問(wèn)晚期前列腺癌患者排尿困難怎么辦
病情描述:
晚期前列腺癌患者排尿困難怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
建議積極的到醫(yī)院泌尿外科就診,積極的行前列腺癌內(nèi)分泌治療。嚴(yán)重的排尿困難可以行恥骨上膀胱造瘺術(shù),或者是行姑息性經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)的。
意見(jiàn)建議:
建議在患有前列腺癌時(shí),要聽(tīng)從??漆t(yī)生的意見(jiàn),規(guī)律的服用抗癌藥物,不要自行停藥。定期復(fù)查psa檢查,生化檢查,血液常規(guī)檢查,核磁共振檢查評(píng)估治療效果。
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出現(xiàn)排尿困難就是前列腺癌嗎出現(xiàn)排尿困難不一定是前列腺癌,排尿困難可以由很多疾病所引起,包括泌尿系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)的疾病等。泌尿系統(tǒng)的疾病,下尿路的梗阻性疾病,都可能會(huì)導(dǎo)致排尿的困難,如尿道的狹窄、尿道的腫瘤、尿道的結(jié)石,由于尿道的阻塞,進(jìn)而引起排尿的困難。前列腺相關(guān)的疾病,如前列腺增生、前列腺癌,由于出現(xiàn)膀胱出口的梗阻,也會(huì)出現(xiàn)排尿的困難的癥狀。膀胱逼尿肌功能的障礙,如膀胱逼尿肌功能低下,或者膀胱的腫瘤、膀胱的結(jié)石、膀胱的異物,也可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)排尿的困難。神經(jīng)系統(tǒng)的疾病,如外周神經(jīng)或者中樞神經(jīng)系統(tǒng),也可能會(huì)由于神經(jīng)病變,影響膀胱逼尿肌功能,從而引起排尿的困難。因此在臨床上,排尿困難是一種并不是很典型的臨床癥狀,需要相關(guān)的檢查進(jìn)行綜合的判斷,針對(duì)病因選擇性的進(jìn)行治療。01:40
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前列腺癌晚期怎么辦前列腺癌晚期,首先咱們來(lái)看,前列腺癌這個(gè)疾病,現(xiàn)在隨著咱們檢查技術(shù)的提高,發(fā)現(xiàn)的這種情況越來(lái)越多,我們通過(guò)PSA的檢查,包括泌尿系的B超,當(dāng)然有肛門的指檢,前列腺的核磁都可以診斷。發(fā)生前列腺炎以后,大家不用那么緊張,因?yàn)檫@個(gè)首先它是發(fā)生在老年,相對(duì)在腫瘤里面,它的發(fā)展速度是比較慢的,我們都有相關(guān)的一些抑制的方法。因?yàn)檫@個(gè)疾病依賴于雄性激素,所以我們最主要的一個(gè)治療手段,有一部分的人采取外科治療之外,是內(nèi)分泌的治療。在這部分病人里面,它發(fā)展非常慢,到了晚期以后,它主要的影響,一個(gè)是局部的侵犯,影響了直腸。還有一部分人出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移,或多發(fā)轉(zhuǎn)移。這個(gè)根據(jù)我們,第一個(gè),你采取的治療手段的不一樣,解決的方法是不同的。如果出現(xiàn)相關(guān)的轉(zhuǎn)移癥狀以后,我們有相關(guān)的處理方法。比如說(shuō)骨轉(zhuǎn)移的話,要采取相關(guān)的治療骨痛的一些癥狀。局部如果轉(zhuǎn)移灶是單發(fā)的,或者說(shuō)是局部前列腺癌,沒(méi)法做手術(shù),也可以選擇一些放療,或者化療的方法。但是如果出現(xiàn)了局部浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移,比如說(shuō)直腸侵犯的話,那要就診于相關(guān)的消化科了。所以這個(gè)怎么辦,要根據(jù)前列腺癌出現(xiàn)了,有沒(méi)有轉(zhuǎn)移癥狀,采取了什么樣的治療,它采取的治療手段是不一樣的??偠灾@個(gè)要到專業(yè),專科里面去就診,尋求專業(yè)大夫的幫助。01:55
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晚期前列腺癌患者排尿困難怎么辦晚期前列腺癌患者排尿困難,有兩種方案,一進(jìn)行留置導(dǎo)尿,二進(jìn)行膀胱造瘺。因?yàn)橥砥谇傲邢侔?,由于前列腺癌增大,?huì)導(dǎo)致膀胱出口梗阻,患者如果喪失手術(shù)時(shí)機(jī),要同時(shí)進(jìn)行前列腺癌的內(nèi)分泌治療,緩解排尿困難的癥狀,可以留置導(dǎo)尿。留置導(dǎo)尿之后,膀胱內(nèi)尿液可以順著導(dǎo)尿管排出體外,從而緩解患者的癥狀。如果留置導(dǎo)尿困難,或者由于反復(fù)泌尿系感染,患者不愿意接受導(dǎo)尿,可以進(jìn)行恥骨上膀胱造瘺,將膀胱內(nèi)尿液直接通過(guò)造瘺管排出體外,都可以緩解患者排尿困難的癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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前列腺癌晚期排尿困難前列腺癌晚期常見(jiàn)的癥狀:有排尿困難,尿頻,量少,尿等待,等癥狀,患者年齡較大,但放療雖然短期效果明顯,但是副作用較大。年齡較大的患者難以承受,接受中醫(yī)中藥進(jìn)行治療,老年人患前列腺癌的機(jī)體運(yùn)轉(zhuǎn)到一定程度的自然現(xiàn)象。中醫(yī)認(rèn)為前列腺癌的發(fā)生是由于氣滯血瘀、熱毒內(nèi)盛所致,中醫(yī)中藥通過(guò)辨證以滋陰補(bǔ)腎、活血化瘀、補(bǔ)氣益血等方法緩解排尿困難,尿等待等癥狀,同時(shí)能夠減輕放療的副作用增強(qiáng)患者體質(zhì),提高免疫力達(dá)到延長(zhǎng)生存時(shí)間的目的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
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出現(xiàn)排尿困難就是前列腺癌嗎病情分析:出現(xiàn)排尿困難不一定都是前列腺癌。排尿困難有很多病因可以引起,比如尿道結(jié)石,尿道狹窄,前列腺增生,神經(jīng)源性膀胱的病變等。意見(jiàn)建議:如果是前列腺癌引起的排尿困難,在病情早期可以進(jìn)行前列腺癌根治性切除手術(shù)治療就可能會(huì)取得比較好的效果,如果是前列腺癌晚期,那可以進(jìn)行腫瘤內(nèi)分泌治療,也可以改善患者的癥狀。
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前列腺癌怎么辦病情分析:出現(xiàn)前列腺癌后需要根據(jù)實(shí)際情況對(duì)癥治療,早期前列腺癌可以進(jìn)行手術(shù)治療,比如進(jìn)行根治性前列腺切除術(shù)或根治性外部放射治療,都可以達(dá)到比較好的治療效果,也可以采取綜合治療,比如手術(shù)加放療。意見(jiàn)建議:治療前列腺癌的過(guò)程中需要做好身體調(diào)理工作,避免過(guò)度勞累,同時(shí)要觀察身體現(xiàn)象,如果出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥反應(yīng),需要及時(shí)就醫(yī)治療。
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晚期前列腺癌患者排尿困難怎么辦晚期前列腺癌患者排尿困難,有兩種方案,一進(jìn)行留置導(dǎo)尿,二進(jìn)行膀胱造瘺。因?yàn)橥砥谇傲邢侔?,由于前列腺癌增大,?huì)導(dǎo)致膀胱出口梗阻,患者如果喪失手術(shù)時(shí)機(jī),要同時(shí)進(jìn)行前列腺癌的內(nèi)分泌治療,緩解排尿困難的癥狀,可以留置導(dǎo)尿。留置導(dǎo)尿之后,膀胱內(nèi)尿液可以順著導(dǎo)尿管排出體外,從而緩解患者的癥狀。如果留置導(dǎo)尿困難,
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前列腺癌晚期不排尿對(duì)于前列腺癌晚期,可能會(huì)出現(xiàn)重度尿道受壓,導(dǎo)致不排尿。另外一種情況就是前列腺晚期可能會(huì)導(dǎo)致腎功能衰竭,這種情況一定要注意檢查清楚到底是尿潴留不排尿,還是腎功能衰竭引起的不排尿,可以做個(gè)經(jīng)直腸前列腺彩超檢查,看看是否有殘尿,同時(shí)化驗(yàn)?zāi)I功能看看是否是腎功衰。如果是殘尿多不排尿,建議大家留置尿管可以有效的