問直腸脫垂可以做腸鏡嗎
病情描述:
直腸脫垂可以做腸鏡嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
直腸脫垂患者當(dāng)然可以進(jìn)行腸鏡檢查,通過腸鏡檢查除了能夠明確直腸脫垂的部位,還可以發(fā)現(xiàn)直腸或者結(jié)腸其他疾病的存在。當(dāng)然在進(jìn)行腸道準(zhǔn)備的同時,一定要注意避免脫垂的直腸組織脫出肛門外時間太久,以免嵌頓。
意見建議:
直腸脫垂患者在日常生活中要養(yǎng)成良好的生活、飲食、排便習(xí)慣,避免熬夜、過度勞累,避免大便干燥,排便困難,避免飲酒吸煙,避免久蹲、久坐、久站。
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直腸脫垂可以怎么治療有兩種治療辦法,一個就是非手術(shù)療法,非手術(shù)治療辦法,可以用一些中藥、中草藥,這是一個。第二可以采用注射的辦法,就是把藥物,現(xiàn)在最常用的消痔靈,注射到直腸周圍,直腸黏膜上面,使周圍產(chǎn)生炎癥,壞死,粘連,固定,這個是保守治療,消痔靈注射是一個辦法。還有呢,對這些效果不明顯的,比如說中草藥治療和消痔靈注射,都不好使那怎么辦,咱們就采用手術(shù)治療辦法,手術(shù)治療有三個路徑。一個是可以通過腹腔,用腹腔鏡來進(jìn)行治療。還有一種,是經(jīng)過會陰入路進(jìn)行治療。第三個可以經(jīng)過肛門進(jìn)行治療,以前常用的就是肛門緊縮術(shù),這種治療手術(shù)操作簡單,效果也是比較不錯的。01:24
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直腸脫垂癥狀所謂直腸脫垂,顧名思義就直腸掉出來了,中醫(yī)上叫脫肛,西醫(yī)上指的是肛管、直腸,或者乙狀結(jié)腸向下移位、脫出,這就叫直腸脫垂。完全脫出到肛門外,就叫直腸完全脫垂。黏膜脫出到肛門外,就叫不完全性直腸脫垂。那么所以它的癥狀,第一最主要就是脫出,不管是直腸也好,還是說黏膜也好,脫出,這是第一個。第二,由于直腸和黏膜脫出肛門外,那么它就可以有一些分泌物,所以他就會有一些,周圍可以出現(xiàn)皮炎和濕疹,這是第二個。第三個就會引起排便的困難,因?yàn)榻Y(jié)腸、直腸,它的解剖結(jié)構(gòu)改變了,就會引起排便困難。第四個就會引起墜脹和疼痛,因?yàn)槟c子在外邊,所以他會有墜脹感,也會由于循環(huán)不暢,引起肛周這種疼痛,腸子的疼痛。01:24
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直腸瘺可以做腸鏡嗎直腸瘺在臨床上一般不做腸鏡進(jìn)行檢查,直腸瘺的原因有很多種,有的是本身是直腸的病變,比方說直腸得癌種,就是不斷的發(fā)展,導(dǎo)致直腸穿孔潰破形成直腸瘺,或者是說直腸外傷,或者是說直腸的潰瘍和直腸的炎癥,直腸的粘連壞死等等,都可以形成直腸瘺。還有的直腸的手術(shù),本身手術(shù)之后形成毛孔不長也可以形成直腸瘺,還有其它的組織的病變,潰破,穿破了直腸,也可以導(dǎo)致直腸瘺。在臨床上的是一個比較復(fù)雜的,比較重的一種疾病,直腸瘺的病,需要進(jìn)行通暢的引流,往往是通過各種辦法,能讓直腸的漏口能夠跟外界是能夠得到很好的引流,將漏出物能夠很好的引流到身體的體外。還有就是要經(jīng)過要有很好的營養(yǎng)知識的治療,還有要經(jīng)過一系列的抗炎治療,通過這一系列的綜合治療,直腸瘺的病人才有可能再就是得到一個愈合的機(jī)會,往往很多直腸瘺的病人,還要進(jìn)行在近端的大腸造瘺,使直腸瘺的瘺口能夠得到清潔,有愈合的機(jī)會,再次通過第二次手術(shù)口放回腹腔,這種相對來說更復(fù)雜的一種治療的方式,所以直腸瘺的病人一般來說治療比較復(fù)雜。在臨床上直腸瘺的病人做腸鏡,也有可能會腸鏡就是通過直腸瘺口使瘺口擴(kuò)大或者是損傷其它的組織器官,所以在臨床上一般直腸瘺的病人不做腸鏡檢查。語音時長 2:09”
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直腸脫垂可以預(yù)防嗎直腸脫垂主要發(fā)生在嬰幼兒以及年老體弱的老人身上,其實(shí)青少年以及中年人發(fā)病率并不是特別高。對于嬰幼兒直腸脫垂,并不是特別好預(yù)防,但是我們可以改善引起直腸脫垂的誘因。比如說讓患兒多吃蔬菜和水果,多喝水,多運(yùn)動,這樣避免大便過于干燥,排列過于困難,另外在排便時間上也要控制,盡量縮短到3-5分鐘,盡量選擇坐便器,不用蹲便器。對于年老的患者,從飲食方面多入手,也可以多做肛門部的縮肛運(yùn)動,這樣對于預(yù)防直腸脫垂有很大幫助。當(dāng)然避免大小便排出困難,避免咳嗽,避免腹壓長期增高,避免長期的腹瀉,對于預(yù)防直腸脫垂也是有很大幫助。語音時長 01:31”
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直腸脫垂能做腸鏡嗎病情分析:直腸脫垂是能夠做腸鏡檢查的,而且腸鏡的檢查對于直腸脫出的診斷還是具有一定的幫助,可以在腸鏡下觀察直腸黏膜組織是否有堆積或者是脫垂的情況。意見建議:直腸脫垂還可以考慮做肛門鏡的檢查或者是做肛門的望診以及肛門指診的檢查,在確診以后還是要及早的進(jìn)行對癥治療,對于比較輕微的直腸脫垂,可以考慮采用消痔靈或者是芍倍注射的治療方法,如果是較為嚴(yán)重的直腸脫垂,可以直接通過手術(shù)的方法進(jìn)行治療。
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直腸瘺可以做腸鏡嗎病情分析:在臨床上,直腸瘺的患者是不可以做腸鏡的。因?yàn)樽瞿c鏡的時候,會向患者的直腸內(nèi)注入氣體撐開腸管,會引發(fā)患者的直腸瘺口進(jìn)一步增大,從而加重患者的臨床癥狀。意見建議:一般情況之下,直腸瘺的患者可以做腹部增強(qiáng)CT檢查,這樣可以對患者的直腸瘺所造成的腹腔感染區(qū)域做精確的評估,從而有利于患者的治療。
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直腸脫垂可以自愈嗎直腸脫垂是否可以自愈需分情況,如果是輕度的直腸脫垂,一般可以自愈;如果是重度的直腸脫垂,通常不可以自愈。直腸脫垂是直腸壁黏膜層或腸壁全層向下移位的疾病。對于輕度的直腸脫垂,通過改變生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣一般可以減輕癥狀和促進(jìn)病情的自愈。例如,適
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肛門鏡能查出直腸粘膜脫垂嗎一般情況下肛門鏡只能是做一個初步的判斷患者是否有直腸黏膜脫垂情況的可能,無法明確的給予診斷的結(jié)果,因?yàn)橹蹦c黏膜診斷的話需要根據(jù)相應(yīng)的體格檢查和臨床癥狀以及病人的描述,還有進(jìn)行視診后,觀察到的肛門內(nèi)部的突出物的形狀、顏色、大小等來進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷。