問胎兒膈疝和肺隔離一樣嗎
病情描述:
胎兒膈疝和肺隔離一樣嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般情況下胎兒膈疝和肺隔離是不一樣的,肺隔離在臨床上又被稱為肺隔離癥,大多數(shù)是由于在肺發(fā)育過程中高壓血流壓迫部分肺的情況所導(dǎo)致的發(fā)育異常。
意見建議:
建議胎兒膈疝應(yīng)該及時的進(jìn)行外科手術(shù)的治療,而肺隔離的患者則需要通過手術(shù)切除病變肺組織的方式來進(jìn)行痊愈。
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胎兒隔離肺嚴(yán)重嗎胎兒隔離肺,理論上是良性的結(jié)構(gòu),那么是肺發(fā)育的過程中形成了一個變異,這種變異我們通??梢岳斫鉃槭且粋€先天性的發(fā)育的異常。那么隔離肺,我們常規(guī)分為葉內(nèi)型和葉外型,那么在葉外型又分在胸腔內(nèi)和胸腔外。無論是哪一種情況,大部分的隔離肺都是一個良性過程,只有2%的病人會因?yàn)楦綦x肺的瘤體比較大的情況下,導(dǎo)致胎兒水腫,出現(xiàn)危險。所以他需要進(jìn)行系統(tǒng)的評估風(fēng)險、管理以及出生后的治療過程,必要的時候需要早期管理和干預(yù)。01:19
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什么是胎兒隔離肺胎兒隔離肺,第一是胎兒期間發(fā)生的問題;第二隔離肺既然是肺,那肯定是胸腔里的問題。所以胎兒隔離肺是在胚胎過程中,一般是在18周以后,在28周這個范圍內(nèi),超聲產(chǎn)前發(fā)現(xiàn),有一個胸腔里的占位。這個占位它的血流的供血,除了肺動脈的供血以外,可以是主動脈的供血,所以通過主動脈的供血,就可以判斷這個胸腔占位,是一個隔離肺。隔離肺有葉內(nèi)和葉外之分,那么在產(chǎn)前,我們通常不一定要分得清楚,有時候也沒辦法分清楚。另外隔離肺它還可以,合并一些其它的問題,比如說膈疝,比如說肺囊腺瘤改變,這樣的情況。那么也是需要,產(chǎn)前進(jìn)行一個分析和判斷,進(jìn)行系統(tǒng)的分析和管理。01:38
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膈疝與膈肌抬高一樣嗎在臨床上,膈疝與膈肌抬高并不一樣。膈疝是由于膈肌的先天性發(fā)育薄弱,造成患者的腹腔臟器突入到胸腔,從而引發(fā)患者出現(xiàn)呼吸困難、腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等臨床癥狀的疾病;但是,膈肌抬高不一樣,膈肌抬高指的是患者的膈肌整體向上抬高,這由于生理性的發(fā)育所導(dǎo)致,所以如果沒有引發(fā)患者出現(xiàn)臨床癥狀,不需要進(jìn)行特殊處理。但是,膈疝則不同膈疝,一旦診斷明確,如果引發(fā)患者出現(xiàn)了上述臨床癥狀時,建議患者積極的進(jìn)行術(shù)前檢查及準(zhǔn)備,做好手術(shù)評估,排除手術(shù)禁忌,進(jìn)行手術(shù)治療為好。手術(shù)的目的是將膈肌進(jìn)行修補(bǔ),而且在圍手術(shù)期,要監(jiān)測好患者的生命體征,維持好患者的水、電解質(zhì)平衡,還要對患者進(jìn)行抗感染、止痛、營養(yǎng)支持等治療,這樣才有利于患者的康復(fù)。語音時長 01:19”
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胎兒膈疝嚴(yán)重嗎胎兒膈疝治療不及時或治療不當(dāng)會很嚴(yán)重,它是腹部的胃、腸、脾、肝等器官進(jìn)入到了胸腔,是指胸腔裂孔疝、膈疝、食管裂孔疝和先天性胸骨后疝等造成的寶寶體內(nèi)的器官位置錯亂,進(jìn)而危及生命。隔疝發(fā)病率高達(dá)1/2000,而且死亡率高達(dá)40%,這都屬于高危的胎兒疾病。膈疝也叫小兒先天性膈疝,屬于胚胎發(fā)育異常導(dǎo)致體內(nèi)的膈肌缺損,腹腔臟器疝入胸腔及肺部和心臟造成壓迫,進(jìn)而影響到呼吸,導(dǎo)致發(fā)育不良,甚至造成生命危險,一定要做好預(yù)防和治療的工作。語音時長 01:26”
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16周胎兒隔離肺和膈疝怎么辦隔離肺一般對胎兒及生后都沒有太大的影響。可以出生后再做進(jìn)一步檢查,如果有反復(fù)感染或造成互相困難,必要時手術(shù)切除即可,膈疝,孩子胃占據(jù)了心臟的空間,自然心肌收縮力會受影響,不過有的孩子小時后膈肌發(fā)育不好,如果久不恢復(fù)要手術(shù)修補(bǔ)膈肌。
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膈疝與膈肌抬高一樣嗎病情分析:膈疝與膈肌抬高是不同的。膈肌抬高是指膈肌上升,使胸腔壓力增高,限制了肺的呼吸功能,可能造成缺氧。膈疝是納疝的一種,系腹腔內(nèi)或腹膜后臟器或組織,通過橫格的先天性或獲得性缺陷,如創(chuàng)傷裂口,進(jìn)入胸腔內(nèi)而形成膈疝。意見建議:無論是哪種情況,在出現(xiàn)某些臨床癥狀時,都應(yīng)該及時到醫(yī)院進(jìn)行檢查。確診病因,及時做出相應(yīng)的治療,以防止病情發(fā)展。
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胎兒膈疝癥狀胎兒隔疝在出生以后,有的合并肺發(fā)育不良的孩子會出現(xiàn)呼吸困難的情況,當(dāng)然它也跟膈疝的情況有關(guān)系。胸腹裂孔疝表現(xiàn)為呼吸困難、急促、發(fā)干等癥狀,這種情況見于嚴(yán)重的一些肺發(fā)育不良的情況,況且也跟腹腔進(jìn)入胸腔的數(shù)量等情況相關(guān)。食管裂孔疝表現(xiàn)為嘔吐,足月新生兒、嬰幼兒常見癥狀占80%到95%以上,可發(fā)生在出生后
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怎么預(yù)防胎兒膈疝預(yù)防胎兒膈疝首先應(yīng)當(dāng)讓孕婦注意飲食,然后應(yīng)當(dāng)注意環(huán)境,還有養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,不能夠吃一些污染的食物,不能吃一些長期腌制的食物。應(yīng)當(dāng)飲食清淡,避免辛辣刺激,避免一些高油類,高脂肪類的食物,平時應(yīng)當(dāng)避免電子輻射,環(huán)境污染,這些可以有效的預(yù)防胎兒膈疝。平時患者要注意避免服用藥物,因?yàn)殚L期服用藥物容易使孕