問直腸脫垂能做腸鏡嗎
病情描述:
直腸脫垂能做腸鏡嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
直腸脫垂是能夠做腸鏡檢查的,而且腸鏡的檢查對(duì)于直腸脫出的診斷還是具有一定的幫助,可以在腸鏡下觀察直腸黏膜組織是否有堆積或者是脫垂的情況。
意見建議:
直腸脫垂還可以考慮做肛門鏡的檢查或者是做肛門的望診以及肛門指診的檢查,在確診以后還是要及早的進(jìn)行對(duì)癥治療,對(duì)于比較輕微的直腸脫垂,可以考慮采用消痔靈或者是芍倍注射的治療方法,如果是較為嚴(yán)重的直腸脫垂,可以直接通過手術(shù)的方法進(jìn)行治療。
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直腸脫垂癥狀所謂直腸脫垂,顧名思義就直腸掉出來了,中醫(yī)上叫脫肛,西醫(yī)上指的是肛管、直腸,或者乙狀結(jié)腸向下移位、脫出,這就叫直腸脫垂。完全脫出到肛門外,就叫直腸完全脫垂。黏膜脫出到肛門外,就叫不完全性直腸脫垂。那么所以它的癥狀,第一最主要就是脫出,不管是直腸也好,還是說黏膜也好,脫出,這是第一個(gè)。第二,由于直腸和黏膜脫出肛門外,那么它就可以有一些分泌物,所以他就會(huì)有一些,周圍可以出現(xiàn)皮炎和濕疹,這是第二個(gè)。第三個(gè)就會(huì)引起排便的困難,因?yàn)榻Y(jié)腸、直腸,它的解剖結(jié)構(gòu)改變了,就會(huì)引起排便困難。第四個(gè)就會(huì)引起墜脹和疼痛,因?yàn)槟c子在外邊,所以他會(huì)有墜脹感,也會(huì)由于循環(huán)不暢,引起肛周這種疼痛,腸子的疼痛。01:24
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肛門鏡能查出直腸粘膜脫垂嗎正常情況下,直腸黏膜脫垂的診斷需要依靠臨床癥狀的描述和相應(yīng)的體格檢查,包括視診肛內(nèi)物突出以后,眼睛看到的形狀、大小、顏色等,還有相關(guān)的影像學(xué)檢查包括排糞造影來共同判定。單純一個(gè)肛門鏡只能是初步考慮有直腸黏膜脫垂可能,不能明確的予以診斷。臨床上診斷直腸黏膜脫垂:第一、要進(jìn)行視診,讓患者排便肛內(nèi)物突出,根據(jù)突出物的形狀、大小顏色,來區(qū)分直腸黏膜脫垂還是內(nèi)痔脫垂。第二、可以做排糞造影檢查,排糞造影檢查,使用硫酸鋇溶液混懸液,可以通過體外的x線有效的檢查出直腸黏膜堆積的情況和突出的情況。語音時(shí)長 1:37”
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直腸脫垂癥狀直腸壁部分或者全程向下移位,就稱為直腸脫垂,直腸壁部分下移及直腸的黏膜下移,稱為黏膜脫垂或者不完全性脫垂,如果直腸壁全程下移為完全脫垂,下移到肛門外稱為外脫垂。其主要臨床癥狀是有腫物致肛門脫出,初發(fā)時(shí)腫物較小,排便時(shí)脫出,便后一般可以自行復(fù)位,以后脫出的腫物逐漸增大,需要用手才能推回肛門內(nèi),同時(shí)可以伴有排便不盡感以及下墜感。三,最后在咳嗽用力,甚至站立時(shí)也可以脫出,隨著脫垂加重,引起不同程度的肛門失禁,常有黏液流出,可以導(dǎo)致肛門周圍濕疹瘙癢,因?yàn)橹蹦c排空困難,還可以經(jīng)常出現(xiàn)便秘的情況,大便次數(shù)增多,呈羊糞樣,黏膜糜爛破潰后可有血液流出,脫垂通常沒有明顯的癥狀,偶爾可以在腸鏡檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。語音時(shí)長 1:31”
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直腸脫垂可以做腸鏡嗎病情分析:直腸脫垂患者當(dāng)然可以進(jìn)行腸鏡檢查,通過腸鏡檢查除了能夠明確直腸脫垂的部位,還可以發(fā)現(xiàn)直腸或者結(jié)腸其他疾病的存在。當(dāng)然在進(jìn)行腸道準(zhǔn)備的同時(shí),一定要注意避免脫垂的直腸組織脫出肛門外時(shí)間太久,以免嵌頓。意見建議:直腸脫垂患者在日常生活中要養(yǎng)成良好的生活、飲食、排便習(xí)慣,避免熬夜、過度勞累,避免大便干燥,排便困難,避免飲酒吸煙,避免久蹲、久坐、久站。
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直腸脫垂癥狀直腸脫垂主要癥狀為有腫物自肛門向外脫出,初時(shí)腫物較小,排便時(shí)會(huì)脫出,便后自行復(fù)位。以后腫物脫出次數(shù)頻繁,體積變大,便后需用手托回肛門內(nèi),同時(shí)伴有排便不盡和下墜感。最后在咳嗽時(shí)或者是用力時(shí)都會(huì)脫出。隨著脫垂加重,還會(huì)引起不同程度的肛門失禁,伴隨黏液流出,導(dǎo)致肛周皮膚濕疹、瘙癢。黏膜糜爛,破潰后有血液流