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• 心衰為什么水腫

  心力衰竭的患者出現(xiàn)水腫，主要見(jiàn)于右心衰竭。右心衰竭主要是指右心室搏出功能障礙，心臟的輸出量會(huì)減少，體循環(huán)淤血，靜脈壓升高，就會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)全身性的水腫。引起水腫的機(jī)制是指當(dāng)心衰發(fā)展到一定程度的時(shí)候，肺毛細(xì)血管壓力急劇的上升，其代償能力不夠的時(shí)候，就會(huì)引發(fā)水腫。常用的治療方法，非藥物治療為安靜休息，減少活動(dòng)。藥物治療主要是在治療基礎(chǔ)心臟疾患同時(shí)可適當(dāng)使用利尿劑，減輕心臟的容量負(fù)荷，緩解水腫的壓力。常用的利尿劑為呋塞米、螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪等。必要時(shí)心力衰竭的患者還可以應(yīng)用強(qiáng)心的藥物，改善心臟功能。除此之外，還需要進(jìn)一步檢查，以明確引起心力衰竭的原因，并針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行積極治療，以促進(jìn)疾病的好轉(zhuǎn)。

  

  01:28
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 5527次

• 心衰肺水腫嚴(yán)重嗎

  心衰肺水腫是指心衰引起的肺水腫。心衰包括左心衰，由左心功能代償不全引起的。右心衰，一般是由體循環(huán)瘀血導(dǎo)致的。還有全心衰，像左心功能不全，導(dǎo)致回心血量的增加，導(dǎo)致右心室的一個(gè)擴(kuò)大，心排出量急劇增多，心臟擴(kuò)大，然后左心射血功能減低，引起的全心衰。心衰肺水腫在肺水腫類(lèi)型里邊，是屬于比較重的類(lèi)型，加重會(huì)引起呼吸循環(huán)的衰竭。所以發(fā)生心衰肺水腫之后，一定要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的急診科，或呼吸內(nèi)科進(jìn)一步規(guī)范的診治。首先要采取通暢氣道，清理呼吸道的分泌物，及時(shí)地吸氧，降低低氧狀態(tài)引起的呼吸衰竭，還要開(kāi)通靜脈通路，給予利尿劑、糖皮質(zhì)激素等治療，減輕肺水腫的癥狀。

  

  01:34
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-13 3937次

• 心衰水腫吃什么藥
  心衰患者可以出現(xiàn)水腫情況，尤其是右心衰竭時(shí)可以出現(xiàn)下肢的水腫。下肢水腫，多是呈凹陷性水腫。如果患者水腫比較明顯，影響了患者的行走，可以給予一些藥物來(lái)治療。常用的藥物包括呋塞米、托拉塞米、螺內(nèi)酯以及氫氯噻嗪等。螺內(nèi)酯有一定的保鉀作用，但是起效沒(méi)有呋塞米或者是托拉塞米快一些。用藥過(guò)程中應(yīng)該注意預(yù)防電解質(zhì)紊亂。最常見(jiàn)的電解質(zhì)紊亂是低鈉血癥或者是低鉀血癥。并且應(yīng)該按照藥物的劑量以及服用方法來(lái)服用，避免用量過(guò)多。用量過(guò)多，可能會(huì)導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，也可以導(dǎo)致患者耳鳴耳聾情況的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-01-31 3173次

• 心衰肺水腫吃什么藥
  心衰患者出現(xiàn)肺水腫，吃藥治療主要是減輕水腫，對(duì)癥支持治療。首先，要針對(duì)心衰應(yīng)用抗心衰的藥物，常常選擇利尿劑，比如呋塞米，減輕心臟前負(fù)荷。β受體拮抗劑，比如美托洛爾減輕心臟的氧耗。ACEI和ARB類(lèi)藥物，比如普利類(lèi)和沙坦類(lèi)藥物，改善心室重塑。強(qiáng)心藥物，比如地高辛增強(qiáng)心肌收縮力。針對(duì)于患者肺水腫引起的氣喘氣急的情況，給予緩解氣道痙攣的藥物應(yīng)用，可以選擇氨茶堿。用藥同時(shí)要注意讓患者保持半臥位，或者是坐位，同時(shí)給予鼻導(dǎo)管吸氧，或者是高流量吸氧，減輕機(jī)體缺氧的情況。如果患者出現(xiàn)煩躁，要適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜治療，同時(shí)積極的治療原發(fā)病。如果患者是由于受涼感冒引起的，這種情況要盡早的給予抗感染藥物治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-03-06 2394次

• 心衰下肢水腫吃什么藥
  病情分析：心衰的患者出現(xiàn)下肢水腫，主要就是應(yīng)用利尿劑來(lái)進(jìn)行治療，可以應(yīng)用速尿藥，患者還需要應(yīng)用硝酸酯類(lèi)的藥物來(lái)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，包括硝酸異山梨酯。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：在此期間一定要控制食物中鹽的攝入，每人每日食鹽量要控制在5克以?xún)?nèi)，還要保證飲食起居的規(guī)律，注意保暖，避免感冒和感染。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-28 1301次

• 心衰下肢水腫吃什么
  病情分析：有水腫的話(huà)可以吃一些芹菜，黃瓜，苦瓜，西瓜，冬瓜或者是蓮藕，赤小豆這些都能夠清利化濕，有助于水腫的消除。意見(jiàn)建議：可以喝一些山楂茶或者紫菜湯，海帶湯，魚(yú)湯，不能吃很多油膩甜酸的食物。除了低鹽飲食以外，還要控制腌制品，發(fā)酵的點(diǎn)心，味精，醬油，皮蛋，啤酒這些含鈉量高的食品。
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-22 2603次

• 心衰引發(fā)水腫吃什么藥
  心衰引起的水腫，最主要的是應(yīng)用利尿藥物，利尿劑通過(guò)排鈉排水，可以將體內(nèi)多余的水分排出體外，減輕機(jī)體的水鈉潴留，從而減輕水腫的癥狀?？诜幬镏饕ㄟ蝗灼?，氫氯噻嗪，螺內(nèi)酯，靜脈用藥包括呋塞米注射液，托拉塞米注射液。除此之外，針對(duì)于心衰的治療，還是一個(gè)綜合性的治療，應(yīng)用β受體拮抗劑控制心率，減輕心臟
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 458次

• 心衰下肢水腫吃什么
  對(duì)于心衰的下肢水腫，常用利尿劑。因?yàn)樾乃ハ轮[，好發(fā)于右心衰竭，主要是以體循環(huán)瘀血為主要表現(xiàn)。水腫形成原因主要是由于體靜脈壓力升高，使軟組織出現(xiàn)水腫，表現(xiàn)為身體低垂部位的對(duì)稱(chēng)性凹陷性水腫。對(duì)于藥物，一般首選利尿劑，利尿劑是要根據(jù)患者的腎功能以及下肢的水腫程度做不同劑量的選擇。一般以袢利尿劑、噻嗪類(lèi)
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 353次