問(wèn)腦出血繼發(fā)腦梗塞怎么辦
病情描述:
腦出血繼發(fā)腦梗塞怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦出血后確實(shí)可以繼發(fā)腦梗塞,這一方面與腦出血后,血腫壓迫周圍腦組織和血管有關(guān)系,會(huì)影響腦組織的血液供應(yīng)。另外腦出血后會(huì)形成顱內(nèi)壓增高,會(huì)導(dǎo)致整個(gè)腦的血流量減少,也可以誘發(fā)腦梗塞。在治療過(guò)程中要注意密切觀察病情,并且要定期的復(fù)查??梢杂靡恍└纳颇X循環(huán)和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,對(duì)于促進(jìn)恢復(fù)有幫助。
意見(jiàn)建議:
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腦梗塞腦出血怎么辦腦梗塞、腦出血都是腦卒中性疾病,腦卒中是發(fā)達(dá)國(guó)家致死率第三位的因素,出血性的腦卒中占腦卒中的20%,但是出血性卒中,也就是腦出血它的致死率、致殘率,遠(yuǎn)高于缺血性卒中。腦梗塞是腦血管動(dòng)脈的狹窄,或者閉塞,造成血供的缺失,從而造成腦組織的壞死。腦出血是由于腦血管的破裂,造成腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血,發(fā)生腦梗塞和腦出血。最重要的就是,及時(shí)有效的規(guī)范治療,及時(shí)呼叫120到醫(yī)院就診,通過(guò)有效的檢查鑒別治療。因?yàn)槌鲅宰渲?,和缺血性卒中的治療方案是相反的,腦出血在CT早期,表現(xiàn)為高密度影像,可以通過(guò)CT確診,而腦梗塞在急性期,CT可以沒(méi)有表現(xiàn),可以通過(guò)核磁及時(shí)發(fā)現(xiàn)。01:35
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腦出血合并腦梗塞怎么辦這是一個(gè)讓我們所有的大夫都比較頭疼的情況,就是你有出血了又梗塞了,這兩個(gè)病正好是兩個(gè)相反的疾病。出血的治療毫無(wú)疑問(wèn)用止血藥,我們要去止血;那么梗塞是抗凝,盡量使血管的血液不凝固,讓血液循環(huán)起來(lái),那么它倆治療正好是相反的。這種情況對(duì)我們來(lái)說(shuō)叫權(quán)衡利弊,去看哪個(gè)是最主要的。如果出血量很多,有進(jìn)行性的加重的情況下,那么我們要以止血為主,因?yàn)樗@個(gè)會(huì)帶來(lái)生命危險(xiǎn)。大部分梗塞就是個(gè)小的梗塞,那么可以后面再來(lái)通它,所以這個(gè)要判斷。01:05
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腦梗塞繼發(fā)腦出血腦梗塞經(jīng)常繼發(fā)腦出血,這主要是因?yàn)槟X梗塞以后在早期應(yīng)用激素或者大劑量的溶栓和抗凝的藥物而導(dǎo)致的,這些是可以引起血液凝血功能障礙,導(dǎo)致凝血時(shí)間延長(zhǎng),從而誘發(fā)腦出血的,出現(xiàn)腦出血需要首先進(jìn)行ct檢查來(lái)確定出血量,檢查出血量不大的可以用一些止血藥物治療。而如果檢查出血量比較大,超過(guò)三十毫升的這可以因?yàn)閴浩饶X干和腦組織,形成腦疝,從而威脅到生命,這必須要進(jìn)行急癥手術(shù)清除血腫,這樣才有恢復(fù)的希望,在手術(shù)以后要引用一些消腫脫水和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療,對(duì)于恢復(fù)和減少后遺癥有幫助。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
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腦出血能否繼發(fā)腦梗塞腦出血有可能繼發(fā)腦梗塞,腦出血和腦梗塞都是腦血管病,腦出血是由于顱內(nèi)血管破裂出血引起的,腦梗塞是由于顱內(nèi)血管堵塞或者狹窄,造成血循環(huán)障礙,局部腦組織缺血缺氧,出現(xiàn)壞死或者軟化。腦出血和腦梗塞有大體相同的病因,如高血壓、糖尿病、冠心病、高血脂等,腦出血病人往往血壓較高,如果這時(shí)血壓降的過(guò)低,有可能引起局部腦組織的缺血缺氧,造成腦梗塞的情況。腦出血后如果平時(shí)基礎(chǔ)血壓過(guò)高,不主張過(guò)于降血壓過(guò)于明顯,如果血壓不超過(guò)180mmHg,一般不主張降壓。腦出血和腦梗塞平時(shí)要注意預(yù)防,控制好血壓、血脂、血糖等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
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腦梗塞繼發(fā)腦出血怎么回事腦梗塞后確實(shí)可以繼發(fā)腦出血的,這一方面是與腦梗塞以后應(yīng)用溶栓和抗凝藥物有關(guān)系,這些藥物就有可能誘發(fā)出血,另外經(jīng)過(guò)治療后,如果原先堵塞的血管能夠再次通暢,可以使梗塞的腦組織重新有血流灌注,這也可以引起再灌注損傷,也是有可能導(dǎo)致出血的,所以這是腦梗塞治療過(guò)程中的常見(jiàn)并發(fā)癥。出現(xiàn)腦出血需要立刻停用溶栓抗凝藥物,并且需要用止血藥物和消腫脫水藥物治療,同時(shí)需要進(jìn)行ct檢查,血腫量大的需要進(jìn)行手術(shù)清除血腫。
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腦梗塞腦出血怎么辦腦梗塞和腦出血都是屬于常見(jiàn)的老年人疾病,這需要首先進(jìn)行檢查確定診斷,如果是腦梗塞合并腦出血的話,那需要用脫水消腫藥物降低顱內(nèi)壓力,比如甘露醇等,而如果出血量比較大,已經(jīng)形成腦疝的話,需要進(jìn)行手術(shù)清除血腫,而如果腦腫脹比較嚴(yán)重,需要同時(shí)進(jìn)行去骨瓣減壓。
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腦出血能否繼發(fā)腦梗塞腦出血有可能繼發(fā)腦梗塞,腦出血和腦梗塞都是腦血管病,腦出血是由于顱內(nèi)血管破裂出血引起的,腦梗塞是由于顱內(nèi)血管堵塞或者狹窄,造成血循環(huán)障礙,局部腦組織缺血缺氧,出現(xiàn)壞死或者軟化。腦出血和腦梗塞有大體相同的病因,如高血壓、糖尿病、冠心病、高血脂等,腦出血病人往往血壓較高,如果這時(shí)血壓降的過(guò)低,有可能引起
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腦出血后又發(fā)腦梗塞腦出血后誘發(fā)腦梗塞,這是很常見(jiàn)的,主要是因?yàn)樵谀X出血以后血腫壓迫周圍腦組織引起顱內(nèi)壓增高,以及壓迫周圍血管,影響腦組織的血液供應(yīng)所致,這樣會(huì)導(dǎo)致腦組織的缺血缺氧,從而容易引起腦梗塞。