問(wèn)肩關(guān)節(jié)脫位急救三角巾如何使用
病情描述:
肩關(guān)節(jié)脫位急救三角巾如何使用
答醫(yī)生回答
病情分析:
肩關(guān)節(jié)脫位急救三角巾一般使用的方法是將三角巾對(duì)折,然后將肘關(guān)節(jié)及前臂放在三角巾較寬的一側(cè)將其托住。同時(shí)三角巾另外的兩個(gè)角繞過(guò)頸部打結(jié),能夠?qū)⒒颊叩纳现潭ㄔ诠δ芪?,減少肩關(guān)節(jié)的活動(dòng),避免其對(duì)肩部產(chǎn)生牽拉??梢哉?guī)醫(yī)院的骨科就診進(jìn)行檢查和相應(yīng)的治療。
意見(jiàn)建議:
建議通過(guò)醫(yī)生查體,肩關(guān)節(jié)拍片了解具體的病情。三角巾懸吊只是臨時(shí)的固定,避免肩關(guān)節(jié)二次損傷,通過(guò)檢查明確診斷后可以考慮通過(guò)復(fù)位的方法將脫位復(fù)位,然后再?gòu)?fù)查拍片。
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見(jiàn)的,90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后,患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了,而且在肩膀的外側(cè),本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置,凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候,患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診,由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候,往往患者的盂唇組織,或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷,我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位,這些損傷有一部分,能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合,當(dāng)然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn),或者是復(fù)發(fā)的脫位。01:48
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如何預(yù)防肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位是一種常見(jiàn)的疾病,避免過(guò)度外傷就可以有效預(yù)防肩關(guān)節(jié)脫位。其預(yù)防主要是限制肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)度,保持肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定,通常從以下幾方面做起:1、加強(qiáng)鍛煉,提高肩周肌肉力量;2、避免肩關(guān)節(jié)外傷;3、運(yùn)動(dòng)時(shí)注意熱身,在碰撞中有效發(fā)揮機(jī)體自身保護(hù)機(jī)制;4、加強(qiáng)身體營(yíng)養(yǎng);5、預(yù)防骨質(zhì)疏松。初次脫位,一定將肩關(guān)節(jié)固定制動(dòng)3周,避免復(fù)發(fā)性脫位。肩關(guān)節(jié)有慢性損傷、老年人、曾經(jīng)脫位者、糖尿病者,均避免對(duì)抗性的運(yùn)動(dòng),導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)脫位可能。01:13
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肩關(guān)節(jié)脫位急救三角巾如何使用對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位以后的病人,需要積極到正規(guī)醫(yī)院看骨科拍個(gè)普通的X線光片來(lái)明確脫位的方向,然后積極的進(jìn)行手法復(fù)位就完全可以。復(fù)位成功以后需要應(yīng)用三角巾進(jìn)行固定,通常需要固定前臂和肘關(guān)節(jié),并且需要屈曲肘關(guān)節(jié)90度置于胸前,進(jìn)行懸吊就完全可以。懸吊的主要目的還是減輕前臂對(duì)關(guān)節(jié)的牽拉,從而利于關(guān)節(jié)囊和韌帶的修復(fù),否則就有可能會(huì)使得關(guān)節(jié)囊韌帶修復(fù)不良,容易出現(xiàn)松弛,從而引起肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)習(xí)慣性脫位的可能性。另外這期間可以口服非甾體類(lèi)消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物進(jìn)行治療,來(lái)改善病人早期的腫痛癥狀,比如布洛芬緩釋膠囊,舒筋活血片。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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肩關(guān)節(jié)脫位三角巾固定就是單肩包扎法,將三角巾一(個(gè)_個(gè))角向建側(cè)腋下,頂角覆蓋患肩并向后拉,用頂角上的帶子在雙側(cè)上臂上三分之一處纏繞兩周,將三角巾固定,然后將另一頂角向肩部反折后,繞過(guò)肩甲拉至健側(cè)液前打結(jié)。雙肩包扎法就是說(shuō)將三角巾折成燕尾狀置于肩背部,燕尾角向上搭在雙肩上,燕尾包饒肩部至腋下與燕尾底邊相遇打結(jié)。肩關(guān)節(jié)脫位是最常見(jiàn)的,約占全身關(guān)節(jié)脫位的50%,這與肩關(guān)節(jié)的解剖和生理特點(diǎn)有關(guān),比如說(shuō)肱骨頭大,關(guān)節(jié)于淺前而小,關(guān)節(jié)囊松弛,其腺下方組織薄弱,關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍大,遭受外力的機(jī)會(huì)多等。肩關(guān)節(jié)脫位多發(fā)生在青壯年,男性較多,臨床表現(xiàn)的可為肩三角肌塌陷,呈方肩畸形,在腋窩,喙突下或鎖骨下可觸及移位的肱骨頭、關(guān)節(jié)盂空虛。搭肩試驗(yàn)為陽(yáng)性,患側(cè)手靠胸時(shí),手掌不能搭在對(duì)側(cè)肩部。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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肩關(guān)節(jié)脫位三角巾固定多久肩關(guān)節(jié)脫位多數(shù)伴有關(guān)節(jié)囊及周?chē)∪?、韌帶損傷,復(fù)位的三角巾懸吊制動(dòng)有利于關(guān)節(jié)囊、肌肉、韌帶自我修復(fù),一般至少需要三角巾懸吊制動(dòng)三個(gè)星期,再次門(mén)診復(fù)查,醫(yī)生詳細(xì)查檢查,必要時(shí)拍攝片子或是做核磁共振檢查才可以正確決定下一步治療方案。
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肩關(guān)節(jié)脫位三角巾包扎法是什么單純性肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后可用三角巾懸吊上肢,肘關(guān)節(jié)屈曲90度,腋窩處墊棉墊固定3周,合并大結(jié)節(jié)骨折應(yīng)延長(zhǎng)1-2周。部分病例關(guān)節(jié)囊破損明顯,或肩帶肌肌力不足者,術(shù)后攝片會(huì)有肩關(guān)節(jié)半脫位,此類(lèi)病理宜用搭肩位胸肱繃帶固定,即將患肢手掌搭在對(duì)側(cè)肩部,肘部貼近胸壁,用繃帶將上臂固定在胸壁,并托住肘部,這種題為可以糾正肩關(guān)節(jié)半脫位。
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肩關(guān)節(jié)脫位三角巾固定就是單肩包扎法,將三角巾一(個(gè)_個(gè))角向建側(cè)腋下,頂角覆蓋患肩并向后拉,用頂角上的帶子在雙側(cè)上臂上三分之一處纏繞兩周,將三角巾固定,然后將另一頂角向肩部反折后,繞過(guò)肩甲拉至健側(cè)液前打結(jié)。雙肩包扎法就是說(shuō)將三角巾折成燕尾狀置于肩背部,燕尾角向上搭在雙肩上,燕尾包饒肩部至腋下與燕尾底邊相遇打結(jié)。肩關(guān)節(jié)脫
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肩關(guān)節(jié)脫位如何保養(yǎng)肩關(guān)節(jié)脫位的患者,在經(jīng)過(guò)治療之后可以采取如下的方式來(lái)進(jìn)行保養(yǎng):第一,要注意肩關(guān)節(jié)的保暖,很多肩關(guān)節(jié)脫位的患者在恢復(fù)之后,由于不注意保暖,經(jīng)常會(huì)并發(fā)肩周炎的情況,所以說(shuō)在天氣變化或者是寒冷的時(shí)候一定要增加衣著,并且適當(dāng)?shù)淖鲆幌录珀P(guān)節(jié)的熱敷。第二,要做到充足的功能鍛煉,在此需要注意該類(lèi)患者做功能鍛煉的時(shí)