
  語音時長 1:33”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-10-01 4982次

• 肝硬化怎么確診
  肝硬化是一種常見的慢性肝病，是由各種慢性肝炎進展而來。如果既往有慢性肝炎病史，就需要考慮是否存在肝硬化，此時要到感染科或者肝病科進行系統(tǒng)檢查，檢查肝功能、肝纖維化四項、肝臟腫瘤標志物和肝臟CT或者磁共振等相關檢查。如果上述檢查提示肝硬化，基本上就可以診斷為肝硬化。有些肝硬化可以表現(xiàn)出大量腹水，雙下肢浮腫，肝掌，蜘蛛痣等臨床表現(xiàn)，如果根據(jù)臨床表現(xiàn)再結合上述相關檢查，就基本上可以確診為肝硬化，一旦診斷肝硬化，就需要積極的治療。
  語音時長 01:09”
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院

  2020-01-14 1716次

• 怎樣確診肝硬化
  病情分析：肝硬化的確診最可靠的依據(jù)來自于肝組織的活檢病理學診斷。肝硬化是由多種慢性肝病進展而來的一種嚴重的終末期肝病狀態(tài)，對于肝硬化的診斷需要結合病史，臨床表現(xiàn)以及相關的檢查，目前檢查中以影像學診斷肝硬化比較敏感，但是不典型的肝硬化，可能需要通過肝組織的活檢病理學檢查，病理學檢查是肝硬化確診的金標準。意見建議：肝硬化是一類危害比較嚴重的疾病，應該重視疾病的預防和治療，平時應該重視嬰幼兒的疫苗接種，預防病毒性肝炎，在人體中提倡科學合理的生活飲食習慣，避免大量的飲酒，適當?shù)捏w育鍛煉，避免肥胖，預防肝硬化的發(fā)生。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-19 1201次

• 肝硬化怎么確診
  病情分析：診斷肝硬化需要根據(jù)患者的臨床癥狀，以及相關的輔助檢查來綜合判斷，如果存在肝功能減退，脾臟腫大，門靜脈高壓，肝臟彈性成像提示肝硬度明顯升高，肝纖維化指標明顯異常，其實可以考慮為肝硬化，肝臟病理檢查也是診斷肝硬化的金標準。意見建議：肝硬化患者平常要注意休息，不要過度的勞累，養(yǎng)成很好的生活習慣，定期的檢查肝功能、肝纖維化指標等相關的檢查可以判斷肝硬化的嚴重程度，必要的時候可以服用一些抗纖維化的藥物。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院

  2021-08-27 2201次

• ct確診肝硬化
  ct確診為肝硬化，也就是所說的肝硬化在ct上的一些臨床表現(xiàn)，一般有以下的幾大表現(xiàn)：第一，肝臟的體積是明顯的縮小的，但是早期的肝硬化體積是增大的，失代償期的肝硬化表現(xiàn)為肝臟體積縮小，肝裂是明顯的增寬，肝臟的左葉和右葉比例是失調的，正常的肝臟是右葉的體積要大于左葉的體積。反過來的話，肝硬化會正好是相反，
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-01-24 470次

• 確診肝硬化要做哪些檢查
  需要完善肝纖維化指標檢查，血常規(guī)，凝血指標，肝功能，消化系統(tǒng)超聲及上腹部CT檢查綜合評估病情。注意避免進食過硬的食物，避免進食過飽。避免進食富含蛋白質的食物。注意定期復查血常規(guī)，凝血指標，肝功能，消化系統(tǒng)，肝纖維化指標等檢查綜合評估病情。飲食上以清淡易消化食物為主。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2024-11-21 0次