問直腸癌如何化驗
病情描述:
直腸癌如何化驗
答醫(yī)生回答
病情分析:
直腸癌的診斷,主要依據(jù)典型的臨床癥狀和相關(guān)輔助檢查。典型的臨床癥狀,即持續(xù)發(fā)作的腹瀉以及大便帶血等。相關(guān)輔助檢查,主要包括肛門指診,以及影像學(xué)包括CT、腸鏡檢查。
意見建議:
直腸癌一經(jīng)診斷明確,就需要及時進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)方式主要包括,傳統(tǒng)的開腹直腸癌根治術(shù)和腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)。如果患者病程較晚,無法保肛的,則可以考慮行結(jié)腸造瘺。手術(shù)以后,需要配合應(yīng)用抗菌藥物以及對癥營養(yǎng)支持治療。如果患者病情較晚的,還需要配合進(jìn)行放療化療治療。
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如何檢查直腸癌?直腸癌最有效的檢查方法,就是做直腸指診,用手指頭檢查患者的直腸,絕大部分可以觸摸到,檢查直腸的時候,直腸指診要檢查出患者腫瘤的大小、位置、是否潰瘍,這樣可以判斷直腸癌,是早期的或者是晚期的,對下一步的治療,有一定的指導(dǎo)作用,如果直腸指診沒有摸到腫塊,可以做進(jìn)一步的檢查,所以說直腸指檢對便血的病人,是十分重要的02:08
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直腸癌如何確診直腸癌的表現(xiàn)有很多,最常見的表現(xiàn)就是便血,一般它流鮮血或者是一些不新鮮的陳舊血,另外就是說大便會有滲液,另外會有疼痛感等等,或大便的次數(shù)和習(xí)慣的改變,老是覺得有解不凈的感覺,那么這個情況下就是說,比較早期的話可以發(fā)生這些,再晚期的話會出現(xiàn)腸梗阻或者是壞死脫落,或者發(fā)燒等等這些。怎么來確診它呢,出現(xiàn)這些癥狀以后,我建議一定要到正規(guī)的醫(yī)院去做指診,因為70%的直腸癌都能通過指診來確診,另外指診確診不了,還可以建議來做一個結(jié)腸鏡的檢查,大部分患者也可以通過結(jié)腸鏡來得到確診,結(jié)腸鏡發(fā)現(xiàn)如果有腫物的話,可以進(jìn)一步的取活檢做病理檢查,得到進(jìn)一步的確診。所以廣大患者朋友,如果有以上的癥狀或者是不適的話,建議你去正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)就診。01:39
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直腸癌如何化驗直腸癌患者常規(guī)進(jìn)行的一些化驗檢查包括腫瘤標(biāo)志物的檢查,其中最常用的像糖類抗原199和癌胚抗原等,這兩者不是直腸癌的特異性抗原,不能用作早期診斷的指標(biāo)。但是對于患者的預(yù)后評估、療效監(jiān)察和術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移等方面有一定的價值。如果說患者在確診直腸癌的時候,糖類抗原199和CE有明顯的升高的話。也就是說癌胚抗原有明顯升高的話,經(jīng)過手術(shù)治療以后有下降,說明治療有效果,反之效果不明顯。而且手術(shù)后的患者如果糖類抗原199和癌胚抗原水平再次升高,預(yù)示著有復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移的可能性,需要進(jìn)一步做相關(guān)的檢查來提前發(fā)現(xiàn)。其它的檢查像糞便隱血試驗的檢查,很多患者在患有直腸癌的時候并沒有特殊的癥狀,在一般的體檢和常規(guī)的檢查當(dāng)中在做糞便隱血試驗的時候發(fā)現(xiàn)了大便潛血是陽性的,從而來進(jìn)一步檢查的話來發(fā)現(xiàn)直腸癌的情況。血常規(guī)也可以反應(yīng)患者如果出現(xiàn)隱血試驗,可能出現(xiàn)貧血的情況發(fā)生。語音時長 01:45”
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如何防治直腸癌對于直腸癌的防治,一般來說,也就是要避免一些高危因素,比如說飲酒、吸煙,避免一些油炸的食物、腌制的食物,以及燒烤的食物,改變不良的飲食、生活、排便習(xí)慣,避免長時間的蹲坐,另外要保持大便軟化,排便順暢,避免大便干結(jié),排便困難,增加膳食纖維以及維生素的攝入,多吃水果和蔬菜,特別是富含膳食纖維的水果和蔬菜,多喝水,適當(dāng)?shù)脑黾芋w育鍛煉,還要保持愉悅的心情。另外,對人群進(jìn)行直腸癌篩查,可以早期發(fā)現(xiàn)直腸癌或者癌前病變,所以說定期體檢,進(jìn)行電子結(jié)腸鏡檢查非常有必要。語音時長 01:22”
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直腸癌如何化療病情分析:從理論上講,任何時期的直腸癌都可以進(jìn)行化療,當(dāng)然我們在臨床上只是對于Ⅱa期以后的直腸癌進(jìn)行化療。通過術(shù)前化療可以使直腸癌的體積縮小,達(dá)到降期作用,從而提高手術(shù)切除率以及降低局部的復(fù)發(fā)率,另外術(shù)后的化療還可以殺死殘存的腫瘤細(xì)胞。意見建議:現(xiàn)在臨床上對于直腸癌的化療,主要是以氟尿嘧啶為基礎(chǔ)用藥,給藥的途徑比較多,但是主要以靜脈化療為主。在化療之前要完善心電圖,肝腎功能血常規(guī),腫瘤標(biāo)志物等檢查,在化療的時候,多吃一些容易消化吸收,高蛋白的食物,除此之外還要避免熬夜,避免辛辣刺激飲食,避免煙酒等等。
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直腸癌如何手術(shù)病情分析:直腸癌手術(shù)一般來說要切除直腸癌腫瘤本身以及足夠的兩端腸管,以侵犯的臨近器官和部分四周可能被浸潤的組織以及全直腸系膜。我們大概可以把直腸癌手術(shù)分為保留肛門手術(shù)和不保留肛門手術(shù),如果腫瘤距離肛緣有足夠的距離,可以進(jìn)行保肛的方法。如果腫瘤距離肛緣太近,保肛容易造成局部復(fù)發(fā),可以進(jìn)行造瘺,選擇不保肛手術(shù)。意見建議:進(jìn)行手術(shù)以后要根據(jù)術(shù)后病理情況重新進(jìn)行分級如果是Ⅰ期或者二a期,沒有危險因素,就不需要化療。如果術(shù)后是Ⅱa期伴有危險因素或者大于2Ⅱa期,那么就需要進(jìn)行化療。
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如何判定直腸癌在臨床上,判定患者是否得了直腸癌,要依據(jù)患者的臨床癥狀,腸鏡以及病理學(xué)檢查結(jié)果進(jìn)行綜合的判斷。直腸癌的患者會出現(xiàn)排便習(xí)慣和排便性狀的改變,有的患者還會出現(xiàn)腹痛、腹脹、消瘦、乏力、便血的臨床癥狀,這時候建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行腸鏡檢查,而且,可以在腸鏡下取病理,然后進(jìn)行病理學(xué)檢查進(jìn)行判斷,這樣的話,
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如何確診直腸癌在臨床上,確診直腸癌是要依據(jù)患者的臨床癥狀,腸鏡、腹部CT以及病理學(xué)檢查結(jié)果來進(jìn)行綜合的判定。直腸癌的患者會出現(xiàn)排便習(xí)慣和排便性狀的改變,患者也會出現(xiàn)腹痛,腹脹,消瘦乏力,便血等臨床癥狀,這時候如果對患者進(jìn)行腸鏡腹部CT檢查的話,能夠清晰的顯示出直腸癌病灶所在的位置大小和數(shù)目,條件允許的情況之下,還