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• 心衰為什么水腫

  心力衰竭的患者出現(xiàn)水腫，主要見于右心衰竭。右心衰竭主要是指右心室搏出功能障礙，心臟的輸出量會減少，體循環(huán)淤血，靜脈壓升高，就會出現(xiàn)下肢的水腫，嚴(yán)重的時候會出現(xiàn)全身性的水腫。引起水腫的機(jī)制是指當(dāng)心衰發(fā)展到一定程度的時候，肺毛細(xì)血管壓力急劇的上升，其代償能力不夠的時候，就會引發(fā)水腫。常用的治療方法，非藥物治療為安靜休息，減少活動。藥物治療主要是在治療基礎(chǔ)心臟疾患同時可適當(dāng)使用利尿劑，減輕心臟的容量負(fù)荷，緩解水腫的壓力。常用的利尿劑為呋塞米、螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪等。必要時心力衰竭的患者還可以應(yīng)用強(qiáng)心的藥物，改善心臟功能。除此之外，還需要進(jìn)一步檢查，以明確引起心力衰竭的原因，并針對原發(fā)病進(jìn)行積極治療，以促進(jìn)疾病的好轉(zhuǎn)。

  

  01:28
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 5527次

• 心衰肺水腫嚴(yán)重嗎

  心衰肺水腫是指心衰引起的肺水腫。心衰包括左心衰，由左心功能代償不全引起的。右心衰，一般是由體循環(huán)瘀血導(dǎo)致的。還有全心衰，像左心功能不全，導(dǎo)致回心血量的增加，導(dǎo)致右心室的一個擴(kuò)大，心排出量急劇增多，心臟擴(kuò)大，然后左心射血功能減低，引起的全心衰。心衰肺水腫在肺水腫類型里邊，是屬于比較重的類型，加重會引起呼吸循環(huán)的衰竭。所以發(fā)生心衰肺水腫之后，一定要及時到正規(guī)醫(yī)院的急診科，或呼吸內(nèi)科進(jìn)一步規(guī)范的診治。首先要采取通暢氣道，清理呼吸道的分泌物，及時地吸氧，降低低氧狀態(tài)引起的呼吸衰竭，還要開通靜脈通路，給予利尿劑、糖皮質(zhì)激素等治療，減輕肺水腫的癥狀。

  

  01:34
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-13 3936次

• 心衰引發(fā)水腫吃什么藥
  心衰引起的水腫，最主要的是應(yīng)用利尿藥物，利尿劑通過排鈉排水，可以將體內(nèi)多余的水分排出體外，減輕機(jī)體的水鈉潴留，從而減輕水腫的癥狀?？诜幬镏饕ㄟ蝗灼?，氫氯噻嗪，螺內(nèi)酯，靜脈用藥包括呋塞米注射液，托拉塞米注射液。除此之外，針對于心衰的治療，還是一個綜合性的治療，應(yīng)用β受體拮抗劑控制心率，減輕心臟的氧耗，比如美托洛爾緩釋片，富馬酸比索洛爾，阿替洛爾等等；應(yīng)用ACEI或ARB類藥物改善心室重塑，對心衰長期預(yù)后有好處，比如雷米普利，厄貝沙坦；應(yīng)用強(qiáng)心藥物增強(qiáng)心肌的收縮能力，比如洋地黃類藥物，口服地高辛片，靜脈用西地蘭。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:14”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-07-11 3507次

• 心衰引發(fā)水腫怎么辦
  心衰引發(fā)的水腫，這種情況需要采取措施積極的治療心衰：首先，選擇強(qiáng)心的藥物，包括西地蘭靜脈注射或者地高辛口服來增強(qiáng)心肌的收縮力，改善心臟的功能，水腫的癥狀就會改善。第二，使用利尿藥物，包括雙氫克尿噻口服或者速尿靜脈注射，通過利尿作用可以使心臟的血容量減少，心臟負(fù)擔(dān)減輕，心衰癥狀改善，水腫的癥狀也會改善。第三，使用轉(zhuǎn)換酶抑制劑，包括賴諾普利、貝那普利，這些藥物可以擴(kuò)張血管，減輕心臟負(fù)擔(dān)，還可以抑制心室的重構(gòu)，預(yù)防心衰的進(jìn)一步加重。通過上述綜合措施心衰的癥狀就會逐漸改善，水腫的癥狀也會好轉(zhuǎn)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:24”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-23 3036次

• 心衰水腫吃什么藥
  病情分析：心衰存在水腫的話，要服用利尿藥物減輕水腫，常用的利尿藥物有呋塞米，螺內(nèi)酯，氫氯噻嗪等。針對有心力衰竭，還要配合其他藥物，比如貝塔受體拮抗劑，強(qiáng)心藥物，RASS抑制劑等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：患者平時還要注意清淡飲食，尤其是要控制水和鈉鹽的攝入，每日的食鹽攝入量盡量控制在三克之內(nèi)，少喝水少喝湯，飲食要清淡。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-26 1102次

• 心衰下肢水腫吃什么藥
  病情分析：心衰的患者出現(xiàn)下肢水腫，主要就是應(yīng)用利尿劑來進(jìn)行治療，可以應(yīng)用速尿藥，患者還需要應(yīng)用硝酸酯類的藥物來擴(kuò)張冠狀動脈，包括硝酸異山梨酯。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：在此期間一定要控制食物中鹽的攝入，每人每日食鹽量要控制在5克以內(nèi)，還要保證飲食起居的規(guī)律，注意保暖，避免感冒和感染。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-28 1301次

• 心衰引發(fā)水腫怎么辦
  心衰引發(fā)的水腫，這種情況需要采取措施積極的治療心衰：首先，選擇強(qiáng)心的藥物，包括西地蘭靜脈注射或者地高辛口服來增強(qiáng)心肌的收縮力，改善心臟的功能，水腫的癥狀就會改善。第二，使用利尿藥物，包括雙氫克尿噻口服或者速尿靜脈注射，通過利尿作用可以使心臟的血容量減少，心臟負(fù)擔(dān)減輕，心衰癥狀改善，水腫的癥狀也會改善
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 572次

• 心衰下肢水腫吃什么
  對于心衰的下肢水腫，常用利尿劑。因為心衰下肢水腫，好發(fā)于右心衰竭，主要是以體循環(huán)瘀血為主要表現(xiàn)。水腫形成原因主要是由于體靜脈壓力升高，使軟組織出現(xiàn)水腫，表現(xiàn)為身體低垂部位的對稱性凹陷性水腫。對于藥物，一般首選利尿劑，利尿劑是要根據(jù)患者的腎功能以及下肢的水腫程度做不同劑量的選擇。一般以袢利尿劑、噻嗪類
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 353次