問慢性胃炎會反流嗎
病情描述:
慢性胃炎會反流嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性胃炎可能會反流,會引起膽汁反流與胃液反流,需要積極治療,比如可以選擇西咪替丁,法莫替丁,奧美拉唑,枸櫞酸鉍鉀這類藥物治療。慢性胃炎反流以后,需要定期就醫(yī)完善胃部超聲檢查,便常規(guī)檢查,了解胃炎的具體患病情況。
意見建議:
慢性胃炎反流要積極預防胃腸道外傷和胃腸道梗阻類疾病。在康復期間,應當忌口辛辣刺激性油膩食物,建議易定期就醫(yī)復查,了解疾病的具體康復期間。
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慢性胃炎伴膽汁反流嚴重嗎在慢性胃炎的發(fā)生還有發(fā)展當中,膽汁反流其實它扮演了一個非常重要的角色。其實我們所說的膽汁反流,實際上嚴格來說應該叫十二指腸液的反流。因為像胃里頭反流上來的這種消化液,除了有膽汁之外,還有十二指腸液,還有胰液。如果它正常來講,應該直接到腸腔里邊,但是一旦反流到胃里邊,因為它是堿性的,對胃的黏膜的所有損害要比胃酸的影響要大。我們胃的黏膜對酸的防御往往是比較理想,因為它的解剖結構,還有它的分泌的這種粘液,還有它的抗酸的機制是比較完善的。但是一旦要膽汁到了胃里,它對堿性的防御往往是比較差的。膽汁其中引起胃黏膜損傷是非常重要的一個因素,嚴重應該說比較嚴重。在臨床上我們常見到一些人,某一次因為過度的焦慮或者是發(fā)怒,就會引起胃疼。在臨床像我們見到一些個孩子,尤其是中學的青春期的孩子,女性或者是做過膽結石切除的病人,或者是胃大部切除的病人,臨床上都是容易引起膽汁反流。而且膽汁反流對他們黏膜的損傷,往往是比較嚴重,可能造成黏膜的糜爛出血,嚴重的還會引起潰瘍,這是胃的影響,更嚴重的可能還會引起食管的一些損傷。02:23
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膽汁反流性胃炎癥狀膽汁反流性胃炎主要是由于反流膽汁中帶堿性的物質破壞胃黏膜的屏障,從而引起疼痛。它的臨床癥狀比較多,可以是由于食物污染引起的。這種胃炎起病比較急,會出現(xiàn)惡心、嘔吐,飲食中上腹部疼痛或不適,會伴有腹瀉。有的患者還會出現(xiàn)發(fā)熱、脫水、休克、中毒表現(xiàn)。有的還會出現(xiàn)上腹部隱痛、腹脹、噯氣等。特別是有膽汁反流時,常伴有持續(xù)性的中上腹疼痛,在進餐后,出現(xiàn)嚴重可伴有膽汁反流的嘔吐物和胸骨后疼痛,以及灼燒癢感。01:31
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慢性胃炎會反流嗎慢性胃炎的病人經(jīng)常可能會合并胃食管反流,胃液、十二指腸液反流入食管,對食管、咽喉造成刺激,引起燒心、反酸等等癥狀。慢性胃炎的病人如果出現(xiàn)反流,需要口服抑制胃酸分泌的藥物,比如奧美拉唑,泮托拉唑,雷貝拉唑,蘭索拉唑等等藥緩解反流的癥狀。還可以口服嗎丁啉,莫沙必利等等藥物促進胃腸蠕動,促進胃的排空,減少反流。平時飲食要清淡,低鹽低脂,不要吃辛辣刺激的,過于油膩,不容易消化吸收的食物,還可以適當?shù)倪\動鍛煉,促進胃腸蠕動,促進消化,減少反流。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:21”
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慢性胃炎、膽汁反流對于伴有膽汁反流的慢性胃炎可以應用胃復安、嗎丁啉增強胃都不蠕動,減少膽汁反流,另外,還可以應用消膽胺,硫糖鋁與膽汁酸結合減輕癥狀,一般情況下針對慢性胃炎,要尋找病因,比如根除幽門螺桿菌,戒煙戒酒,避免有刺激性的食物以及藥品,注意衛(wèi)生,防止暴飲暴食,積極的治療口、鼻、咽部的感染性疾病,加強鍛煉身體。針對性的應用某些藥物,比如胃酸增高的可以應用質子泵抑制劑,主要是奧美拉唑,蘭索拉唑,泮托拉唑等,還可以應用甲氰咪胍,雷尼替丁來抑制胃酸分泌,胃酸缺乏的應該應用胃蛋白酶合劑,如果消化不良應該加用幫助消化的藥物,主要是多酶片,胰酶片,如果發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌感染應該加用抗生素。語音時長 1:31”
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慢性胃炎膽汁反流嚴重嗎病情分析:慢性胃炎膽汁反流是比較嚴重的,因為慢性胃炎膽汁反流容易造成消化道潰瘍,或者嚴重時會造成消化道穿孔,慢性胃炎膽汁反流應當正確使用抑制胃酸分泌的藥物治療,和對應的抗炎類藥物治療。例如可以選擇西咪替丁,法莫替丁,枸櫞酸鉍鉀,阿莫西林,克拉霉素等。意見建議:患有慢性胃炎膽汁反流,一般情況下在飲食方面要忌口油膩、酸澀、辛辣、刺激性的食物,保持胃腸道通暢,避免暴飲暴食,否則會影響慢性胃炎正常康復。
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慢性胃炎伴膽汁反流嚴重嗎慢性胃炎伴膽汁反流不是很嚴重,不過很難根治的,建議:一、是不吃辛辣刺激食物;二、是不吃油膩;三、是休息好保持心情舒暢,是良好的生活方式。飲食習慣,注意勞逸結合,適當鍛煉身體,可以到醫(yī)院檢查一下肝膽B(tài)超,血常規(guī),肝功能,乙肝兩對半,根據(jù)檢查結果對癥治療。
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